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메디케어의 자격 요건은 다음과 같습니다. 대상자는 65세 이상 또는 65세 미만이며 장애 또는 기타 특수 상황에 근거하여 결정됩니다. 미국 시민이거나 최소 5년 동안 연속으로 미국에서 거주하고 있는 합법적인 거주자여야 합니다.
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Medicare란 무엇입니까?
메디케어는 다음과 같은 사람들을 위한 건강 보험입니다: … 자격이 되는지 알아보고 신청하시려면, 해당 주의 의료지원 사무소(. 메디케이드)에 문의하십시오.
Source: www.medicare.gov
Date Published: 12/22/2021
View: 7035
메디케이드 (메디칼) 신청자격 및 신청방법 – 시니어코리안
메디칼이란?, 메디칼 신청자격, 신청서류, 신청방법, 혜택, 수혜자격, 자격은 월 소득 독신 889달러(부부 1496달러)이하이고 재산은 독신 2000 …
Source: seniorkorean.com
Date Published: 10/18/2022
View: 7384
메디케어 가입 시기 안내
대부분의 사람들은 65세가 될 때 메디케어 가입 자격을 처음 얻게 됩니다. 65세 생일이 있는 달을 기준으로 3개월 전부터, 생일이 있는 달 그리고 3개월 후 사이에 …
Source: www.uhcasian.com
Date Published: 3/28/2021
View: 2369
[메디케어] 메디케어 신청방법과 자격조건 – 시니어월드USA
[메디케어] 메디케어 신청방법과 자격조건 · 여권(시민권자인 경우) 또는 영주권 · 쇼셜시큐리티카드 · 신분증 · 수입과 재산을 입증할 수 있는 서류(웰페어 …Source: seniorworldusa.com
Date Published: 11/25/2021
View: 3583
65세 된다면 메디케어 신청을 – SSI도 동시 신청 가능
65세가 되면 연방정부에서 제공하는 메디케어를 받는다. · 직장 보험이 있는데 앞서 말한 대로 20명 이상이 아니라 이보다 적은 수의 직장에서 제공하는 …
Source: usmetronews.com
Date Published: 5/15/2022
View: 6505
메디케어 – 노인의 건강 문제 – MSD 매뉴얼 – 일반인용
메디케어 자격요건 · 연령 65세 이상 · 신장 투석 중이거나 신장 이식 경험이 있음 · 65세 미만이지만 특정 장애가 있음 · 근위축성 측삭 경화증이 있음.
Source: www.msdmanuals.com
Date Published: 9/6/2022
View: 5434
보험 칼럼 (홍순오 보험설계사) – 메디케어 자격조건과 신청 방법
일단 메디케어 안내 책자를 보면 메디케어 신청 자격 조건이 나오는데 “미국 시민권자 또는 영주권자로 65세가 되었거나 65세가 넘은 분, 아직 65세는 안 되었지만 장애자 …
Source: houston.kjhou.com
Date Published: 7/1/2022
View: 4636
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- Author: 한인복지 상담센터
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- Date Published: 2021. 8. 21.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=D1Mr9_uwf4Q
메디케이드 및 메디케어 가입자가 자주 묻는 질문
이중 건강보험 플랜(줄여서 DSNP라고 하는 이중 특수 필요 플랜)은 메디케어와 메디케이드 유자격자를 위한 것입니다. 이중 건강 플랜은 메디케이드 건강보험과 함께 운영됩니다. 모든 메디케이드 혜택도 계속 받을 수 있습니다. 이중 건강보험 플랜은 유자격 의사 진료, 입원, 처방약을 보장합니다.1 이러한 이중 건강보험 플랜은 유자격 가입자에게 오리지널 메디케어와 별도의 파트 D 플랜보다 더 많은 의료 혜택을 제공할 수 있습니다.
이중 건강보험:
이 플랜은 장애, 나이 및/또는 질환으로 인해 추가 지원이 필요한 사람을 위해 마련되었습니다.
오리지널 메디케어보다 더 많은 혜택을 제공합니다.1
UnitedHealthcare와 같은 민간 보험사가 제공합니다.
추가 비용이 없습니다.
1혜택, 구성 및/또는 디바이스는 플랜/지역에 따라 다릅니다. 제한 및 예외가 적용됩니다.
(보험료를 지불하는 가입자, 즉 보험 혜택을 받기 위해 일정 금액을 지불하는 가입자도 보조금 수혜 대상이 될 수 있으며, 이 보조금을 의료 비용을 충당하는 데 이용할 수 있습니다.) 이중 특수 필요 플랜에 대해 자세히 알아보십시오.
메디케어 가입 시기 안내
대부분의 사람들은 65세가 될 때 메디케어 가입 자격을 처음 얻게 됩니다. 65세 생일이 있는 달을 기준으로 3개월 전부터, 생일이 있는 달 그리고 3개월 후 사이에 언제든지 가입하실 수 있습니다.
65세 이후에 고용주 보장이 끝나거나 은퇴를 하시는 경우, 두 달 간 특별 선택 기간이 주어지며, 이 때 Medicare 플랜에 가입하실 수 있습니다. 은퇴를 하지 않고 고용주가 제공하는 보장을 계속 이용하시려는 경우, 메디케어 플랜이 필요하지 않을 수도 있습니다. 회사의 혜택 관리자에게 문의하여 회사에서 제공하는 보장이 일반 메디케어 파트 A 및 B와 어떻게 연계가 되는지 확인해 주십시오.
이 때 Medicare 플랜에 가입하실 수 있습니다. 은퇴를 하지 않고 고용주가 제공하는 보장을 계속 이용하시려는 경우, 메디케어 플랜이 필요하지 않을 수도 있습니다. 회사의 혜택 관리자에게 문의하여 회사에서 제공하는 보장이 일반 메디케어 파트 A 및 B와 어떻게 연계가 되는지 확인해 주십시오. 자가보험(self-insured)을 가지고 계시고 메디케어 가입 자격이 되시는 경우, 가지고 계신 보험에서 현재 보장하는 부분이 무엇인지 검토하고 메디케어 건강 플랜과 비교해 보십시오. 의료 비용을 더 절약할 수 있습니다.
보장 공백이 생기지 않도록 또한 메디케어 가입지연 벌금을 물지 않기 위해 현재 가지고 있는 보장이 끝나기 30 일 전에는 반드시 가입을 해두십시오. 어떤 플랜의 경우, 처음 가입 자격이 될 때 가입을 하지 않으시면, 보장이 거부되거나 더 높은 보험료를 부과하기도 합니다.
질문하기
직접 가입을 하시거나 다른 사람의 플랜 선택을 돕고 있는 경우, 여기 도움이 될 만한 점검 문항이 있습니다.
귀하의 의사는 해당 플랜을 받습니까?
현재 처방약을 복용하고 있습니까? 이 약을 플랜이 보장하고 있습니까?
플랜이 귀하의 예산에 맞습니까? 연간 회원부담액, 월 보험료, 코페이 등 모든 비용을 잊지 말고 고려해 주십시오.
귀하가 선택하신 의사를 만나고 싶습니까?
의료 비용을 줄이기 위해 의사를 바꿀 의향이 있으십니까?
청력 및 안과 서비스가 포함된 플랜을 찾고 계십니까?
귀하의 플랜은 금연 지원 웰빙 프로그램, 간호사 핫라인, 체중 감량 프로그램 또는 피트니스
프로그램을 제공하고 있습니까?
선택사항 검토하기
위치에 따라 여러 가지 메디케어 플랜을 선택하실 수도 있습니다.
일반 메디케어 (파트 A 및 B)
일반 메디케어 + 파트 D 처방약 플랜
일반 메디케어 + 메디케어 보조 플랜
일반 메디케어 + 파트 D + 메디케어 보조 플랜
일반 메디케어 + 메디케어 어드밴티지 플랜(파트 D가 포함될 수도 있음)
한 가지 메디케어 플랜에 가입하시면 그 플랜에 영구적으로 묶이는 것은 아닙니다. 시간이 지남에 따라 귀하의 건강상 필요가 달라지는 경우, 연례 가입 기간(AEP)인 10월 15일 – 12월 7일 중 적어도 1번 플랜을 변경할 수 있는 기회가 있습니다. 매년 AEP 중에 귀하의 건강 보장 내역을 검토하셔서 다가오는 해에 필요한 보장을 받으십시오.
자세히 알아보기
메디케어 플랜이 어떤 방식으로 운영되는지 알아 보시려면 메디케어(Medicare) 기본사항에 관해 알아보기를 참고하십시오. 메디케어 결정 과정 중에 자신감을 얻으실 것입니다. 또한 유나이티드 헬스케어가 제공하는 플랜들의 비용을 비교할 수 있는 온라인 도구를 이용하십시오.
노인의 건강 문제
메디케어는 적절하다고 고려되는 서비스들만 지급합니다(보험 혜택 서비스라고 불림). 메디케어는 각 보험 혜택 서비스마다 허용 요금이라고 부르는 것이 있습니다. 허용 요금은 보건 관리 제공자가 메디케어에 등록된 사람들에게 서비스를 청구할 때 메디케어가 허용하는 최대 금액입니다. 그러나 메디케어는 보험 혜택 서비스의 모든 허용 요금을 지급해주지는 않습니다. 최초로 특정 서비스가 필요할 시, 사람들은 메디케어가 무엇이든 지급해주기 이전에 주로 (공제액이라고 하는) 작은 고정 금액을 지불해야 합니다. 일정 시간이 지난 후 만일 사람들이 같은 서비스를 다시 필요로 할 때에는 또 다른 공제액을 지불해야 합니다. 공제액을 지불한 후 서비스를 이용할 때마다 사람들은 일반적으로 해당 비용의 특정 비율(본인부담금이라 함)도 지불해야 합니다. 2021년에 외래진료 서비스(의사 진료 방문 등)의 공제액은 해당 연도에 203달러이고, 대부분의 외래진료 서비스 사용당 본인부담금은 허용 요금의 20%입니다. 이 방식에 의하면 가입자들은 외래진료비 중 첫 203달러를 지불합니다. 그 해의 남은 기간 동안 그들은 서비스를 이용할 때마다 허용 요금의 20%를 지불하고 메디케어가 80%를 지급합니다. 만 1년이 지난 후엔 이러한 과정이 재시작되고 사람들은 그 해에 사용된 서비스들의 또 다른 공제액을 반드시 지불해야 합니다.
Korean Journal Houston
안녕하세요.
이제 확실한 가을로 접어 들었습니 다. 아마도 일년 중 휴스턴에서 날씨가 가장 좋은 계절이 아닌가 합니다. 오늘은 메디케어 수혜자격 조건에 대해서 알아보려 합니다.
일단 메디케어 안내 책자를 보면 메디케어 신청 자격 조건이 나오는데 “미국 시민권자 또는 영주권자로 65세가 되었거나 65세가 넘은 분, 아직 65세는 안 되었지만 장애자로 인정되어 소셜 오피스 (Social Security)나 철도노동자 퇴직 연금 위원회(Railroad Retirement Board)에서 24개월 이상 보조를 받고 있는 사람, 알츠하이머나 루게릭 병에 걸린 사람, 그리고 말기 신부전증 (End-Stage Renal Disease)을 앓고 있는 사람” 등이 여기에 해당됩니다.
많은 분들이 시민권자와 영주권자가 메디케어 혜택에 차별이 있는지 궁금해 하시는데 위의 조건에 해당된다면 시민권자나 합법적인 이민자나 관계 없이 모두 같은 혜택을 받게 됩니다. 그러나 이민자들은 몇 가지 더 신경을 써야하는 부분이 있는데 첫째는 세금 크레딧이 얼마나 되는가 이며, 두 번째는 미국에 합법적으로 거주한 지 5년이 지났는가 입니다. 예로 자녀가 미국에 이민와서 고생 끝에 자리를 잡은 후 한국에 계신 부모님을 초청한 경우 자녀는 부모님이 영주권만 받으면 바로 메디케어 혜택을 받을 수 있다고 생각합니다. 그러나 막상 영주권이 나와서 메디케어를 신청하러 소셜 오피스에 가면 부모님이 아직 메디케어 자격이 없다고 할 것입니다.
메디케어는 병원 비용을 커버해 주는 파트 A 와 의사 진료비용을 커버해 주는 파트 B 가 있는데 파트 A 는 미국에서 태어났다 하더라도 세금을 10년 이상을 내어야 혜택 받을 수 있는 자격이 되며 파트 A 보험료는 무료입니다. 그리고 파트 B 는 미국에서 합법적으로 5년 이상을 거주해야 혜택을 받을 수 있으며 파트 B 의 보험료는 2021년의 경우 $148.50 입니다. 그러나 개인 수입이 많은 분들은 정부에 내는 파트 B 의 보험료도 높아집니다. 여기에 대한 자세한 내용은 에이전트에게 상담하시면 됩니다.
처음으로 메디케어를 신청하시는 분들은 요즘 코로나 바이러스로 인해 소셜오피스(Social Security Office)가 문을 닫았기 때문에 온라인(https://www.ssa.gov/benefits/medicare/)으로 신청하시거나 아니면 전화(800-633-4227)로 신청하셔야 합니다. 온라인으로 신청하면 편리하지만 가끔 신원확인이 제대로 안 될 경우에는 전화로 신청하셔야 합니다. 메디케어 오피스에 전화를 걸어서 메디케어를 신청하려고 한다고 말하면 그 날은 접수만 받고 몇일 뒤에 메디케어 담당직원이 전화를 할 것이라고 알려줍니다. 이때 메디케어에서 오는 전화를 꼭 받아서 신청서를 끝내야 메디케어 카드를 받을 수 있습니다. 만일 영어가 걱정인 분들은 통역을 미리 요구하시면 됩니다.
이 모든 절차가 끝나면 보통 4-6주 안에 메디케어 카드를 받게 됩니다. 그런데 메디케어 카드를 받으면 끝나는게 아니라 처방약플랜을 살지 또 서플리먼트 플랜을 살지 아니면 어드벤티지 플랜을 가입할지를 선택해야 합니다. 이와 관련된 내용은 다음 칼럼에서 알려드리겠습니다.
홍순오 종합보험 제공
832-767-2327
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