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코성형: 귀연골 VS 비중격연골 – 네이버 블로그
코수술을 여러 차례 받은 분들은 쓸 연골이 없어서 조금 남아있는 귀연골 조각이나 늑연골 사용을 설명하고 수술 들어가는 경우가 많으니까요.
Source: m.blog.naver.com
Date Published: 12/5/2022
View: 6576
코성형수술 시 비중격·귀연골 어떤 게 유리할까 > 에이트뉴스
귀연골은 코수술 중 가장 많이 사용하는 연골이다. 이는 코끝에 사용되기에 굉장히 좋은 재료다. 다만 귀연골은 부드럽기 때문에 휜코나 매부리코 같은 기능적인 부분 …
Source: www.eightps.com
Date Published: 1/5/2021
View: 2259
자가 코 성형술의 특징은 자가 조직의 흡수(resorption) 와의 …
고려대학교 구로병원 성형외과 동은상 교수, 코성형, 비중격코성형, … 예를 들면 비중격 연골 부위에 이식한 귀연골, 콧등 말랑말랑한 피부 아래에 이식한 진피 등은 …
Source: www.dhongrhinoplasty.com
Date Published: 8/17/2022
View: 8790
코수술에서 귀연골과 비중격 연골 – 메이드영성형외과
간혹 집도 원장님의 스타일에 따라 귀 앞쪽에서 채취하는 경우도 있습니다. 귀연골은. 연골이 부드러워 수술후에도 비교적 단단하지 않은 코를 만들수 있고.
Source: made-young.com
Date Published: 6/25/2022
View: 3256
귀·비중격 연골 사용하는 이중 연골 코 성형이란? – 메디컬투데이
귀 연골은 한쪽 귀의 뒤쪽에서 절개한 후 채취한다. 굴곡이 필요한 코끝에 자연스러운 라인을 만들어 줄 수 있으며 움직임이 부드러운 장점이 있다. 다만 …
Source: mdtoday.co.kr
Date Published: 3/8/2021
View: 206
[Dr.김치선 칼럼] 코성형재료… 비중격 연골이 정답일까요?
제가 코수술을 시작하면서 주로 사용했던 연골은 귀연골이었습니다. 비중격 연골을 제대로 채취하기가 어렵기도 했었고 귀연골만을 가지고도 어느정도 …
Source: modelps.com
Date Published: 9/23/2022
View: 9274
코끝성형시 비중격연골과 귀연골 특징 – 케이라인 성형외과
코끝 성형시 비중격연골과 귀연골 특징~ 케이라인성형외과 김태환 원장이 코끝을 올리거나 연장할 때 무보형물 코성형으로 불리는 자가연골 코끝성형 …
Source: klineps.com
Date Published: 4/11/2021
View: 2125
귀연골 명품코 – 강남역 코성형 명가 바로코
귀연골 명품코란? 귀연골 지지대를 이용한 명품코 성형입니다. 귀가 두 개라는 장점과 타병원에서 최근 비중격연골 사용이 늘면서 귀연골 재수술이 늘게 되었습니다.
Source: baroko.co.kr
Date Published: 10/27/2021
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주제에 대한 기사 평가 귀 연골 코수술
- Author: DR.김양심
- Views: 조회수 21,840회
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- Date Published: 2020. 11. 14.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=ppL0uMPf5TU
코성형: 귀연골 VS 비중격연골
비중격은 뼈와 연골로 이루어져 있습니다.
뼈 부분을 사용하는 경우도 있는데
저는 연골 부분만 사용하고 있습니다 .
가끔 코끝에 딱딱한 것이 만져지거나
CT에서 이물질처럼 보이는 것이
재수술 때 들어가보면
비중격의 뼈부분인 경우가 적지 않습니다.
비중격 재건이나 특수한 경우
뼈부분을 사용하는 것에 대해서는
반대하지 않지만
코끝에 사용하는 것은 개인적으로 반대합니다 .
연골이 부족하다고 뼈부분을 그냥 사용하게 되면
처음에는 괜찮은 것 같지만 시간이 지나면
만져지거나 비춰 보일 수 있습니다.
그리고 비중격은 코 전체의 구조적 안정에
가장 중요한 구조이기 때문에
안전한 범위 내에서 채취해야 합니다.
비중격의 두께가 얇은 경우
더 많은 연골을 남기거나
채취를 하지 말아야 합니다.
코재수술 상담 때
비중격을 이용한 코수술 후
비중격 끝부분이 휘어서 코가 막히거나
만져진다고 하시는 분들이 있습니다.
확인해보면 비중격이 한쪽으로
심하게 휘어져 있습니다.
처음부터 이렇게 휘어있지는 않았겠죠..
코가 크다고 꼭 연골이 큰 건 아닙니다.
뒤쪽에 있는 뼈 부분이 상대적으로 커서
연골 부분은 얼마 안 되는 경우도 있습니다.
CT를 이용해 수술 전 어느 정도 확인은 가능하지만
100% 정확한 자료를 얻을 수는 없죠.
비중격 사용을 계획하였으나
이렇듯 비중격을 사용하지 못하거나
( 심지어 환자 본인도 모르게
비중격에 구멍이 있는 경우도 있습니다 )
채취한 연골이 부족한 경우
귀연골 사용을 고려하게 됩니다.
귀연골을 채취하는 경우
통증이 한동안 지속될 수 있습니다.
통증 기간은 수주에서 수개월로
환자분들마다 다릅니다.
귀는 성감대로 알려져 있을 만큼
예민한 부위다보니
상대적으로 통증이 있을 수 있습니다.
하지만 흉터가 보이지 않게
코 주변에서 쉽게 연골 채취가 가능하고
탄성이 많은 연골이라
코수술 때 아주 유용하게
사용할 수 있습니다.
코성형수술 시 비중격·귀연골 어떤 게 유리할까 > 에이트뉴스
[정희원 기자] 코성형수술은 말 그대로 콧대를 세우거나, 코끝 모양을 교정하는 등 코를 변화시키는 모든 수술 기법을 통칭한다.일반적으로 콧대에는 실리콘보형물을 사용해 높이고, 코끝을 교정할 때에는 모양·탄성·부작용 등 다양한 이유를 고려해 인공재료 대신 신체 내 자가연골을 이용하는 추세다. 자가연골은 일반적으로 늑연골, 비중격연골, 귀연골 등을 활용할 수 있다. 대표적으로 비중격연골과 귀연골이 쓰인다.
비중격연골은 자가조직 연골 중 굉장히 단단하기 때문에 휜코나 매부리코에 사용하기 좋다. 코 안쪽에 휘는 부분에 보형물로 부목을 대줘야 경우 비중격연골처럼 단단한 연골로 받쳐줘야 기능적인 문제를 해결할 수 있다.
비중격연골이 코끝에 사용되는 경우 비중격을 채취했을 때 기본적으로 가지고 있는 비중격의 힘이 떨어지거나 코끝에 이식을 했을 경우에 비중격의 힘 때문에 움직임이 적고, 피부가 당겨져 휘는 현상이 발생 할 수 있다.
다만 비중격연골을 채취할 수 있는 양이 적은 경우도 있어서 수술 전 연골을 어느 정도 사용이 가능한지 예측이 어려운 게 단점이다. 그렇다고 비중격연골을 코끝에 무조건 부적합한 것은 아니다. 케이스에 따라서는 용이한 경우도 분명 있다.
귀연골은 코수술 중 가장 많이 사용하는 연골이다. 이는 코끝에 사용되기에 굉장히 좋은 재료다. 다만 귀연골은 부드럽기 때문에 휜코나 매부리코 같은 기능적인 부분에는 적합하지 않다. 하지만 코끝에 사용될 시에는 기능적인 문제가 없이 코끝 모양을 만들 수 있고 촉감면에서도 굉장히 우수하다. 수술 후 불만족이 발생하여 재수술을 하기에도 굉장히 좋은 것도 장점이다.
귀연골은 외부에 바로 보이는 연골이기에 수술 전 채취 과정에서 예측이 가능하기 때문에 수술 계획을 세우기가 용이하다.
김한조 에이트성형외과 대표원장은 “의사는 성공적인 수술만을 목표하는 게 아니라 수술 후에 발생하는 부작용까지 내가 해결할 수 있어야 한다”며 “코수술 시 부작용이 적은 자가연골로 수술 케이스에 맞는 용이한 보형물을 사용하는 게 바람직하다”고 말했다.
그는 비중격연골이나 귀연골 중에서는 각각 장단점이 있어 상황에 따라 정확한 진단을 기반으로 적절한 재료를 써야 한다고 강조한다.
김 원장은 “내 경우 수술 전 예측이 가능해 수술 계획을 세우기 좋고, 문제가 발생할 시 재수술을 하기에도 유리한 귀연골을 더 선호하지만, 이는 개인적인 선호도일 뿐 정답은 없다”며 “의료소비자 개인의 상태를 정밀하게 분석해 알맞은 보형물 또는 자가조직으로 모양 외에도 기능적인 문제를 해결하고 추후 생길 수 있는 부작용까지 해결하는 선택을 하는 게 필수”라고 설명했다.
출처 : 스포츠월드
원본 링크 : http://www.sportsworldi.com/newsView/20200218507400
Dhong’s Rhinoplasty
모든 환자 분들은 나의 스승 이다.
자가 코 성형술
자가 코 성형술의 특징은
자가 조직의 흡수(resorption) 와의 싸움입니다.
실리콘 등을 이용한 보형물(alloplastic implant)은 합병증만 없다면 반 영구적이지만
실리콘 보형물 주위에서는 피막이 발생하고 후에 하부 조직과 문제가 발생하거나 염증이 발생 할 경우 피막이 구축되어 변형이 발생합니다. 그 고생과 손해가 큽니다.
수술을 3번 4 번 그 이상 받은 분들이 제게 방문 많이 들 하시는데 그 때 마다 드는 생각입니다. “나라면 저렇게 하겠는가?….” 고어텍스 보형물은 피막이 생기지 않으나 피막도 연부조직으로 간주할 수 있으므로 오랜 시간이 지나면 경도의 수축이 발생할 수 있습니다.
고어텍스 보형물 주위가 선명하게 보이고 수술한 티가 더 많이 나는 경우도 발견 할 수 있습니다. 주로 문제가 되는 피막의 문제는 실리콘 보형물로부터 기인합니다. 모든 보형물은 반 영구적이지만 스스로의 한계가 분명 존재한다고 볼 수 있습니다. 그 수명이 수술 방법에 따라 몇 개월일 수도 몇십년 일 수도 있습니다.
이에 반해서 자가조직은 5-10일의 경과 기간이 지나서 생착이 되면 오히려 영구적이라고 볼 수 있습니다.
그러나 자가조직은 흡수라는 문제에서 자유스럽지 못합니다.
혈류가 도달하지 않은 자가 조직은 결국 몸에서 자기의 조직으로 받아들이지 않고 일부 “흉” 이되어 영구적으로 남고 일부는 아주 천천히 흡수됩니다. 흡수가 더 이상 진행되지 않고 남는 양은 생착되어 영구적으로 피가 잘 통하는 자기 조직이 됩니다.
그 생착율은 적게는 30%에서 크게는 80%까지 상황에 따라 예측이 불가능 할 정도로 다양한 비율을 보입니다.
여기서 의사로서의 고민이 시작됩니다.
자가 조직의 흡수는 구축이나 염증의 중증 변형이 없습니다만 높이려고 넣은 자가조직이 흡수된다면 다시 한번 더 넣는 방법이 가장 선호됩니다. 즉…. 정도껏 해야 한다는 것입니다.
원래 자기 위치에 있어야 할 조직 , 예를 들면 비중격 연골 부위에 이식한 귀연골, 콧등 말랑말랑한 피부 아래에 이식한 진피 등은 흡수율이 현저히 낮고 유지가 잘 되는 것을 볼 수 있습니다.
코 뼈 위에 높이를 유지하려고 도가 지나치게 높이거나 한다면 흡수가 더 많은 것을 볼 수 있습니다. 과학적 근거도 있습니다. 물론 진피를 여러 번 봉합해서 단단하게 만들면 덜 흡수됩니다만…. 몸은 원래 있어야 할 부위의 연 조직을 한계 범위 내에서만 허용하는 듯 합니다.
“의학 전반에서 기본적인 생리현상인 항상성(homeostasis)을 유지하려는 몸의 방어기능인가?” 라 생각합니다. 모든 환자는 다른 상황을 가지고 있으며 이런 견지에서 모든 환자는 다른 결과를 보일 수 있다고 말 할 수 밖에 없습니다.
자가 조직을 넣어 콧 등을 높였는데 흡수가 발생 하였다면 다시 더 넣는 수 밖에 없습니다. 처음부터 과도 하게 사용할 수는 없습니다.
귀·비중격 연골 사용하는 이중 연골 코 성형이란?
▲이정우 원장 (사진=리앤리성형외과 제공)
오뚝한 코가 뚜렷한 이목구비를 만들어주는 만큼 많은 이들이 코를 높이는 코 성형을 선호한다. 코 수술에서 콧대는 실리콘, 고어텍스 등의 보형물, 코끝은 귀 연골, 비중격 연골과 같은 자신의 연골을 활용하는 경우가 많다.연골은 자신의 몸에서 채취하기 때문에 이질감이 없고 자연스럽다는 것이 최대 장점으로 꼽힌다. 인체 친화적이라 부작용 위험도 적다. 코끝 수술시 사용되는 연골에는 귀 연골, 비중격 연골 외에도 늑연골이 있으며 각각의 연골마다 특징이 모두 다르다.코끝 수술시 가장 많이 이용되는 자가 연골로 비중격 연골과 귀 연골이 있는데, 먼저 비중격 연골은 코 안의 정중앙에 위치, 별도의 절개 없이 안쪽 일부를 떼어내 사용하기 용이하다. 견고하고 단단하기 때문에 코끝을 단단하게 받쳐주는 역할을 할 수 있다.귀 연골은 한쪽 귀의 뒤쪽에서 절개한 후 채취한다. 굴곡이 필요한 코끝에 자연스러운 라인을 만들어 줄 수 있으며 움직임이 부드러운 장점이 있다. 다만 비중격 연골과는 달리 부드럽기 때문에 지지해줄 수 있는 힘은 약하다.이중 연골 코 성형은 각각의 연골의 장점을 살려 수술하는 방법이다. 코끝 비주와 같이 직선으로 힘을 받아 세워줘야 하는 부분은 단단한 비중격 연골을 사용하고, 코끝은 움직임이 부드러운 귀 연골을 이용한다.리앤리성형외과 이정우 원장은 “비중격 연골, 귀 연골을 모두 채취해야 한다는 번거로움이 있지만, 기존의 코 연골과 모양, 성향이 유사한 연골을 이용하기 때문에 수술 후에도 코끝이 내려가지 않고, 자연스러움과 부드러움을 유지할 수 있다”고 설명했다.이어 “또 한 가지 연골만을 사용하는 코 성형의 경우 채취하는 연골의 양이 많아져 통증, 귀 모양 변형, 비중격 지지력 저하와 같은 부작용이 생길 수 있지만, 이중으로 연골을 채취하는 경우 각각 소량만 채취하면 되기 때문에 이러한 부작용에서 비교적 자유로울 수 있다”고 덧붙였다.이 원장은 또 “다만 비중격 연골의 경우 잘못 채취하는 경우 비염이나 축농증을 유발할 수 있기 때문에 경험이 많은 의료진에게 수술을 받는 것이 보다 만족도 높은 결과를 얻을 수 있다”고 조언했다.
메디컬투데이 고동현 ([email protected])
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[Dr.김치선 칼럼] 코성형재료… 비중격 연골이 정답일까요?
오늘은 코수술에 사용하는 자가연골 재료에 대해 이야기해보도록 하겠습니다.
개방형 코수술을 생각하는 많은 분들이 인터넷에서 여러 자료나 다른 사람이 쓴 글들을 찾아보고는 어느 연골로 코끝을 만들어달라고 먼저 요청하시거나 또는 어떤 연골을 쓰면 코끝이 떨어지는 문제가 생긴다던데 괜찮냐고 물어보시곤 합니다.
일반적으로 코끝에 사용하는 자가연골 재료로는
1. 귀연골
2. 비중격연골
3. 늑연골
이 있습니다. 이 중에서 늑연골을 사용하는 경우는 흔치 않으므로 이번 칼럼에선 제외하고 1. 귀연골과 2. 비중격 연골에 대해서 말씀드리도록 하겠습니다.
먼저 각 연골의 특장점을 얘기하기에 앞서 제가 코수술을 하면서 사용했던 연골재료의 변화에 대해 말씀드리도록 하겠습니다. 제가 코수술을 시작하면서 주로 사용했던 연골은 귀연골이었습니다. 비중격 연골을 제대로 채취하기가 어렵기도 했었고 귀연골만을 가지고도 어느정도 이쁘게 코를 만들 수 있었기 때문입니다.
그러나 귀연골만으로 한계를 느끼던 차에 비중격 연골을 이용하는 방법을 배우게 되었고 이후에는 거의 비중격연골을 이용했었습니다. 귀연골을 쓰는 경우에도 단독으로 쓰지는 않고 비중격 연골이 부족한 경우에 보충하기 위해 사용하는 경우가 대부분이었습니다.
그 이유는 제가 개방형 코수술을 한창 많이 하기 시작했을 때는 비중격 연골로 해야 코끝이 오똑하게 이쁘게 나오고 코의 길이를 짧게 혹은 길게 조절할 수 있다는 의견이 성형외과의사들 사이에서 지배적이었기 때문 입니다. 저 역시 비중격을 제대로 쓰지 못하는 성형외과 의사는 코수술을 제대로 못하는 사람이라는 편견도 있었던게 사실입니다.
그리고 채취한 비중격 연골을 이용하여 비중격연장이식이라는 방법을 이용해서 코수술을 진행했었습니다. 이 방법을 쓰면서 귀연골만으로는 얻기 힘든 좋은 결과가 많았기에 비중격을 이용한 비중격연장이식이 코수술의 정답이라고 믿고 열심히 했었습니다.
키워드에 대한 정보 귀 연골 코수술
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