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과도한 지방이식으로 인해 얼굴이 호빵처럼 빵빵해지거나 더 커 보이는 경우,
지방이식 후 이식된 부위가 울퉁불퉁한 경우,
이식된 지방이 뭉치거나 덩어리가 만져지는 경우,
이식된 지방이 생착이 되지 않아 불균형 또는 비대칭이 생긴 경우 등
지방이식도 다양한 부작용을 낳을 수 있기 때문에 신중한 결정이 필요합니다.
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섣부른 지방이식, 부작용으로 사례 많아 주의해야
자가지방이식은 이물감과 부작용이 없어 볼, 이마, 팔자주름 등의 얼굴 볼륨감을 살릴 수 있지만, 이는 의료진의 손 끝에서 나오는 테크닉과 수술법에 …
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Date Published: 4/2/2022
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얼굴 지방이식 부작용, 최악에는 석회화까지 이어진다
시간이 지나면서 석회화가 진행돼 깨진 조개껍질이나 작은 자갈 같이 딱딱하게 만져지기도 한다. 시간이 지나면서 그 부위를 누르면 주변 신경을 건드려 …
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지방이식 후 피부가 울퉁불퉁해지는 이유 – 케이라인 성형외과
지방이식 부작용을 줄이는 방법앞서 말한것처럼 지방이식 후 생착율을 높이기 위해서는 지방흡입 단계에서부터 보다 온전한 지방세포를 흡입하는 것이 …
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과주입 된 지방이식 부작용, 원상복귀 가능할까? 지방제거의 …
지방 맞는다고 성괴 되는건 아닐까? 고민 되시죠?ㅠㅠ아니면 지방이식 잘못 된 친구들을 보고 더 겁을 먹으시진 않으셨나요?지방이식 과주입으로 인한 부작용, …
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지방이식 후 피부 처짐도 부작용이다 – 헬스케어N
볼 지방이식의 부작용으로는 과주입에 따른 뭉침 현상, 볼처짐, 비대칭 등이 대표적으로 이러한 부작용이 발생했다면 이식된 지방의 섬유화와 완전한 생착 …
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예뻐지려다 망가진 얼굴 지방이식 부작용 해결책은 없나요
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Date Published: 9/12/2022
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- Author: 세진성형외과
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- Date Published: 2021. 7. 30.
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본인 군살 지방 빼 주름 진 얼굴에 이식, 10년 젊어보이네
뷰티풀 데이즈
오랜만에 만나는 지인이 놀랄 정도로 어리고 생기발랄해 보이는 모습으로 나타났다면 자가지방 이식을 한 것은 아닌지 한 번쯤 의심해 볼 만 하다. 얼굴에 입체감을 더해 젊고 생기발랄한 동안으로의 변화를 위해 가장 혜택받은 성형수술 방법은 자가지방 이식이다. 외모를 개선하는 성형수술 중 얼굴의 전체적인 형태를 변화시키기 위한 방법으로는 ‘보충하는’ 방식과 ‘줄여주는’ 방식으로 나누어 생각해 볼 수 있다.
줄여주는 방법으로는 두드러진 뼈의 형태를 잘라내거나 갈아주거나 이동시키는 수술과 지방층을 줄여주는 수술, 간단하게 보톡스주사 시술을 통해 근육의 볼륨을 한시적으로 줄여주는 방법 등이 있다. 채워서 보충하는 방법은 여러 가지 종류의 보형물을 사용해 볼륨을 증대시켜 주는 수술, 필러 주사, 자가지방 이식 수술 등이 있다.
허벅지·허리·아랫배 부위 지방 뽑아
코가 낮으면 다양한 재료를 사용해 높이는 게 필요한 경우가 있는 반면, 콧대의 일부가 지나치게 넓고 강해 보일 땐 코뼈의 일부를 깎아내거나 절골해 줄여주는 게 필요한 경우도 있다. 이러한 보충과 축소의 과정은 편안하고 조화로운 얼굴 이미지를 위해서 무엇보다 중요하다.
지금은 너무나도 보편화한 보톡스와 필러의 작용도 보충과 축소의 결과를 도출하기 위한 하나의 방편이라고 할 수 있다. 보톡스 주사는 과도하게 발달한 근육의 작용을 일정 기간 마비시켜서 볼륨을 줄이는 과정이고, 필러 주사는 말 그대로 꺼진 부위를 채워주는 방법이다. 어떻게 보면 보톡스와 필러의 작용과 결과는 각기 상반된 방향을 지향하고 있다. 하지만 아직도 많은 분이 보톡스와 필러의 작용에 관해서 잘못된 인식과 선입견을 가지고 있는 경우가 많다.
간혹 얼굴 지방 이식을 다른 사람의 지방을 뽑아서 넣어주는 것은 불가능한지 묻는 분들이 있다. 타인의 지방을 이식할 경우에는 이식한 지방이 생착하기는커녕 거부반응으로 인해 심각한 염증 반응 등의 부작용이 발생할 수 있다. 자가지방 이식이란 본인의 지방을 특정 부위에서 채취해 부족한 부위에 채워주는 방법이다. 가령 허벅지나 허리의 군살부위가 두툼하고 불룩해 보인다면, 그 부위의 지방을 흡입한 다음 원심분리 과정을 통해서 미세한 지방조직만을 정제해 얼굴이나 신체의 빈약한 부위에 채워주는 식이다.
보편적으로 자가지방 이식을 위해서 지방을 뽑는 부위로는 허벅지 주변이나 허리의 군살부위, 아랫배 혹은 팔의 윗부분 등을 생각해 볼 수 있다. 다른 부위에 채워줄 지방의 입자가 곱고 미세할수록 이식한 부위가 매끄럽고 덜 울퉁불퉁하기 때문에 지방을 어느 부위에서 채취하느냐가 굉장히 중요하다. 이뿐 아니라 흡입한 지방에는 지방 외에도 다른 조직들이 섞여 있기 때문에 원심분리 과정을 통해 깨끗한 지방조직만 정제해내는 과정도 중요하다. 이러한 과정을 거친 다음 본인의 지방조직을 보충할 부위에 미세하고 정성스럽게 주사하는 과정이 자가지방 이식의 수술과정이다.
지방 이식이 흔하게 시행되는 얼굴부위는 꺼진 뺨, 납작한 이마, 팔자주름을 형성하는 입술과 콧방울 바깥쪽의 꺼진 부위 등이다. 납작하고 위로 누워있는 형태의 이마에 본인의 지방을 이식해 볼록하고 입체적인 형태로 변화시키면 귀엽고 어려 보이는 변화를 기대할 수 있으며, 탄력이 떨어져서 피부에 형성된 잔주름도 동시에 개선된다. 낮은 콧대의 일정 부분을 채워주기 위해서도 본인의 자가지방을 주사하는 방법을 고려해 볼 수 있다. 턱 끝이 다소 빈약해 보이는 무턱의 경우나 턱 끝의 아랫부분이 편평하고 뭉툭한 경우에도 자가지방 이식으로 좋은 결과를 기대할 수 있다.
자가지방 이식의 가장 큰 장점은 온전히 본인의 조직이 사용된다는 점에서 이물질 반응 등의 부작용과 불안감으로부터 비교적 자유로울 수 있다는 것이다.
입술이 얇아서 고민이라면 입술에 본인의 미세지방을 보충해 도톰한 입술로 개선하는 것을 기대할 수 있으며, 귓불이 빈약한 경우에도 지방 이식을 고려해 볼 수 있다. 게다가 얼굴의 윤곽선이 다소 울퉁불퉁해 보일 때 상대적으로 꺼진 부위에 지방을 채워줌으로써 윤곽선을 매끄럽게 변화시켜 주는 것도 기대할 수 있다.
자가지방을 이식한다고 해서, 이식한 지방이 온전히 살아남아서 유지되는 것은 아니다. 일부는 흡수되고 일정 부분이 살아남아 원래 그 자리에 있었던 지방처럼 유지된다. 이식한 지방 중 살아남아 유지되는 비율을 생착률이라고 하는데, 지방의 생착률은 어느 부위의 지방을 채취하는지, 어느 부위에 지방을 이식하는지, 채취한 지방의 처리 과정 등에 의해 결정된다. 개개인에 따라서도 변수가 매우 크다. 이식한 지방이 대부분 흡수돼 남는 것이 없는 경우도 있고 대부분 생착하는 경우도 있다. 따라서 지방 이식 수술을 집도하는 의사에 따라 처음 이식할 지방량을 결정하는 기준도 다르다.
과거에는 흡수될 정도를 고려해 최종 목표의 볼륨보다 다소 과도하게 이식하는 경향이 있었다. 요즘에는 적절한 양을 이식하고, 남은 지방을 보관했다가 일정 기간 지켜보고 어느 정도 흡수율이 결정되면 추가로 이식하는 방법을 선호한다.
얇은 입술·귓불 등도 도톰하게 개선
많은 분이 지방 이식에 관해서 잘못 알고 있는 부분 중 하나가 이식한 지방이 시간이 지나면 흘러내린다는 인식이다. 이식한 지방은 생착한 위치에서 다른 위치로 흘러내리거나 이동하진 않는다. 다만, 나이가 들어서 중력에 의해 피부가 처질 경우, 지방 이식을 한 부위의 피부와 연부조직이 전체적으로 아래쪽으로 처져 보이는 현상이 발생할 수 있다. 이는 노화 과정에서 전체적으로 피부와 연부조직이 처지는 현상일 따름이지 이식한 지방이 피부 깊숙한 곳에서 다른 위치로 이동하는 것은 아니다.
이식한 지방이 과도하게 생착돼 지나치게 불룩해 보일 경우, 이식한 지방을 고스란히 제거하는 것은 불가능하다. 따라서 지방 이식을 고려한다면 생착 과정을 보면서 몇 회에 걸쳐 조심스럽게 적당히 이식하는 것이 좋다. 결론적으로 자가지방 이식이란 본인의 지방조직을 일정 부위에서 다른 부위로 이동시켜주는 과정이라고 이해하면 된다.
지방으로 인해서 불룩해 보이는 부위의 지방을 뽑아줌으로써 신체 라인 교정 효과와 함께 부족한 부위에 채워 넣어줌으로써 충전 효과를 기대할 수 있는 일거양득의 효과를 얻을 수 있는 방법이라고 할 수 있다.
얼굴 지방이식 부작용, 최악에는 석회화까지 이어진다
▲김성우 원장 (사진=에이스성형외과 제공)
나이가 들어감에 따라 얼굴의 지방이 점차 빠지면서 나이가 들어 보인다거나 피부에 탄력이 저하돼 자신감을 잃는 경우들이 있다.이런 이유로 얼굴 볼륨을 되살리기 위해서 얼굴에 자가지방 이식을 선택하는 사람들이 많아졌다. 자가지방 이식은 원심분리를 통해 순수지방만을 추출해 볼륨이 필요한 볼이나 이마 등에 주입하는 방법으로 자신의 순수 지방을 이식한다는 점에서 부작용이 적다고 판단해 이를 쉽게 생각하는 사람들이 많다.에이스성형외과 김성우 대표원장은 “잘못된 지방이식으로 얼굴 지방이식 부작용을 겪고 있는 환자들이 늘어나고 있음과 동시에 최악의 경우 지방이식을 한 부위가 딱딱해지고 울퉁불퉁해지는 석회화가 진행될 수 있는 만큼 신중한 선택으로 이를 진행하는 것이 필요하다”고 설명했다.예전에는 지방이식이 부위마다 다르긴 하나 낮은 생존율을 보여서 좀 더 충분히 지방이식을 해 많은 양을 생존하도록 유도하곤 했었다. 그런데 이것이 석회화를 일으키는 중요 요인 중의 하나이다. 혈액 공급이 일정한 단위 부피의 장소에 지방을 과하게 이식을 하게 되면 살 만큼만 생존하고 나머지는 괴사가 일어나게 된다. 이러면 괴사된 지방과 기타 조직들이 흉터로 변형이 되면서 뭉치고 주변을 당기는 현상이 일어난다. 이것이 시간이 지나면서 문제를 더 키우게 되는데, 마치 화상을 입은 조직이 딱딱해지는 것과 같은 원리가 성립된다. 시간이 지나면서 석회화가 진행돼 깨진 조개껍질이나 작은 자갈 같이 딱딱하게 만져지기도 한다. 시간이 지나면서 그 부위를 누르면 주변 신경을 건드려 찌릿하거나 아픔이 있고 더욱 진행이 되면 심지어 가만히 있어도 욱신거리기도 한다.이런 현상을 예방하는 것이 최선이다. 첫째, 경험이 많은 전문의에게 지방이식 시술을 받는 것이 안전할 수 있다. 초심자와 경험자는 지방이식 관을 찌르는 각도부터 다를 수 있다. 둘째, 시장에서 물건 사듯이 ‘원장님이 알아서 넣어 주세요. 많이 넣어 주세요’ 라는 요구처럼 어리석은 것도 없다. 원하는 부위와 원하는 만큼을 잘 확인하고 수술을 하는 것이 좋고, ‘덤 더 주듯이’ 여기 저기 얼굴 전체로 이식을 하는 것도 부작용을 키울 확률이 아주 높아진다. 수술은 최소의 양으로 최대의 효과를 보는 것이 최선이다. 셋째, 매번 신선한 지방을 채취해서 사용하는 것이 좋으나 냉동 지방을 사용하게 되면 한 달 정도면 지방세포가 40% 정도 사라지는 만큼 빠른 시일 내에 이용하는 것이 유리하다.윤곽주사나 기타 잘못된 치료는 석회화를 더욱 가중시킬 수 있다. 대표적 윤곽주사인 트리암 주사는 이식지방이 아닌 원래의 자기지방을 녹여 효과가 거의 없거나 오히려 더 악영향을 준다. 내부 레이저나 고주파를 이용한 치료 역시 이식한 지방이건 원래의 지방이건 높은 에너지로 일단은 무차별적으로 녹일 수 있다. 이후 다시 굳으면서 더 변형이 된다. 이것도 엄밀히 괴사를 일으키는 행위로 과도한 경우에 효과가 있는 듯이 느껴지는 것은 원래의 지방이 녹아서 그렇고 효과가 적게 느껴지는 이유는 흉터와 범벅이 된 이식지방이나 석회화에는 거의 효과가 없어서 그렇다. 오히려 이곳저곳을 불규칙적으로 녹여서 괴사 후에 석회화가 더욱 심해질 수 있다.김성우 대표원장은 “잘못된 진료로 인해서 비용은 비용대로 들면서 석회화는 석회화 대로 심해지게 되는 경우들도 많다. 얼굴 지방이식 부작용에 대해 좀 더 꼼꼼하게 알아보는 것과 동시에 부작용에 따른 두 번의 실패를 막고 싶다면 부디 신중한 선택으로 이를 제대로 진단 및 치료 해줄 수 있는 전문의를 찾아 진료를 받는 것이 중요하다”고 조언했다.
메디컬투데이 고동현 ([email protected])
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지방이식 후 피부 처짐도 부작용이다
▲김세진 원장 (사진= 세진성형외과제공)
김준수 기자
꺼져 보이고 마른 얼굴형은 화장으로도 커버하기가 어려워 얼굴 지방이식을 통해 개선하는 사람들이 많다. 필러와 달리 얼굴 지방이식은 자가 지방을 이용한다는 점에서 부작용의 위험이 적을 것이라고 생각하지만 생각보다 부작용이 흔하게 발생한다.볼 지방이식의 부작용으로는 과주입에 따른 뭉침 현상, 볼처짐, 비대칭 등이 대표적으로 이러한 부작용이 발생했다면 이식된 지방의 섬유화와 완전한 생착이 진행되기 전에 최대한 빠른 시일 내에 교정해야 한다.세진성형외과 김세진 대표원장은 “지방에도 무게가 있기 때문에 지방을 과도하게 주입하게 되면 피부층이 이식된 지방의 무게를 견디지 못하고 아래로 처지는 증상이 발생할 수 있다. 특히 이런 증상은 1차 이식 시에는 괜찮았다가 2차 이식 후 생기기도 한다”며 “초기에는 피부 속 조직이 처졌다가 시간이 갈수록 피부까지 처져 오히려 시술 전보다 얼굴이 어색해지고 표정이 불편한 경우가 생기기도 한다”고 설명했다.부작용 증상이 의심되는 경우 이식된 지방을 제거해 주는 것이 필요하다. 이때 가장 중요한 것은 비절개를 통해 기존 조직의 손상을 최소화해야 한다는 점이다. 절개를 통해 제거하게 되면 주입된 지방을 쉽게 제거할 수 있지만 주변의 정상조직까지 손상시켜 제거 후 피부가 울퉁불퉁해지거나 처지는 현상을 유발할 수 있기 때문이다.따라서 레이저로 주입된 물질을 하나하나 녹여준 후 아주 작은 구멍을 이용해 짜내고 미처 다 나오지 못한 이물질은 전용 캐뉼라를 통해 제거해 주는 비절개 방법을 사용하고, 이후 혹시 모를 처짐을 예방하기 위해 피부를 리프팅해 탄력을 회복시켜 주면 조직 손상 없이 안전하고 효과적인 개선이 가능하다.김세진 원장은 “지방이식 부작용 교정은 첫 수술보다 난이도가 높고 신경이나 혈관 손상 위험이 따를 수 있어 정밀 초음파를 통해 정상 조직과 이물질이 주입된 부위의 염증 여부, 주입된 양, 주변 조직 변형 및 혈류양 등을 정확히 파악하는 것이 필요하다”고 말했다.또한 넣었던 지방을 빼고 난 후의 미용적인 관점까지 고려해 진행돼야 하는 만큼 이물질 제거 경험이 풍부한 의료진과 충분한 상담을 거쳐 신중하게 진행해야 한다.
예뻐지려다 망가진 얼굴, 지방이식 부작용 해결책은 없나요?
한 살이라도 더 어려 보이고 싶은 마음은 남녀노소를 불문하고 모두의 공통된 생각이다. 최근 몇년새 ‘동안’이 되기 위해 의료기술의 힘을 빌리는 사람들이 부쩍 늘었다. 동안 성형의 다양한 시술방법 중 요즘 대표적으로 손꼽히는 것은 바로 ‘지방이식’이다. 복부, 허벅지, 엉덩이 등 과도하게 지방이 형성돼있는 부위의 지방을 채취, 얼굴의 필요한 부위에 주입하는 시술이다. 그러나 모든 성형수술이 그렇듯 ‘과하면 모자란 것만 못하다’는 말처럼 과도한 지방이식은 각종 부작용을 양산한다.
서울 마포구에 사는 최미라씨(가명·27)는 얼마전 납작한 이마와 푹 꺼진 볼 살을 채워 어려지고 싶은 마음에 지방이식을 결정하고 시술을 받았다. 쉬운 시술이라고만 생각했던 그녀는 시술 직후 빵빵해진 얼굴을 보며 만족스러워했다. 그러나 시간이 지날수록 이마가 울퉁불퉁해지고 볼은 짝짝이로 되는 것 같아 은근히 고민이 됐다.
최씨와 같이 지방이식을 저렴한 비용 만을 고려해가며 선뜻 선택하는 사람들이 많다. 성낙관 성낙관성형외과 원장은 “지방이식의 경우 시술자의 풍부한 경험과 노하우에 따라 결과가 천차만별로 달라져 주의가 필요하다”며 “만약 과도한 지방주입으로 울퉁불퉁해지고 ‘호빵맨’ 같이 얼굴이 지나치게 부풀어 보이는 등의 부작용을 겪고 있다면 빠른 시일 내에 해결방법을 찾는 것이 좋다”고 조언했다. 부작용은 방치하는 시간이 길어질수록 교정이 어렵기 때문이다. 또한 얼굴은 항상 타인에게 노출되는 부위로 부작용으로 인한 고통이 더 클 수 밖에 없으므로 최대한 빨리 재수술전문병원을 찾는 것이 바람직하다.
지방이식부작용 교정은 먼저 정확한 진단을 위한 검사부터 시작된다. 초음파, CT, MRI등을 통해 부작용부위에 대한 정밀검사를 진행한 후 검사결과를 바탕으로 전문의와 교정부위에 대한 확인과 교정 정도를 상담 받게 된다.
교정방법은 부작용의 종류와 개인별 상태에 따라 다르다. 지방이식 후 울퉁불퉁해진 피부면에는 아큐스컬프 레이저를 이용, 과도하게 이식된 지방을 제거하고 주변보다 함몰된 부위에 미세 지방이식술을 통해 굴곡 없이 매끈하게 교정할 수 있다.
또한 과도한 지방이식으로 얼굴이 더 커 보이고 부풀어 보이는 경우는 전체적인 얼굴의 조화를 고려해 과도하게 이식된 지방을 정확하게 제거하고 얼굴선의 균형미와 입체감을 살리면서 얼굴이 작아 보이도록 교정해준다.
성 원장은 “모든 성형수술이 1차보다 재수술 또는 부작용 교정이 훨씬 어려우므로 섣불리 손을 대는 것은 주의해야 한다”며 “우선 시술받은 병원에서 충분히 상담을 한 후 원하는 교정이 어려울 때는 보다 능숙하고 정교한 노하우를 가진 병원을 찾아가는 것이 중요하다”고 말했다.
이준혁 기자 [email protected]
도움말=성낙관 성낙관성형외과 원장]
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