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전신 MRI검사는 어떤 검사라고 봐야하나요? – 의학채널 비온뒤
예를들어 건강검진 목적으로 전신의 암을 스캔함에 있어서 전신MRI검사를 PET-CT와 비교하였을때 비슷한 유용도를 가질 수 있는 검사인지요?
Source: www.aftertherain.kr
Date Published: 7/16/2022
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비싼 MRI 검사는 언제 받아야 하나요? – 헬스조선
전신 MRI 촬영은 160만원 정도가 든다. 환자 상태에 따라 알맞은 검사 받아야. 모든 환자가 CT나 MRI 같은 정밀검사를 받을 필요는 없다.
Source: m.health.chosun.com
Date Published: 2/19/2021
View: 5756
전신MRI의 명과 암 – 메디칼트리뷴
【독일 함부르크】단 1번의 검사로 몸속을 모두 관찰하는 전신MRI가 의학자들의 오랜 꿈을 이루어주고 있다. 하지만 그 높은 기대만큼 부족한 면도 …
Source: www.medical-tribune.co.kr
Date Published: 9/30/2022
View: 3124
전신 MRI ‘123만원 대 40만원’1인실 입원료 최대 18배 차이
전신 MRI ‘123만원 대 40만원’ 1인실 입원료 최대 18배 차이. 등록 2012-05-23 20:49 수정 2012-05-24 09:01. 텍스트 크기 조정 …
Source: www.hani.co.kr
Date Published: 12/20/2022
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암의 진단(PET/CT, MRI, 병리진단) – 블로그 – 네이버
한 번에 몸 전체에 생길 수 있는 암을 검사하고자 하는 시도들이 있었습니다. PET/CT 나 전신 MRI 등이 그것입니다. 모든 암진단에서 무조건 CT와 MRI가 …
Source: blog.naver.com
Date Published: 2/28/2022
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전신 MRI로 폐암-전이 정확히 진단 – 동아사이언스
“전신 MRI로 폐암-전이 정확히 진단”. 2008.06.20 09:54. 가 가. 주로 특정 질병부위를 검사하는데 쓰이는 자기공명영상(MRI) 촬영장치를 이용해 몸 전체를 촬영하면 …
Source: www.dongascience.com
Date Published: 11/17/2022
View: 6568
여긴 20만원 저긴 90만원…MRI 검사때 ‘호구’ 안되는 꿀팁
MRI 검사는? 자기공명영상(Magnetic Resonance Imaging) 검사는 자기장 안에 누운 뒤 인체에 고주파를 쏴 돌아오는 신호를 영상으로 기록해 …
Source: www.joongang.co.kr
Date Published: 9/28/2021
View: 3224
‘전신 MRI’ 폐암 전이진단 효과적 < 병원 < 의원 - 의학신문
특히 이같은 연구결과는 영상의학의 최고 권위지인 ‘Radiology’ 인터넷 최신판에 최근 게재됐다. 전신 MRI가 종양을 잡아낼 확률은 86%, PET-CT가 잡아낼 …
Source: www.bosa.co.kr
Date Published: 8/26/2021
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- Author: 휴먼영상의학센터
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- Date Published: 2020. 12. 1.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=5KRBVG0qgYE
비싼 MRI 검사는 언제 받아야 하나요?
비싼 MRI 검사는 언제 받아야 하나요? 취재 최덕철 헬스조선 기자 | 도움말 박희왕(대전선병원 영상의학과 차장), 김동국(차움 영상의학과 교수) 가 –
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▲ 사진 헬스조선DB
MRI(자기공명영상) 검사는 영상의학의 꽃이라 불릴 만큼 정확도가 높은 정밀검사다. 연부조직 촬영 능력이 뛰어나며 특히 급성뇌경색 같은 신경계 질환에 위력을 발휘한다. MRI 검사는 검사비가 비싼 탓에 의사가 검사를 권할 때 바가지를 씌우는 것은 아닌가 싶어 멈칫하는 환자가 많다. MRI 검사, 언제 받아야 하는지 알아두면 괜한 오해도 없을 것이다.
X선에서 MRI까지
진단기기는 X선을 시작으로 CT(컴퓨터단층촬영), MRI(자기공명영상) 순으로 발전했다. X선 촬영은 뼈처럼 단단한 신체 부위를 검사할 수 있지만 심장, 위, 대장 같은 연부조직은 촬영할 수 없다. CT는 X선을 360도에 걸쳐 인체에 투사해 최초에 보낸 방사선량과 인체를 투과한 방사선량의 차이를 영상으로 표현하는 검사기기다. 검사시간이 빨라 심장이나 대장같이 흉부나 복부의 움직이는 장기를 검사하거나, 촌각을 다투는 응급환자의 병변을 확인하는 데 쓰인다.
MRI는 국내에서 80년대 후반부터 쓰기 시작한 검사장비다. MRI는 자기장을 이용하는 검사로, X선이나 CT와 달리 검사받을 때 방사선에 노출되지 않는다. 환자가 자장이 발생하는 커다란 원통 모양의 자석 장비 안에 들어가면 환자 몸에 고주파 신호를 보낸다. 그러면 환자 몸에서 메아리 같은 신호가 발생하고, 이 신호를 디지털 정보로 변환해 환자 몸 상태를 다각도로 기록한다.
MRI 검사, 신경계 검사에 탁월
MRI는 근골격계, 뇌 신경계, 종양 등을 검사할 때 위력을 발휘한다. 현재까지 신경계를 검사하는 장비로 MRI를 능가하는 장비는 없다. MRI가 유용하게 사용되는 부위 중 하나는 뇌다. 뇌종양, 허혈성뇌경색, 뇌출혈, 뇌동맥류, 뇌감염, 뇌 기형, 퇴행성뇌질환, 치매감별 등 뇌질환이 의심될 때 유용하다. 또 척수종양 , 추간판탈출증, 척수결핵 같은 척추 질환을 진단하거나 근골격계, 간, 비뇨생식계 등을 검사할 때 쓰인다.
반면 촬영시간이 20~50분으로 다른 정밀검사보다 검사시간이 오래 걸리며, 검사 비용이 CT 등 다른 검사에 비해 비싸다. 원통 속에서 검사를 진행하기 때문에 폐쇄공포증이 있는 사람은 검사받기 어렵다.
MRI 검사 전에 기억해 둘 것
몸에 전기를 이용한 기기를 삽입한 경우, 즉 심장박동기를 시술한 사람, 신경자극기를 시술한 사람, 달팽이관을 이식 받은 사람 등은 MRI 검사를 받을 수 없다. MRI 검사를 받을 때는 보청기 등 쇠붙이나 옷핀, 시계 같은 액세서리 등을 미리 제거해야 한다.
원통형 검사 장비 안에서 검사 받을 때 폐쇄로 인한 불안감과 소음으로 인한 불편감을 동시에 느끼게 된다. 소음이 나도 절대 움직이면 안 된다. 검사 시 귀마개를 사용할 수 있으나 소음이 완전히 차단되지는 않는다. MRI는 촬영기기에 따라 환자의 불편함을 덜어주기 위해 음악이나 영상이 제공되기도 한다. 과도하게 불안감을 느끼거나 MRI 촬영을 견디기 힘든 사람에게는 진정수면제를 주사한다. 최근엔 폐쇄성을 개선한 전면 개방형 MRI가 나왔다.
MRI 검사 비용은 촬영 부위에 따라 다르다. 뇌나, 척추, 고관절 및 기타 관절은 50만~60만원 선이다. 복부, 골반, 전립선 등은 조영제를 투여하므로 60만~80만원 선이다. 전신 MRI 촬영은 160만원 정도가 든다.
환자 상태에 따라 알맞은 검사 받아야
모든 환자가 CT나 MRI 같은 정밀검사를 받을 필요는 없다. 박희왕 차장은 “위암이 의심될 때는 위장 촬영이나 위내시경검사가 더 정확하고, 폐결핵이나 폐염은 흉부 X선이 효과적이다”라고 말했다. 외상이나 사고로 인한 단순골절이면 X선 촬영을 먼저 한다. 응급치료가 필요한 출혈이나 장기 손상은 빠른 검사 결과가 필요해 CT를 먼저 찍는다. 이밖에 회전근개 질환, 오십견, 석회화건염 같은 어깨 질환은 초음파로도 진단이 가능해 이 같은 질환이 의심되면 초음파검사를 받으면 된다.
전신MRI의 명과 암
적용 대상 선정 신중해야
【독일 함부르크】단 1번의 검사로 몸속을 모두 관찰하는 전신MRI가 의학자들의 오랜 꿈을 이루어주고 있다. 하지만 그 높은 기대만큼 부족한 면도 적지 않다는 지적이다.
독일 함부르크·에펜도르프대학병원 마티아스 고옌(Mathias Goyen) 교수는 “고해상도 전신 MRI는 종양학 발전에 지대한 도움이 됐지만 그 한계점에 대해서도 충분히 인식해야 한다”면서 “전신 MRI는 중요한 진단법이고 향후 더 높은 평가를 받겠지만 개인의 건강증진을 위해 상업적으로 이용해선 안된다”고 Der Radiologe(2007; 47: 904-914)에서 지적했다.
PET-CT와 비교시험 급선무
전신 MRI는 종양의 골 전이 여부를 평가하는데는 골 신티그래피보다 높은 능력을 발휘한다.
또한 단 1회 검사만로도 근육, 인대, 지방, 혈관 등의 연부조직, 내장 및 골수에 대한 전이도 검출할 수 있다는 점은 상당한 장점이다.
하지만 다양한 종양 단계별 전신 MRI 유용성을 평가할만한 신뢰도 높은 데이터는 아직 없는 형편이다. 특히 PET-CT와 비교시험의 필요성을 교수는 강조하고 있다.
이밖에도 MR검사의 적용 분야에서 말초동맥폐색질환자에 대한 전신 MRI 혈관조영도 장점으로 꼽힌다.
많은 혈관 영역을 동시에 나타낼 수 있기 때문이다. 예를 들면 죽상동맥경화의 전신 분포상황을 판정할 수 있다. 다만 이 경우 관상동맥을 충분히 나타낼 수 없다는게 아쉬운 점이다.
근골격계 질환의 경우 병변의 분포 상황을 진단하는데도 유용하다. 다발성 근육염증은 이 검사에 적응증이다. 아울러 만성다발성관절염이나 전신결합조직질환의 경과를 관리하는데 유용하다고 알려져 있다.
하지만 매우 건강한 사람이 전신 MRI를 자비로 검사하려는 경우가 늘어나고 있는 상황에 대해 교수는 부정적인 입장이다. 종양학 관점에서는 전신 MRI는 충분히 평가된 방법이 아니기 때문이다.
증례수가 가장 많이 축적된 분야는 대장암의 조기발견이지만 이 경우는 여전히 대장내시경검사가 표준 진단법이다. 기관지 암, 유방암, 전립선암의 조기 발견에는 아직 정해져 있지도 않다.
따라서 긍정적인 전신 MRI 결과가 건강에 대한 잘못된 자신감을 주게 되면서 정작 필요한 다른 검사를 생략해버리거나 생활습관의 개선에 소극적이 될 수도 있다.
정밀도 높은 영상을 제공하는 전신 MRI이라도 환자에게는 사전에 포괄적인 설명도 필수다. 예를 들면 그다지 우려될만한 질환이 아닌데도 단순히 발견된 것만으로도 환자의 불필요한 불안감을 줄 수가 있기 때문이다. 또한 위양성 소견으로 불필요한 검사를 하는 경우도 있다.
전신 MRI ‘123만원 대 40만원’1인실 입원료 최대 18배 차이
대형병원끼리도 진료비 격차 커
건강보험이 적용되지 않는 검사비 및 병실료가 대형 병원들 사이에도 큰 차이가 있는 것으로 나타났다.
경제정의실천시민연합과 건강세상네트워크가 지난 4월16일부터 이달 14일까지 상급종합병원 44곳과 종합병원 291곳을 대상으로 각 병원의 인터넷 누리집에 공개된 건강보험 적용 외 검사비 등을 조사한 결과, 복부 초음파 검사 비용이 가장 비싼 곳과 가장 싼 곳의 차이가 9배나 되는 것으로 조사됐다고 23일 밝혔다.
복부 초음파의 경우 삼성서울병원이 22만5천원으로 가장 많았고, 강원도영원의료원이 2만5천원으로 가장 적었다. 또 펫시티(PET-CT)로 뇌를 검사할 경우 강남세브란스병원이 110만2천원으로 가장 가격이 높았고, 화순전남대병원은 30만원으로 가장 낮았다. 전신 엠아르아이(MRI)의 경우 신촌세브란스병원이 123만4천원으로 가장 높았고, 한마음재단하나병원이 40만원으로 가장 낮았다. 펫의 경우 뇌 부위를 검사할 때 가장 가격이 높은 곳은 건국대병원으로 81만6천원이었고, 가장 낮은 곳은 중앙대병원으로 건국대병원의 절반에 못 미치는 34만7천원이었다.
1인실과 같이 건강보험 적용을 받지 않는 상급병실료의 경우에도 가격 차이가 매우 컸는데, 삼성서울병원이 48만원을 받아 가장 높았고, 서남대병원은 2만6천원으로 가장 낮았다.
이와 함께 건강보험 적용 외 진료비를 병원 인터넷 누리집에서 쉽게 찾아보기 힘든 것도 문제점으로 지적됐다. 남은경 경실련 사회정책팀장은 “환자가 받을 검사를 검색해서 찾아보는 방식이 아니라, 2000쪽에 이르는 전체 목록을 나열해 놓은 병원도 있었다”며 “게다가 병원마다 표시방법이 제각각이어서 환자들이 찾아보는 데 큰 불편이 있다”고 말했다. 또 남 팀장은 “환자들의 부담을 크게 높이는 폭리 수준의 건강보험 적용 외 진료비 가격은 통제돼야 한다”며 “근본적으로는 건강보험 적용 범위를 넓히는 방안을 마련해야 한다”고 덧붙였다.
김양중 의료전문기자
여긴 20만원 저긴 90만원…MRI 검사때 ‘호구’ 안되는 꿀팁
건강 검진받을 때 자주 등장하는 검사 중 하나가 바로 “MRI 검사”다. 많은 사람에게 익숙한 명칭이나 정작 어떤 검사인지 모르는 경우가 많다.
건강에 대한 관심이 높아지는 가정의 달 5월을 맞아 MRI 검사를 알아봤다.
MRI 검사는?
자기공명영상(Magnetic Resonance Imaging) 검사는 자기장 안에 누운 뒤 인체에 고주파를 쏴 돌아오는 신호를 영상으로 기록해 질병을 파악하는 방식이다.
일반 방사선 검사(x-ray), 전단화 단층 촬영(CT)과 비교해 방사선 피폭이 없고, 엑스선 촬영으로는 알 수 없는 추간판, 신경, 연골, 힘줄, 인대 등을 자세히 파악할 수 있다. 뇌 검사, 종양, 염증 등을 검사할 때도 쓰인다.
장비 한 대 가격은 약 20억원
검사가 시작되면 시끄러운 기계 소리가 몇 분 간격으로 들리는데 이때 움직이면 제대로 된 검사를 할 수 없다. 강한 자기장을 이용한 검사인만큼 특정 금속성 물질은 빼야 한다. 검사 소요시간은 약 40~60분으로 다른 검사에 비해 긴 편이다.
검사로 인한 부작용은 없지만 드물게 영상 촬영 시 함께 사용하는 조영제로 인해 알레르기성 약물 부작용이 발생할 수 있다.
가격은 왜 다를까?
MRI는 어느 부위를 얼마나 자세하게 찍느냐에 따라 가격이 나뉜다. 동네 병원에서는 20~30만원, 중소병원에서는 40~60만원, 대학병원에서는 70~90만원 정도의 비용이 든다. 보통 영상 정보가 담긴 CD는 환자가 소장할 수 있다.
기계의 연식도 영향을 미친다. 1999년식 MRI 장비와 2019년식 MRI 장비는 같은 MRI 검사라도 차이가 발생할 수 있기 때문이다.
‘호구’ 되지 않으려면?
CD를 보관하고 있다고 해도 다른 병원에서 재촬영을 하는 경우가 종종 발생한다. 이는 보통 MRI의 사양 차이 때문이다. 다른 병원에서 재촬영하는 상황을 방지하려면 미리 MRI 기계의 사양을 알아보는 것이 좋다.
MRI의 사양은 0.5T, 0.7T, 1.0T, 1.5T 3.0T 등으로 나뉜다. 여기서 T는 테슬라(Tesla)라고 읽고 자기장의 세기를 뜻한다. 카메라의 화소가 높으면 사진이 더 선명하게 나오듯 T의 숫자가 높을수록 더 정밀한 영상 구성이 가능하다.
현재 병원에서 일반적인 건강검진용으로 가장 많이 쓰는 사양은 1.5T라고 한다. 대학병원이나 새로 지은 종합병원, 전문 검진센터에서는 3.0T급 MRI를 사용하는 경우가 많다. 전문의들은 척추나 관절의 문제를 진단하기 위한 목적이라면 1.5T 정도도 충분하다고 말한다.
비용, 예약 기간, 검사 가능 여부 등도 고려해야 한다. 검사가 비교적 좁은 공간에서 최대 60분가량을 움직이지 않고 누워 있어야 하기 때문이다. 가만히 누운 자세를 취하기 어려운 환자, 폐소공포증이 있는 경우, 이상 운동질환이 있는 경우나 고도비만의 경우 검사 진행이 어려울 수 있다.
권용원 제일정형외과병원 영상의학과 원장은 “검사 자체가 지연될 경우 치료의 골든타임을 놓칠 수 있고 이로 인해 더 큰 금전적, 시간적 손해가 발생한다”며 “증상이 있을 때 빠르게 검사할 수 있는 전문병원을 찾아보는 것이 좋다”고 조언했다.
이태윤 기자 [email protected]
‘전신 MRI’ 폐암 전이진단 효과적
삼성서울 이경수 교수팀 ‘Radiology’ 인터넷판 게재
주로 특정 질병부위를 검사하는데 쓰이는 자기공명영상(MRI) 촬영장치를 이용해 몸 전체를 촬영하면 폐암의 종양 크기와 전이 여부를 정확히 판정할 수 있다는 연구결과가 나와 주목된다.
▲전신 MRI
특히 이같은 연구결과는 영상의학의 최고 권위지인 ‘Radiology’ 인터넷 최신판에 최근 게재됐다.
전신 MRI가 종양을 잡아낼 확률은 86%, PET-CT가 잡아낼 확률은 82%로 전신 MRI가 높았다. 폐암의 림프샘 전이는 전신 MRI 68%, PET-CT는 70%였고, 다른 장기 전이는 전신 MRI와 PET-CT가 86%로 똑같았다.
실제로 이 교수팀이 123명의 환자를 대상으로 전신 MRI와 PET-CT 검사를 비교한 결과, 조직검사 결과와 원발성 병소가 일치한 경우가 전신 MRI 106명, PET-CT 101명이었고, 임파선전이를 확인하기 위해 150명 조직검사 결과 전신 MRI 102명, PET-CT 105명에게서 임파선 전이 단계를 정확하게 확인할 수 있었다. 또한 타장기 전이 평가에 있어서는 154명의 환자중 전신 MRI 132명, PET-CT 133명의 환자에서 전이여부를 확인했다.
이번에 발표한 전신 MRI 검사의 장점은 기존 PET-CT 검사시 부득이하게 환자에게 피폭했던 내외부적 방사선 조사가 전혀 없으며, PET-CT 검사의 약점인 뇌·간·신장 전이 확인에 있어 MRI 검사의 최대 장점인 높은 해상도를 가진 영상을 얻을 수 있어 더 정확한 진단이 가능하다는 것.
이 교수는 “향후 전신 MRI의 임상적응증을 넓혀 폐암, 유방암, 대장암, 신장암 등 원발성 종양의 전이 여부와 다발성 골수종, 골육종 등 전신 영상 검사가 필요한 질환으로 적용 범위를 넓혀 나갈 계획”이라고 밝혔다.
그는 또 “지속적인 프로토콜 개발과 함께 CT 대신 MRI 영상을 PET 영상에 접목시키는 연구를 진행해 미래 암 진단과 보다 정확한 암 병기 결정을 위한 MRI-PET 검사 개발에 주력할 예정”이라고 덧붙였다.
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