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American Rescue Plan 과 오바마케어 – 아메리츠 재정 블로그
바이든 대통령은 American Rescue Plan Act of 2021 로 알려진 1조 9000억 달러 규모의 코로나19 경기부양책에 서명했다. 이 부양책은 정부 지출을 통해 소비지출과 …
Source: blog.allmerits.com
Date Published: 9/1/2022
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인컴과 정부보조금 이해 | Mysite
오바마케어에서의 보험료와 정부보조금이 결정되는 인컴은 보험 가입 혜택을 보는 해당연도의 인컴입니다. 다시 말하면, 2018년도 인컴을 근거로 2019년 보험료가 결정 …
Source: www.josephparkinsurance.com
Date Published: 7/30/2022
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메디케어 자격 안되면 오바마캐어 가입 가능
메디케어는 65세 이상 미국 시민권자 또는 5년 연속 미국에 거주한 영주권자들에게 가입 자격이 주어진다. 하지만 5년 미만 거주하는 등 메디케어 자격이 …
Source: usmetronews.com
Date Published: 10/7/2022
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2022년 오바마케어 가입 기간
오바마케어 신규 가입을 원하시거나 현재 오바마케어가 중지된 경우 이 기간동안 2022년 건강보험 플랜에 가입할 수 있습니다. 신규가입 방법. 2021년 11 …
Source: www.skylinebenefit.com
Date Published: 11/12/2021
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바이든케어- 건강보험료 인하 (5/14/2021 업데이트)
March 14, 2021|오바마케어 및 개인 건강보험, 의료보험 정책 … 이 조건을 충족시키기 위해서는 커버드 캘리포니아의 인컴 섹션에 실직수당 기록을 상세히 올려야 …
Source: medicare1004.com
Date Published: 7/28/2021
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Top 17 오바마케어 2021 인컴 The 91 Top Answers
American Rescue Plan 과 오바마케어 – 아메리츠 재정 블로그 · 인컴과 정부보조금 이해 | Mysite · 바이든케어- 건강보험료 인하 (5/14/2021 업데이트) …
Source: aodaithanhmai.com.vn
Date Published: 5/4/2021
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2022년 ACA 건강보험 (오바마 케어) 안내
2022년의 Premium Tax Credit을 지원을 받기 위한 소득(Modified Adjusted Gross Income) 수준은 2인 가족의 경우 $17,240부터 $68,960에 해당하며, 4인 …
Source: dalkora.com
Date Published: 10/1/2021
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바이든 대통령, 오바마케어 확대 – 코리아월드
5월 15일까지 재가입 특별 연장행정명령 주요내용 Q & A 바이든 대통령이 지난주 28일 오바마케어 건강보험 등록기간을 오는 2월 15일부터 5월15일까지 특별 연장하는 …
Source: koreaworld.us
Date Published: 5/29/2021
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2021년 오바마케어, 보험료 안내는 상품도 있다
오바마케어 가입의 기준은 연방 빈곤선(Federal Poverty Level)으로 △1인 연 1만2760달러 △2인 가족 1만7240달러 △3인 가족 2만1720달러 △4인 가족 2 …
Source: atlantak.com
Date Published: 1/11/2021
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Top 37 2021 오바마케어 가입조건 The 96 New Answer
Top 37 2021 오바마케어 가입조건 The 96 New Answer … 조건 오바마케어 2021 인컴, 2021 오바마케어 보험료 계산법, 2022 오바마케어 가입조건, …
Source: 1111.com.vn
Date Published: 10/7/2021
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- Author: 한인복지 상담센터
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- Date Published: 2021. 12. 16.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=XgpXw9wKA04
American Rescue Plan 과 오바마케어
메디케어/건강보험 American Rescue Plan 과 오바마케어
바이든 대통령은 American Rescue Plan Act of 2021 로 알려진 1조 9000억 달러 규모의 코로나19 경기부양책에 서명했다. 이 부양책은 정부 지출을 통해 소비지출과 투자 증가로 수요를 늘려 경기를 부양하는 것을 목적으로 하고 있다. 건강보험 측면에서는 오바마케어 정부보조금을 확대하기 때문에 기존 오바마케어 가입자의 경우 보험료가 줄어들게 되고, 정부보조금을 받을 수 있는 인컴 기준이 높아짐에 따라 그 동안 정부보조금을 전혀 받을 수 없었던 가정에도 인컴에 따라 정부보조금이 지불될 수 있게 됐다.
현재 오바마케어 가입자들의 보험료 인하
오바마케어에 가입돼 있는 가입자들은에게 매월 지불되는 정부보조금이 늘어남에 따라 개인이 지불해야 하는 보험료는 줄어들게 된다.
예1) 21세 Single, 인컴 $25,520, LA County 거주, Silver 87 Plan
현재 월 보험료 : $139 / 변경되는 보험료 : $43
예2) 45세 동갑 부부, 인컴 $77,580, Oakland 거주, Silver 70 Plan
현재 월 보험료 : $1,271 / 변경되는 보험료 : $550
예3) 아래 인컴에 해당하는 경우 월 보험료는 $0 가 된다.
1인 가정 : $17,775 – $19,140
2인 가정 : $24,040 – $25,860
3인 가정 : $30,305 – $32,580
1인 가정 : $36,570 – $39,300
보험료 인하 시점과 방법
Covered CA 에서는 현재 웹사이트를 업데이트 하고 있으며, 5월 보험료부터 인하된 보험료가 적용될 것으로 예상하고 있다. 보험료 인하는 Covered CA에서 자동으로 진행하기 때문에 가입자가 따로 해야 할 일은 없으며 경우에 따라 보험료 인하가 적용되지 않은 경우에는 2021년 세금보고 때 Credit 으로 처리될 것이라 밝히고 있다.
2020년에 한해서 초과해서 받은 정부보조금 Payback 중지
오바마케어에서는 잘 알고 있는 바와 같이 가입당시 예상한 인컴보다 실제 인컴이 많을 경우, 정부보조금을 더 받은 결과가 되기 때문에 세금보고를 할 때 이를 계산해서 정산하게 된다.
예를 들어 $50,000 인컴으로 가입해서 월 $300의 보험료를 냈는데 실제 세금보고 할 때 인컴이 $70,000 이었고 $70,000 인컴일 때 내야하는 보험료가 월 $500 이라면, 결론적으로 매월 $500 씩의 보험료를 냈어야 하는데 $300 씩만 냈기 때문에 매월 $200의 보험료를 적게 냈고 이는 매월 $200 씩의 정부보조금을 더 받은 결과가 된다. 이 경우 매월 $200씩 연간 $2,400 더 받은 정부보조금을 세금보고하면서 Payback 해야 하는데 2020년 세금보고에 한해서 이 Payback 이 면제된다.
만약 이미 세금보고를 마쳤고 그에 따라 정부보조금을 Payback 한 경우 Amendment 세금보고 또는 기타 조치를 통해 이 금액을 돌려받을 수 있다. 구체적인 방법에 대해서는 CPA 에게 문의해야 한다.
고소득자들에 대한 정부보조금 확대
인컴이 많아 오바마케어의 정부보조금을 받을 수 없어 일반 개인보험에 가입한 가입자들에게도, 인컴의 8.5% 이상을 보험료로 내지 않을 수 있도록 한 조항 때문에 정부보조금을 받을 수 있는 기회가 주어졌다.
예) 62세 동갑 부부, 인컴 $100,000 LA 한인타운 거주, Silver 70 Plan
현재 월 보험료 : $1,582 (오바마케어 정부보조금 $0)
변경되는 월 보험료 : $708 (오바마케어 정부보조금 $874)
바이든 대통령의 American Rescue Plan 은 코로나로 인한 경기침체로부터 미국을 구하기 위한 경기부양책이지만 코로나 시대에 위협받고 있는 국민 건강을 위한 건강보험 정책이기도 하다. 정부가 적극 지원하고 있는 만큼 지금은 자신의 건강보험을 다시 한 번 점검하는 지혜가 필요할 것이다.
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인컴과 정부보조금 이해
오바마케어에서의 보험료와 정부보조금이 결정되는 인컴은 보험 가입 혜택을 보는 해당연도의 인컴입니다. 다시 말하면, 2018년도 인컴을 근거로 2019년 보험료가 결정되는 것이 아니라 2019년도 인컴을 기준으로 2019년 보험료가 결정되는 방식입니다. 즉 현재의 인컴을 기준으로 앞으로의 인컴을 예상해서 그에 맞는 보험료를 내게 되는 것 입니다.
2019년의 인컴과 가족 숫자, 나이 등에 의해 먼저 정부로부터 지원 받을 정부보조금이 결정됩니다. 예를 들어 4인 가족으로 연 인컴이 $50,000 인 홍길동 씨 가정의 정부보조금이 연 $4,800 이라면 홍길동 씨가 선택한 플랜에서 매월 $400의 정부지원을 받고 나머지 보험료를 홍길동 씨가 내게 됩니다.
Silver 플랜의 보험료가 $700 이고 Bronze 플랜의 보험료가 $500 이라면, 홍길동 씨가 Silver 플랜을 선택하면 정부가 $400을 지원해 줘서 홍길동 씨는 $300 을 월 보험료로 내게 되는 것입니다. 홍길동 씨가 Bronze 플랜을 선택하면 역시 정부로부터 $400 을 지원 받아 홍길동 씨는 $100을 내게 됩니다. 이렇게 정해진 정부보조금을 가지고 본인이 원하는 플랜을 선택할 수 있는 것입니다.
같은 조건에서 홍길동 씨의 인컴이 $60,000 이라면 정부보조금은 연 $3,000 로 줄어듭니다. 그렇다면 월 $250을 지원 받을 수 있기 때문에 $50,000 인컴일 경우보다 월 $150 정도를 더 내야 합니다.
이와 같은 상황에서 많이 벌어지는 상황이 연 인컴을 $50,000 로 예상하고 오바마케어에 가입한 홍길동 씨가 다음 해 세금보고를 하려고 보니 인컴이 $60,000 로 올랐거나 반대로 $60,000 인컴을 예상했는데 $50,000 로 줄어거나 하는 등의 경우입니다. 자영업자들은 인컴을 정확히 예상할 수 없기 때문에 거의 대부분 이런 상황이 발생하게 됩니다.
이 때 세금보고를 하게 되면 Covered CA 에서 발행한 1095-A 를 가지고 세금보고를 해야 하는데 이 1095-A 에는 매월 얼마의 정부보조금을 받았는지가 정확히 기록돼 있습니다. 홍길동 씨가 $50,000 을 예상해서 오바마케어에 가입했다면 매월 $400 씩 연간 $4,800 의 정부보조금을 받았다는 사실이 기록돼 있을 것입니다. 이 때 홍길동 씨의 인컴이 $60,000 이라면 원래 받았어야 하는 정부보조금은 연 $3,000 인데 $4,800 을 받은 결과가 되기 때문에 Over 된 금액 $1,800 을 되갚아야 합니다.
반대로 $60,000 인컴을 예상해서 $3,000 의 정부보조를 받았는데 인컴이 $50,000 이라면 $1,800 의 정부보조금을 덜 받았기 때문에 이 금액을 Credit 받게 됩니다. 실제 세금보고를 하실 때는 인컴이 FPL(연방 빈곤선) 기준 100% 이하부터 400% 이상까지 각각 정해진 Limit 이 있기 때문에 위에서 말씀드린 것과 조금 다른 금액을 Repay 하실 수 있지만 기본적인 원리에 대해서는 위의 예를 기준으로 생각하시면 됩니다.
오바마케어가 시작된지 6년째가 되는데도 아직 이런 인컴과 정부보조금에 대해 잘 몰라서 본의 아니게 피해를 보는 경우가 많습니다. 정확히 이해하시고 신청하시는 것이 중요하고 전문가와 상의하신 후에 신청하시는 것이 좋습니다.
Joseph Park Insurance / 213-276-5289 / [email protected]
보험 생명보험 오바마케어 Insurance Obamacare
2022년 ACA 건강보험 (오바마 케어) 안내
ACA Health Insurance(오바마 케어) 법안은 2010년 3월에 통과되었고 Affordable Care Act (ACA)라고 불린다. 이 법안은 2014년 1월 1일부터 본격 시행되었으며, 전 국민의 의료보험 가입을 의무화 하는 의료보험 개혁이다. 그러나 2019년부터는 보험가입 의무조항이 없어져서 보험에 가입하지 않을 경우에도 벌금을 내지 않아도 된다.
ACA 보험은 정부가 각자의 소득에 따라 의료보험 가입 보조금을 지원해 줌으로써 저소득층도 부담 없이 의료보험에 가입할 수 있도록 하되, 각 주의 Insurance Marketplace를 통해 의료보험 플랜을 제공함으로 공정한 경쟁을 통한 저렴한 의료보험 혜택을 갖도록 하는 것을 목표로 하고 있다.
2022년의 보험혜택을 위한 오픈 등록기간(Open Enrollment Period)은 2021년 11월 1일에 시작하여 2022년 1월 15일까지다. 이 기간에 신규로 가입하거나 2021년에 가지고 있던 보험을 갱신하거나, 같은 회사의 다른 플랜이나 다른 회사로 바꿀 수 있다.
신규 가입자의 경우 이 기간을 놓치면 2022년의 보험혜택을 받을 수 없다. 그러나 특별 등록기간에 해당하는 사유가 있는 경우는 예외이다.
특별 등록기간(Special Enrollment Period)을 적용받기 위해서는 가족 구성원의 변동(결혼, 출생, 입양, 이혼, 사망) 상황이 발생했거나, 이사로 인한 거주지의 변동이 있는 경우, 정부에서 사전에 명시한 내용의 보험혜택을 잃어버린 경우, 그리고 기타사항들로 인한 경우를 들 수 있다.
ACA Health Insurance(오바마 케어)의 장점을 몇 가지로 간추려 보면 다음과 같다.
1. 시민권자나 합법적인 거주자는 누구나 나이, 건강 상태, 성별과 관계없이 건강보험에 가입할 수 있다.
2. 수입이 적은 사람들은 연방 정부에서 보험료를 보조받을 수 있다.
3. 26살까지의 젊은이들은 부모들 보험에 자녀로 가입할 수 있다. 이전에는 건강보험 사각지대에 있던 만 19세에서 25세까지의 부양 자녀들에게 부모의 보험에 가입할 수 있도록 허용되고 있다.
4. 임신보험 혜택, 정신과 치료혜택 등이 포함되어 있으며, 특히 평생 받을 수 있는 혜택의 한도금액이 없다.
5. 오바마 케어에는 4가지의 다른 등급의 보험 플랜이 제공되는데, 그것은 플래티넘, 골드, 실버, 브론즈 등이며, 플랜별로 Deductible, Co-pay, Coinsurance 등의 가입자 부담금액에 차이가 있다.
1) 가장 등급이 높은 플래티넘 플랜은 기본적인 본인 부담금(Deductible)이 면제되며 보험회사와 가입자의 Coinsurance 부담은 90 대 10%이다.
2) 골드 플랜은 플래티넘 플랜과 마찬가지로 기본적인 본인 부담금이 면제되며 보험회사와 가입자의 Coinsurance 부담은 80 대 20%다.
3) 실버 플랜의 보험회사와 가입자의 Coinsurance 부담은 70 대 30%다. 언급한 4가지 플랜 중에서 실버플랜이 기본 플랜이다.
4) 브론즈 플랜은 위의 3가지 플랜보다 보험료는 가장 저렴하지만, 상대적으로 많은 제약이 따른다. 브론즈 플랜의 보험회사와 가입자의 Coinsurance 부담은 60 대 40%다.
6. 가입자의 소득에 따라서 정부가 보험료를 지원해주거나 혹은 치료비 부담을 다음과 같이 줄여준다.
1) Advanced Premium Tax Credit, 또는 APTC라고 불리는 이 혜택은 연방 빈곤소득 기준의 100%까지 저소득층의 경우 메디케이드로 건강 보험료를 전액 지원해주고, 연방 빈곤소득 기준의 100%에서 400% 사이의 소득자들에게는 소득에 따라 정부 보조금을 지급해줌으로 오바마 케어에 가입하도록 하는 것이다.
그러나 2021년 8월에 발효된 법 개정으로 소득수준이 연방 빈곤소득 기준의 400%를 넘는 대상에게도 보험료 비용이 자기소득의 8.5%를 넘지 않도록 지원을 받을 수 있게 되었다
ACA 보험료는 보험회사와 가입자가의 거주 지역별로 차이가 나겠지만 정부 보조금 수혜자격과 보조금액은 연방 기준으로 정해진다.
2022년의 Premium Tax Credit을 지원을 받기 위한 소득(Modified Adjusted Gross Income) 수준은 2인 가족의 경우 $17,240부터 $68,960에 해당하며, 4인 가족의 경우 $26,200부터 $104,800에 해당한다.
2) 다른 하나는 Cost-Sharing Reductions, 또는 CSR이라고 불리는 Extra 의료비용 혜택이다. 위에서 언급한 APTC가 가입자가 부담하는 보험료를 줄여주는 것이라면 CSR은 치료를 받은 후에 가입자가 부담해야 하는 Deduction, Co-pay나 Coinsurance, Out-of-Pocket Maximum 등의 비용부담을 줄여주기 위한 것이다.
2022년에 가입자가 의료 서비스에 대해 지불하는Out-of-Pocket Maximum은 개인의 경우 $8,700으로 가족의 경우 $17,400로 정하고 있다. 이 비용절감 혜택을 받기 위해서는 소득이 연방 빈곤선의 100%에서 250% 수준에 해당하여야 하며, 실버 플랜에 가입해야만 한다.
이광익
보험 투자 전문가
kevinlee company 대표
더 자세한 문의는 972-243-0108로 연락하시면 정확한 안내를 받을 수 있습니다.
바이든 대통령, 오바마케어 확대
5월 15일까지 재가입 특별 연장
행정명령 주요내용 Q & A
바이든 대통령이 지난주 28일 오바마케어 건강보험 등록기간을 오는 2월 15일부터 5월15일까지 특별 연장하는 행정명령에 서명했다. 바이든 대통령의 행정명령에는 기저질환자의 보험가입 애로, 종업원 전용 보험 가입시 가족이 보험 적용에서 제외되는 문제 등 그 동안 오바마케어법을 훼손했거나 맹점으로 지적된 현 정책을 재검토하도록 하는 내용이 들어가 있다. 바이든 대통령의 행정명령으로 작년 12월15일까지였던 가입기간을 놓친 전국민 의료보험(ACA) 미가입자들이 연방 통합사이트인 ‘healthcare.gov’를 통해 오바마케어에 새로 등록할 수 있게 됐다.
휴스턴 이서니 보험, 최인섭 보험 등 한인 보험업계 관계자들도 이번 행정명령에 대해 한인들에게 정보를 제공하고 재가입 안내를 하는 등 발 빠른 움직임을 보이고 있다. 미국 TCI 보험회사와 함께 한인들에게 다양한 보험 상품을 제공하고 있는 라이언 박 보험에서는 이번 행정명령 서명에 대해 아래 Q&A 형태로 자세히 소개했다.
Q. 바이든 대통령의 이번 행정명령의 근본취지는 무엇인가?
A: 오바마케어에 가입하지 못한 상태에서 실직해 직장 보험을 잃었거나 기타 일신상의 문제로 건강보험에 가입하지 못한 미보험자들에게 전국민 의료보험 가입 기회를 주기 위한 특별 조치이다. 특히, 코로나 19 팬데믹 사태로 의료보험이 가장 절실한 시기에 일자리와 건강보험까지 한꺼번에 잃었던 수백만 미국민들이 바이든 새 행정부의 이번 특별조치로 건강보험 혜택을 되찾게 되었다. 트럼프 전 대통령 임기중 축소됐던 오바마케어 건강보험 정책을 트럼프 이전으로 원상회복 시키려는 목적도 있다.
Q. 바이든 대통령이 서명한 행정명령의 주요내용은 무엇인가?
A: 전국민 의료보험 가입을 위한 연방차원의 통합 웹사이트(www.healthcare.gov) 마켓플레이스(Marketplace)를 통한 특별 등록기간을 2월15일부터 5월15일까지 3개월간 추가 운영한다는 내용을 담고있다. 이에따라 지난해 말 마감됐던 오바마케어 가입신청 등록이 다시 열리게 되며, 그동안 건강보험이 없거나 연중 가입시기를 놓친 미 보험자들이 신규 가입할 수 있게 된다. 또 기존 가입자들은 현재 갖고있는 플랜이나 보험회사를 변경할 수 있다.
Q. 오바마케어 건강보험 정부보조금 지원 기준은 어떻게 되나?
A: 정부보조금은 매년 발표되는 연방 빈곤선(Federal Poverty Level)가이드라인의 개인수입과 가족 수에 따라 전액 무료 또는 아주 저렴한 월 보험료 재정지원 혜택을 받을 수 있다. 2020년 세금보고 기준으로 연소득이 ▲개인 $12,760~$51,040달러 ▲부부 $17,240~$68,960달러 ▲3인가족 $21,720~$86,880달러 ▲4인가족 $26,200~$104,800달러 ▲5인가족 $30,680~$122,720달러까지 정부 보조금 지원 혜택을 받을수 있다. 이보다 소득이 적을 경우 오바마케어 대상이 아니며, 메디케이드 등을 신청해야 한다.
Q. 내년도 예상소득과 실제소득에 차이가 발생하면 벌금이 있나?
A: 통합 웹사이트 마켓플레이스를 통해 오바마케어 가입시 본인의 연소득 예상치를 신청서에 밝히면 정부보조금 지원금액이 결정되고, 여기에 따라 가입자가 선택하는 플랜의 보험료 중 본인의 월 부담금이 얼마인지 알게 된다. 정부보조금은 차기년도 세금보고 할 때 예상했던 소득과 실제로 벌어들인 개인소득을 비교해 보조금을 정산하게 되므로, 보조금을 너무 많이 받았으면 세금으로 돌려주고, 너무 적게 받았으면 그만큼 세금을 적게 내게 된다.
Q. 특별등록기간 중 오바마케어 가입 신청은 어떻게 하면 되나?
오바마케어는 기본적으로 개인이 온라인 보험거래소(Insurance Exchange)를 통해 직접 상품을 선택하고 가입할 수 있고, 로컬에 있는 한인에이전트를 지정해서 도움 받을 수 있다. 보험 라이센스를 소지한 로컬에이전트를 통해 도움을 받도록 한 것은 보험신청과 가입과정에서 실수를 줄이고 가입자에게 필요한 보험 플랜선택을 돕고, 가입 이후에도 지속적으로 Customer Service를 받을 수 있도록 하기 위함이다. 본인에게 맞는 가장 효과적인 보험 플랜을 선택하려면 에이전트를 지정하는 것이 가장 좋은 방법이다. 에이전트를 지정했을 때 각 가입자가 지불해야할 비용은 전혀 없다.
<편집국-자료제공: 라이언 박 보험(L&H/P&C Licensed Agent, T.832-867-9722)>
Top 37 2021 오바마케어 가입조건 The 96 New Answer
오바마케어 건강보험 총정리
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2022년 오바마케어 가입 기간 – Skyline Benefit
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미리 알아두어야 할 오바마 케어에 대한 이해 – 1 – Hanmi Family Counseling Center
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Summary of article content: Articles about 미리 알아두어야 할 오바마 케어에 대한 이해 – 1 – Hanmi Family Counseling Center 미리 알아두어야 할 오바마 케어에 대한 이해 – 1 · 건강보험료로 본인 소득의 8% 이상을 지불해야되는 사람 · 세금을 보고해야하는 기준금액 미만의 저소득자 (2012년의 … …
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미리 알아두어야 할 오바마 케어에 대한 이해 – 1 – Hanmi Family Counseling Center
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오바마케어 가입 한국어 도우미 | Obamacare Korean Agent – 오바마케어 가입
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Summary of article content: Articles about 오바마케어 가입 한국어 도우미 | Obamacare Korean Agent – 오바마케어 가입 보험 혜택을 신청하는 모든 가구 구성원은 아래와 같은 정보가 필요합니다. •집 우편번호 •생년월일 •현재 가구 소득 증명* •캘리포니아주 신분증 또는 운전 면허증 …
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오바마케어 가입 한국어 도우미 | Obamacare Korean Agent – 오바마케어 가입
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2022년 ACA 건강보험 (오바마 케어) 안내
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Summary of article content: Articles about 2022년 ACA 건강보험 (오바마 케어) 안내 2022년의 보험혜택을 위한 오픈 등록기간(Open Enrollment Period)은 2021년 11월 1일에 시작하여 2022년 1월 15일까지다. 이 기간에 신규로 가입 … …
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2022년 ACA 건강보험 (오바마 케어) 안내
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오바마케어 보조금 늘리고 가입조건 완화 – SHADED COMMUNITY
Article author: www.shadedcommunity.com
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Summary of article content: Articles about 오바마케어 보조금 늘리고 가입조건 완화 – SHADED COMMUNITY 중산층에게도 오바마케어 가입 문호가 개방된다. 법안은 연방 빈곤기준 400%를 넘는 소득의 중산층에게도, 혹은 4인 가족 기준 연소득 10만달러 정도의 … …
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오바마케어 보조금 늘리고 가입조건 완화 – SHADED COMMUNITY
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[데니스 한의 재정칼럼] 2022년 오바마케어 가입 안내Article author: konnect.news
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Summary of article content: Articles about [데니스 한의 재정칼럼] 2022년 오바마케어 가입 안내 이미 2021년 보험 플랜에 가입했고 소득과 개인 정보의 변화가 없다면, 자동 갱신으로 같은 플랜을 유지해도 되지만, 보험료는 변경될 수도 있습니다. 꼭 … …
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2022년 ACA 건강보험 (오바마 케어) 안내
ACA Health Insurance(오바마 케어) 법안은 2010년 3월에 통과되었고 Affordable Care Act (ACA)라고 불린다. 이 법안은 2014년 1월 1일부터 본격 시행되었으며, 전 국민의 의료보험 가입을 의무화 하는 의료보험 개혁이다. 그러나 2019년부터는 보험가입 의무조항이 없어져서 보험에 가입하지 않을 경우에도 벌금을 내지 않아도 된다. ACA 보험은 정부가 각자의 소득에 따라 의료보험 가입 보조금을 지원해 줌으로써 저소득층도 부담 없이 의료보험에 가입할 수 있도록 하되, 각 주의 Insurance Marketplace를 통해 의료보험 플랜을 제공함으로 공정한 경쟁을 통한 저렴한 의료보험 혜택을 갖도록 하는 것을 목표로 하고 있다. 2022년의 보험혜택을 위한 오픈 등록기간(Open Enrollment Period)은 2021년 11월 1일에 시작하여 2022년 1월 15일까지다. 이 기간에 신규로 가입하거나 2021년에 가지고 있던 보험을 갱신하거나, 같은 회사의 다른 플랜이나 다른 회사로 바꿀 수 있다. 신규 가입자의 경우 이 기간을 놓치면 2022년의 보험혜택을 받을 수 없다. 그러나 특별 등록기간에 해당하는 사유가 있는 경우는 예외이다. 특별 등록기간(Special Enrollment Period)을 적용받기 위해서는 가족 구성원의 변동(결혼, 출생, 입양, 이혼, 사망) 상황이 발생했거나, 이사로 인한 거주지의 변동이 있는 경우, 정부에서 사전에 명시한 내용의 보험혜택을 잃어버린 경우, 그리고 기타사항들로 인한 경우를 들 수 있다. ACA Health Insurance(오바마 케어)의 장점을 몇 가지로 간추려 보면 다음과 같다. 1. 시민권자나 합법적인 거주자는 누구나 나이, 건강 상태, 성별과 관계없이 건강보험에 가입할 수 있다. 2. 수입이 적은 사람들은 연방 정부에서 보험료를 보조받을 수 있다. 3. 26살까지의 젊은이들은 부모들 보험에 자녀로 가입할 수 있다. 이전에는 건강보험 사각지대에 있던 만 19세에서 25세까지의 부양 자녀들에게 부모의 보험에 가입할 수 있도록 허용되고 있다. 4. 임신보험 혜택, 정신과 치료혜택 등이 포함되어 있으며, 특히 평생 받을 수 있는 혜택의 한도금액이 없다. 5. 오바마 케어에는 4가지의 다른 등급의 보험 플랜이 제공되는데, 그것은 플래티넘, 골드, 실버, 브론즈 등이며, 플랜별로 Deductible, Co-pay, Coinsurance 등의 가입자 부담금액에 차이가 있다. 1) 가장 등급이 높은 플래티넘 플랜은 기본적인 본인 부담금(Deductible)이 면제되며 보험회사와 가입자의 Coinsurance 부담은 90 대 10%이다. 2) 골드 플랜은 플래티넘 플랜과 마찬가지로 기본적인 본인 부담금이 면제되며 보험회사와 가입자의 Coinsurance 부담은 80 대 20%다. 3) 실버 플랜의 보험회사와 가입자의 Coinsurance 부담은 70 대 30%다. 언급한 4가지 플랜 중에서 실버플랜이 기본 플랜이다. 4) 브론즈 플랜은 위의 3가지 플랜보다 보험료는 가장 저렴하지만, 상대적으로 많은 제약이 따른다. 브론즈 플랜의 보험회사와 가입자의 Coinsurance 부담은 60 대 40%다. 6. 가입자의 소득에 따라서 정부가 보험료를 지원해주거나 혹은 치료비 부담을 다음과 같이 줄여준다. 1) Advanced Premium Tax Credit, 또는 APTC라고 불리는 이 혜택은 연방 빈곤소득 기준의 100%까지 저소득층의 경우 메디케이드로 건강 보험료를 전액 지원해주고, 연방 빈곤소득 기준의 100%에서 400% 사이의 소득자들에게는 소득에 따라 정부 보조금을 지급해줌으로 오바마 케어에 가입하도록 하는 것이다. 그러나 2021년 8월에 발효된 법 개정으로 소득수준이 연방 빈곤소득 기준의 400%를 넘는 대상에게도 보험료 비용이 자기소득의 8.5%를 넘지 않도록 지원을 받을 수 있게 되었다 ACA 보험료는 보험회사와 가입자가의 거주 지역별로 차이가 나겠지만 정부 보조금 수혜자격과 보조금액은 연방 기준으로 정해진다. 2022년의 Premium Tax Credit을 지원을 받기 위한 소득(Modified Adjusted Gross Income) 수준은 2인 가족의 경우 $17,240부터 $68,960에 해당하며, 4인 가족의 경우 $26,200부터 $104,800에 해당한다. 2) 다른 하나는 Cost-Sharing Reductions, 또는 CSR이라고 불리는 Extra 의료비용 혜택이다. 위에서 언급한 APTC가 가입자가 부담하는 보험료를 줄여주는 것이라면 CSR은 치료를 받은 후에 가입자가 부담해야 하는 Deduction, Co-pay나 Coinsurance, Out-of-Pocket Maximum 등의 비용부담을 줄여주기 위한 것이다. 2022년에 가입자가 의료 서비스에 대해 지불하는Out-of-Pocket Maximum은 개인의 경우 $8,700으로 가족의 경우 $17,400로 정하고 있다. 이 비용절감 혜택을 받기 위해서는 소득이 연방 빈곤선의 100%에서 250% 수준에 해당하여야 하며, 실버 플랜에 가입해야만 한다. 이광익 보험 투자 전문가 kevinlee company 대표 더 자세한 문의는 972-243-0108로 연락하시면 정확한 안내를 받을 수 있습니다.
오바마케어 보조금 늘리고 가입조건 완화
월보험료 상한 10%에서 8.5%로 낮춰 연방빈곤 400%, 10만달러 소득자도 민주당이 향후 2년간 오바마케어(ACA) 가입자를 늘리기 위해 보험표 보조금을 늘리고 가입 조건을 완화하는 내용의 법안을 8일 공개했다. 조 바이든 대통령이 제안한 1조9천억달러 규모의 3차 경기부양 법안에 포함될 예정인 오바마케어 건강보험 관련 법안은 현재 월 보험료 상한선을 소득의 10%에서 8.5%로 낮춰 정부 보조금을 늘리는 것을 골자로 하고 있다. 또한 연방빈곤선 150% 연소득 가정과 실업수당을 받고 있는 가정의 보험료는 전액 정부가 보조해준다. 중산층에게도 오바마케어 가입 문호가 개방된다. 법안은 연방 빈곤기준 400%를 넘는 소득의 중산층에게도, 혹은 4인 가족 기준 연소득 10만달러 정도의 가정에게도 정부 보조금 혜택을 주는 내용도 담고 있다. 연방 보건부가 정한 2020년의 4인 가족 기준 연방빈곤선은 2만6,200달러다. 현재 이들 중산층은 정부 보조를 전혀 받을 수 없기에 직장 건강보험이 없으면 사보험에 가입해 매우 비싼 월 보험료를 내야 했다. 그 동안 민주당은 오바마케어의 약점을 보완하기 위해 가입자가 더욱 값싼 월 보험료를 내도록 재정보조를 늘리는 것에 집중해왔다. 하지만 공화당의 반대에 막혀 뜻을 이루지 못했다. 민주당이 추진하는 경기부양 법안에는 실직자가 이전의 직장 건강보험을 이용할 시 보조금을 카버리지 비용의 85%를 지급하는 내용도 담고 있다. 코브라 커버리지는 실직 후에도 기존에 가입한 건강보험을 최대 18개월까지 연장해 주는 건강보험 프로그램이다. 카이저 패밀리 재단의 보건 정책 전문가인 래리 레빗은 트위터에 “하원 코로나19 구제 계획에 따른 오바마케어 보험료 보조금의 증가는 곧 다시 열리는 재가입 기간 열기를 북돋고 최근의 미보험자 수의 증가를 반전시키는 데 도움이 될 수 있다”고 썼다. 하지만 그는 “늘어난 보조금이 2년 동안만 지속되기 때문에 이는 영구적인 해결책이 아니다”라고 덧붙였다. 하원 예산위원장인 리처드 닐 의원의 한 측근은 보조금 증액이 한시적인 이유를 묻자 “이번 법안은 당장 급한 가정을 위한 코로나19 구제 패키지 가운데 하나이기 때문”이라며 “향후 영구화하는 방안을 고려할 것”이라고 말했다. www.shadedcommunity.com [email protected] 미국 (213) 387-4800 카카오톡 iminUSA
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