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부분 틀니 제작 과정 주제에 대한 동영상 보기
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#치과위생사#김태언#틀니
안녕하세요 치과임상채널에 김태언 치과위생사입니다.
오늘 준비한 영상은 전반적인 틀니 제작 과정에 대해 설명 드리는 영상입니다.
틀니는 치과와 치과기공소가 함께 기공물을 제작하죠. 그런데
크라운처럼 기공물 제작이 한번에 끝나지 않아요.
틀니 기공물은 치과와 기공소를 여러번 왔다 갔다 해야하고
그 중간 과정은 치과위생사가 전달해야합니다.
기공용지도 써야하고, 환자 예약도 잡고, 기구 준비도 해야하죠.
그런데 틀니 제작 과정을 모르면… 어떻게 될까요?
번번이 다른 선생님들한테 물어 볼 수도 없고..
잘 외워지지도 않는 틀니 제작 과정. 일일이 외우실 필요 없습니다.
이제 영상 같이 보면서 이해만 하시면 됩니다.^^
치과위생사의 상향평준화를 위한 노력은 계속 됩니다*
부분 틀니 제작 과정 주제에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하세요.
부분틀니 제작 과정 소개 – 네이버 블로그
오늘은 그 2탄으로! . #부분틀니(#국소의치) 제작에 대한 전반적인 과정을 소개해드릴까 합니다.
Source: m.blog.naver.com
Date Published: 12/12/2022
View: 1764
쉽게 이해하는 틀니 제작과정 및 제작기간
* 부분 틀니를 할 경우 남은 치아에 보철물을 씌워야 하기 때문에 보철 치료가 먼저 진행됩니다. 치료 계획이 결정되면 인상을 채득합니다. 방문 3일째.
Source: lovelysun-blog.tistory.com
Date Published: 3/16/2021
View: 7125
전체틀니, 부분틀니 제작과정 – 연세굿데이치과
틀니제작에 있어서 환자분에게 꼭 맞는 교합상태를 재현하는 것이 매우 중요합니다.
Source: gooddaysmile.com
Date Published: 4/25/2021
View: 7585
틀니 제작 과정과 기간 – 똑똑 : 뭐해?
틀니 제작 과정 · 1. 치과에서 진단을 받는다. 우선 현재 상태에 따른 진단을 받은 후 이루어 지게 됩니다. · 2. 현재 상태에서 안좋은 치아를 발치한다. · 3 …
Source: arumum.com
Date Published: 2/4/2021
View: 7192
[부산틀니] 건강보험 전체틀니 제작과정 및 주의사항 – 블로그
경우 부분틀니를 적용하게 됩니다. 20190911_001.png. 사실 틀니는 임플란트에 비해 훨씬 많은. 시간과 정성을 들여야 하는 시술이며. 제작 단계마다 …
Source: rodendent.co.kr
Date Published: 10/19/2021
View: 3446
틀니 진행과정 입니다~~ – 야자나무
부분틀니는 치아와 잇몸은 플라스틱, 고리나 입천장 쪽은 금속으로 제작하게 됩니다. 남아 있는 치아에 걸 수 있게 고리가 있다는 점이 특징입니다.
Source: palmtree80.tistory.com
Date Published: 4/14/2022
View: 8123
임플란트를 이용한 부분틀니 01 – 서울큰나무치과
오늘은 임플란트의 기능성과 부분틀니의 경제성을 갖춘 임플란트 부분틀니를 살펴 … 임플란트와 틀니 모두 기간과 제작 과정이 여러번 반복되기 때문에 충분한 시간 …
Source: www.bigtree-dental.com
Date Published: 10/13/2021
View: 7915
주제와 관련된 이미지 부분 틀니 제작 과정
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주제에 대한 기사 평가 부분 틀니 제작 과정
- Author: 치과임상채널김태언
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- Date Published: 2021. 8. 12.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=Gx1XS9Cty5w
부분틀니 제작 과정 소개
1. Surveyed FPD on #33-43 & Conventional RPD(Class I)
2. Mouth preparation on #32,33,42,43 & Conventional RPD(Class I mod 1)
3. FPD on #32-42 & Implant supported FPD on #34i-37i,44i-47i
하악 지대치가 협측으로 상당히 기울어져 있으나 치주 상태 양호하여 구강 형성후 사용해도 큰 무리가 없을 것이라 판단되었습니다.
상악의 경우 기존 의치의 구치부 인공치아의 배열이 하방으로 처져 있어서 이상적이지 못한 평면을 갖고 있어 재제작을 권유해드렸으나
환자분의 경제적 여건상 하악 부분 의치의 제작만을 원하셨습니다.
결국 다음과 같은 세가지 옵션이 가능해지는데요,
1. 결국 아래 남은 치아들을 이용하여 #33-43 surveyed FPD를 제작하여 RPD modification을 줄인 후
이를 지대치로 하는 Class I 의 가철성 국소의치를 제작하거나,
2. 자연치를 surveying한 뒤 구강 형성하여 Class I mod 1의 가철성 국소의치를 제작할 수 있습니다.
3. 또한 임플란트를 이용한 FPD 제작도 고려해볼 수 있습니다.
본 환자는 기존의 상악 총의치를 만족하게 사용하고 있어 하악 국소의치 제작만을 원하셨으며,
경제적 여건으로 인하여 비용이 최소한으로 발생하는 option 2.를 선택하셨기에 저도 그렇게 진행해드렸습니다.
그 결과 정해진 <치료계획>은 다음과 같습니다.
1. Diagnosis
2. Periodontal/ Preservative treatment
– Scaling & root planning on #32,33,42,43
– resin filling on cervical area of #32,33,42,43
3. Surveying & Mouth preparation
– 진단 모형상에서 지대치(#32,33,42,43) surveying 후 이를 참고하여 구강 형성
4. RPD fabrication for Mandible
– Altered cast 이용한 RPD 제작
5. Occlusal adjustment
6. Maintenance recall, periodic follow-up
하악의 후방연장 #무치악 부위에 대한 조직부 인상은 무치악 인상과 같은 원칙을 적용하기 위해
잔존치조제 부분에 대해 이차인상을 적용하여 #기능형 인상을 진행하고자 계획하였습니다.
쉽게 이해하는 틀니 제작과정 및 제작기간
틀니 제작과정 및 제작기간
틀니의 제작 과정 및 기간에 대해서 알아보겠습니다.
틀니 제작과정 쉽게 이해하기
방문 1일째
현재 구강상태를 검사하고 진단을 받습니다. 그리고 상태가 좋지 않은 치아는 빼고 살릴 수 있는 치아는 살리도록 계획을 세웁니다. 최종적으로 완전 틀니를 할 것인지 부분 틀니를 할 것인지 결정합니다.
방문 2일째
* 치아를 빼야 할 경우 치아를 빼고 나서 잇몸이 아물 때까지 기다려야 합니다.
* 부분 틀니를 할 경우 남은 치아에 보철물을 씌워야 하기 때문에 보철 치료가 먼저 진행됩니다.
치료 계획이 결정되면 인상을 채득합니다.
방문 3일째
인상 채득을 하면 이렇게 개인 구강 상태에 맞는 틀이 만들어져서 옵니다. 이 과정은 더 정확한 구강 상태를 채득하기 위함입니다. 처음 인상 채득은 간단한 것이며 이번 최종 인상채득은 치과 재료를 이용하여 더 단단한 고무 재료를 이용하여 인상을 채득합니다.
개인트레이 제작 개인트레이_최종 인상채득
방문 4일째
그다음 아래와 같은 모형이 제작되어 옵니다. 위, 아래 치아가 맞물리는 높이를 확인하고 어떻게 치아가 맞물리지 확인하는 단계입니다. 교합을 결정하는 중요한 단계입니다.
악간관계채득 악간관계채득
방문 5일째
최종적으로 완성되기 전에 틀니의 인공치를 배열해서 옵니다. 어느 정도 틀이 잡힌 상태로 구강에 시적 해보고 교합이 괜찮은지 유지력은 괜찮은지 확인합니다.
납의치시적 납의치시적
방문 6일째
최종적인 틀니가 완성이 되고 구강에 맞춰봅니다. 수정이 필요한 부분은 수정하고 긴밀하게 교합되는 부분은 조정합니다. 이렇게 틀니 제작은 끝이 납니다.
틀니 장착 및 조정
틀니는 완성하고 끝이 아닙니다. 새 신발 신으면 아픈 곳이 생기고 물집이 생기기도 하듯이 틀니도 식사하다 보면 아픈 곳이 생기기 마련입니다. 충분한 적응 기간이 필요합니다.
틀니를 완성한 후 오래 사용하기 위한 관리법이나 주의사항이 궁금하다면 아래 관련 글을 확인해주세요.
틀니 제작기간
* 치아를 빼야 하는 경우 : 치아를 빼고 잇몸 아무는 한 달 ~ 두 달 정도 기다려야 합니다.
* 부분 틀니를 할 경우 : 보철물 치료가 필요한데 이것은 치료마다 기간이 달라집니다.
* 잇몸과 보철 치료가 다 되어있고 본격적으로 틀니를 만들기 시작한 시점이라면 한 달~한 달 반 정도 기간이 걸립니다.
* 결국 치아가 하나도 없이 완전 틀니를 할 경우 한 달 정도 걸립니다.
틀니 제작과정 자세히 알아보기
완전 틀니 제작 과정
1단계. 진단 및 치료계획
2단계. 인상채득
3단계. 악간관계채득
4단계. 납의치 시적
5단계. 의치장착 및 조정
부분 틀니 제작 과정
1단계. 진단 및 치료계획
2단계. 인상채득
3단계. 금속구조물 시적
4단계. 악간관계채득
5단계. 납의치 시적
6단계. 의치장착 및 조정
* 3단계 금속구조물 시적을 제외하고는 모두 동일합니다.
– 금속구조물 시적은 대개 악간관계채득과 같이 진행됩니다.
1단계 진단 및 치료계획
현재 구강 상태가 어떤지 진단하고 최종적으로 완전 틀니를 할 것인지 부분 틀니를 할 것인지 계획을 세우게 됩니다. 그리고 부분 틀니를 계획할 경우 흔들리거나 상태가 좋지 않은 치아는 발치를 하고 지대치로 남겨둘 치아는 보철물 치료를 하게 됩니다.
2단계 인상채득
첫 번째 인상채득은 개인 트레이를 만들기 위해 알지네이트 인상 채득을 합니다. 그다음 개인트레이가 제작되어오면 보더 몰딩 (border molding) 한 후에 rubber 인상재를 이용하여 최종 인상 채득을 합니다.
3단계 악간관계채득
최종 인상 채득을 통해 제작된 레코드 베이스가 제작되어 옵니다. 이것을 통해 악간관계채득을 합니다. 악간관계채득이란 적절한 교합관계를 재현하기 위한 상하악의 위치 관계를 확인하는 단계입니다.
4단계 납의치시적
납의치시적 최종적으로 틀니를 완성하기 전에 다시 적합도를 확인하고 교합 관계를 확인하는 것입니다.
5단계. 의치장착 및 조정
틀니를 완성한 후 구강상태에서의 유지력 확인 및 교합 검사를 시행합니다. 위아래 치아의 접촉 관계를 검사하고 많이 물리는 부위가 있다면 조정합니다.
틀니는 만드는 것도 중요하지만 틀니를 완성하고 얼마나 적응을 잘하느냐 관리를 잘하느냐 따라 틀니 수명이 달라집니다. 오래 사용하기 위한 틀니 방법이 궁금하다면 아래 관련 글을 확인하시길 바랍니다.
2019/06/07 – [치과위생사/치과지식] – 보험 틀니와 임플란트 / 비용
2019/07/10 – [치과위생사/치과지식] – 오래 사용하기 위한 틀니 주의사항 및 사용법
2019/06/18 – [치과위생사/치과지식] – 발치 후 방치하면 일어나는 일
틀니 제작 과정과 기간
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틀니를 고려하시는 분들 중에는 너무 쉽게 생각하시는 분들이 많습니다. 대부분의 사람들이 틀니 제작 과정과 기간을 생각하지 못하여 힘들어하기도 합니다. 틀니 제작 과정과 기간은 한 번에 이루어지는 것이 아니며 여러 과정을 통해서 제작이 됩니다.
틀니 제작 과정
1. 치과에서 진단을 받는다.
우선 현재 상태에 따른 진단을 받은 후 이루어 지게 됩니다. 부분과 완전으로 나뉘게 되는데, 부분으로 들어가게 되는 경우는 양측으로 치아가 없는 경우 들어가게 됩니다. 한쪽 구치부가 상실되어 편측으로 들어가기도 하지만 편측으로 치아가 상실된 경우는 사실 틀니(denture, 덴쳐)보다는 임플란트가 적절한 진단이라고 볼 수 있습니다.
보통 전반적으로 치아가 상실 될 경우 denture 또는 임플란트로 치아를 회복하게 되며 , 그 진단은 개인의 구강 상태와, 결정, 치과의사의 진단에 따라 달라질 수 있습니다.
2. 현재 상태에서 안좋은 치아를 발치한다.
더 이상 치아를 살리지 못하고, 빼야 되는 상태의 치아를 발치하게 됩니다. 이때 잘 고민해 보아야 할 것은 애매한 상태의 치아입니다. 사실 치아라고 하는 것은 본인의 자연치가 가장 좋은 것이지만 덴처를 하기 전에는 잘 고민하여 선택하여야 합니다. 치아의 발치에 대한 진단은 치과의사마다 진단이 달라질 수 있는데 여러 치과에서 서로 다른 진단이 나올 경우 환자인 본인이 잘 판단하여 선택하셔야 합니다. 애매한 치아를 그대로 두고 덴처를 제작할지, 지금 당장 뽑기는 아깝지만 추후 문제가 생길 치아를 미리 발치할지 고민하셔야 합니다.
치아라는 것은 언제 어떻게 문제가 생길지 장담을 하기 어려운 부분이므로 누구에게 선택을 맡길 수 없는 부분입니다.
본인이 최대한 자신의 치아를 그대로 사용하고 싶다면 애매한 치아의 경우 그대로 두고, denture를 제작하되 추후 언제라도 덴처를 수리하거나, 새로 제작할 수 있다는 것을 인지하셔야 합니다.
3. 임시틀니를 사용하면서 잇몸이 아물 때까지 한 달 정도 기다린다.
치아를 빼고 나면 보통은 잇몸이 아무는데 한 달 정요의 시간이 소요됩니다. 이 기간은 발치 전 잇몸 상태에 따라 달라질 수 있고, 개인의 치유 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
이 기간 동안에 임시로 사용 가능하도록 임시 덴처를 미리 제작하여 사용하게 됩니다.
그리고 잇몸이 아무는 동안에 임시 denture를 조정하여 사용하면서 기다립니다.
4. 잇몸이 아물면 예비 본을 떠서 최종 인상 틀을 제작합니다.
정밀 인상을 뜨기 위해서 개인 트레이라고 하는 것을 제작해야 하기 때문에 간단한 예비 인상(본뜨기)을 떠서 개인 맞춤 틀을 제작합니다.
5. 정밀 인상을 채득 합니다.
개인 맞춤 틀이 제작되고 나면 정밀 인상을 통해 본격적으로 제작에 들어갑니다.
6. 높이를 채득 합니다.
치아의 전반적인 상실이 되어 있는 상태이므로 치아에 알맞은 높이를 잃어버린 상태입니다. 그렇기 때문에 개인에게 알맞게 높이를 채득 하고, 씹는 형태를 채득해야 합니다.
이 과정에서 높이가 적절하게 채득 하지 못하게 되어 낮게 제작된다면 합죽이 입처럼 보이게 되고, 나이가 더 들어 보이기도 합니다.
7. 치아의 모양을 봅니다.
채득 한 높이에 맞춰 인공치아를 식립 하여 치아의 모양을 보는 과정입니다. 이때 교합을 확인하고, 치아의 돌출 정도나 치아의 형태들을 확인하며 소통을 하게 되고, 마음에 들지 않을 경우 수정을 하기도 합니다.
8. 완성
앞의 과정들이 모두 완벽하게 이루어지고 나면 완성이 됩니다.
총 제작 기간
예비 인상부터 시작하여 완성이 되기까지 기본적으로 다섯 번 정도의 내원이 필요하게 됩니다.
그 과정들 사이의 기간은 기공소를 내부에 두고 있는 치과라면 조금 더 줄어들 수 있고, 내부에 기공소가 없는 치과라면 기간이 좀 늘어날 수 있는데, 본격적으로 제작하는 과정만 3주 정도의 시간이 걸리고,
치아를 발치 후 진행하는 것이라면 기간은 최소 두 달 정도는 소요된다고 생각하시면 됩니다.
제가 말씀드린 내용은 발치 후 틀니만 제작하는 과정과 시간만을 말씀드린 것이며, 케이스가 너무 많기 때문에 사람들 마다 필요한 치료가 많이 다를 수 있고, 기간이 달라질 수 있습니다.
또한 최종 완성되었다고 하더라도 완성 후 초기에는 통증이 거의 대부분 발생하기 때문에 한 달 정도는 치과에 주기적으로 내원하여 조금씩 조정이 필요합니다.
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틀니 진행과정 입니다~~
틀니 환자에 대해서 이야기해보도록 하겠습니다. 다수의 치아를 상실한 경우 선택할 수 있는 방법 중 하나가 틀니인데요.
틀니는 남아있는 치아가 있는지 없는지에 따라 두가지 종류로 나뉘어집니다.
<치아갯수에 따라>
1. 완전틀니 : 치아가 하나도 없을 때
2. 부분틀니 : 치아가 남아 있는 경우
또 처음 치과에 내원했을 때 치료 계획을 어떻게 잡느냐에 따라 가성비가 달라질 수 있습니다.
환자가 원하는 걸 잘 반영하고, 현재 상황과 건강보험가능 여부를 잘 살펴서 계획을 짜게 됩니다.
환자가 어떤 걸 중요시 하느냐에 따라 계획이 크게 바뀔수 있는 분야이기도 합니다.
이 글에서는 기본 틀니 위주로 설명드리겠습니다.
치아가 하나도 없는 경우는 완전틀니를 하게 됩니다.
모든 치아, 잇몸을 플라스틱 재질로 만들게 됩니다. 틀니와 잇몸이 압력(표면장력, 음압)에 의해 붙어있게 됩니다. 잇몸상태(잇몸뼈 유무)에 따라 틀니가 잘 붙어있을 수도 잘 떨어지기도 합니다.
완전틀니는 흔들리는 치아를 발치하고 진행하는 경우도 많은데, 가능하면 부분틀니를 먼저 사용한 후 완전틀니로 변경하는 게 좋습니다. 완전틀니를 처음 쓰시는 어르신분들이 불편함에 당황하시는걸 많이 봤습니다. TT
부분틀니는 치아와 잇몸은 플라스틱, 고리나 입천장 쪽은 금속으로 제작하게 됩니다. 남아 있는 치아에 걸 수 있게 고리가 있다는 점이 특징입니다.
부분틀니는 남아 있는 치아에 고리를 걸어 잡아주기 때문에 완전틀니에 비해 쉽게 탈락하지는 않습니다. 치아가 한두 개 라도 있어서 부분틀니를 하는 것과 없는 건 차이가 엄청 크다고 보시면 됩니다.
다만 남아 있는 치아가 안 좋은 경우, 먼저 치료를 한 후 틀니는 마지막에 만들게 됩니다. 치아가 튼튼한게 아니라면 발치,잇몸치료나 신경치료를 해서 크라운을 씌운후 틀니를 만들어야 해서 시간과 비용이 많이 늘어나기도 합니다.
또 부분틀니는 남아 있는 치아에 고리를 걸어서 유지하는데, 일종의 지렛대 원리로, 내 치아를 잡고 흔드는거라고 보시면 됩니다. 그래서 고리가 걸리는 치아가 점점 안좋아지게 됩니다.
틀니의 진행과정을 살펴보겠습니다. 시작에서 완성까지 여유롭게 한달은 잡는게 좋습니다. 완성하고 나서도 한달은 조정하러 오신다고 생각하시는게 맘편하십니다.
첫날, 본을 뜨게됩니다. 틀니 제작 과정 내내 본을 뜨러 오시는거라고 생각하시면 되구요.
3~4일 뒤
둘째날, 환자 구강구조에 맞는 트레이가 도착하면 그걸로 다시 본을 뜹니다.
4~5일 뒤
셋째날, 분홍색 왁스로 잇몸틀이 만들어져 오면 입안에 장착하고 여러가지 수치를 맞춰봅니다.
4~5일 뒤
넷째날, 치아 배열을 맞춰봅니다.
4~5일 뒤
다섯째날, 완성된 틀니를 맞춰봅니다.
본뜬걸 기공소에 보내면 보통 4~5일 빠르면 3~4일이 걸리는데요, 주말에는 일을 하지 않기 때문에 한달정도 걸리게 됩니다.
완전틀니의 경우는 치아가 하나도 없기 때문에 치아가 어떻게 맞물리게할지, 입주변의 모양을 어떻게 만들어줄지 등을 다 체크하게 됩니다.
치아를 상실한체 오래 계셨던 어르신들을 보면 볼이나 입이 안으로 들어가는걸 볼수 있는데요, 틀니를 만들어주는 건 얼굴모양을 회복시켜 주는 것이기도 합니다.
틀니 제작시 환자분들이 힘들어 하시는 건 본을 뜰때인데요, 입안에 물컹한 것이 들어가게 되는데 구토반사가 심한 경우 구역질을 하시는 경우가 있으십니다.
4~5분 정도 코로만 숨을 쉬어주셔야 하는데 힘들어 하시는 분들도 있으시구요
사실 틀니는 완성되고 나서부터 적응하는 기간이 더 고생스러울 수 있습니다.
보통 바로 다음날 아파서 오시는데, 참을성이 있으시거나 시간이 안되면 몇 일 뒤에 오시기도 하구요.
환자분께 적어도 10번은 오셔서 손보셔야 한다고 말씀하시는 원장님도 계십니다.
아무리 잘 만든 틀니라도 실제로 사용할때 통증이나 불편함이 있을수 밖에 없기 때문입니다.
지금까지 틀니의 종류와 진행과정에 대해서 말씀드렸습니다.
다음에는 틀니 주의사항과 보험적용, 임플란트와 결합한 틀니에 대해서 글을 올리려고 합니다~
아! 그리고 틀니 비용은 건강보험이 안되기 때문에 치과마다 차이가 있습니다.
경험상으로는 위아래 다 해서 약 260~300만원 내외 정도라고 보시면 되는데요.
틀니만의 비용이고 여기에 충치치료나 씌우는 비용등은 추가되게 됩니다. 즉 치아가 남아 있는 부분틀니는 생각보다 비용이 많이 나올수 있다는 점 참고하세요~
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