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프라임에셋 안태수본부장입니다..
보험회사 청구앱을 절대 사용하지마세요..
청구 어플이나 앱은 보험금 청구시 현재 유용하게 쓰이고 있습니다.
사진찍고 바로 전송하기 하면 끝이죠..
그런데 보험사의 꼼수를 알고 계셔야 합니다.
보험사는 중간 설계사를 거치지않고 바로 다이렉트 청구하기
때문에 보험금을 덜주거나 혹은 서류를 보완하라고 하면
가입자입장에서는 정확한 사유도 모른체 보험사말대로
그대로 해야만 합니다..
그런데 설계사를 통해서 청구한다면 아무래도 전문가가
중간에서 상대를 하고 지연이 된 부분이나 보험금금액을
정확히 미리 계산하여 청구할수 있기에… 설계사를
통해 접수하는것이 가입자입장에서는 유리합니다..
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주제에 대한 기사 평가 롯데 손해 보험 실비 청구

  • Author: 보험왕
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  • Date Published: 2019. 10. 30.
  • Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=MgXbmciU8NE

롯데손해보험 실비 보험금 청구 서류 및 청구 방법 총정리

롯데손해보험 실비 보험금 청구 서류 및 청구 방법 총정리

실비 보험, 들 때는 쉬웠는데 보험금 청구 받기는 왜이렇게 복잡할까요?

롯데손해보험 실비보험 청구 서류와 청구 방법! 지금부터 알아보겠습니다!

Step1. 의료비 청구 가능 여부 Check!

내가 사용한 의료비를 내가 가입한 실비보험에 청구할 수 있는지부터 먼저 알아봐야겠죠?!

기준 금액이 얼마인지부터 알아보려면 또 다른 검색이나 문의가 필요해 번거롭다고 느끼셨던 분들을 위해 가장 쉬운 방법을 알려드립니다.

결제만 해도 자동으로 어플에서 의료비 청구 가능 여부를 확인할 수 있는데요. 혼자 할 때 보다 훨씬 간단하고 빠르게 할 수 있습니다. (병원 이용이 잦으신 분들은 한번 설치해 놓으면 개이득!!ㅎㅎ)

▲ 시그널 플래너 어플 다운로드

Step2. 청구서류 준비

청구 가능여부를 확인했다면, 이제 청구 서류를 준비하셔야 합니다.

실비보험 청구서류 가지수가 많다고 느끼실텐데, 실제로 해보시면 그렇게 어렵거나 복잡하지 않습니다.

개인 서류 몇가지를 제외하고는 병원에서 쉽게 발급​받으실 수 있으니까요!

롯데손해보험 실비보험을 청구하려면 아래 서류를 준비하시면 됩니다~!

>> 청구 서류

-처방전 영수증

-처방전

-진료비영수증

-초진 기록지, 의무기록지, 진료확인서, 진단서, 처방전, 진료차트 중 1개 (병명이나 질병코드가 꼭 나와야 합니다!)

-신분증 사본

-통장 사본

-보험금청구서 & 개인정보처리동의서

롯데손해보험 보험금청구서.pdf 0.10MB

Step3. 보험사에 청구하기

​청구하는 방법은 이메일, 팩스, 홈페이지 접수 등 보험사마다 여러가지 방법이 있습니다.

그 중에서 내가 가장 쉽게 할 수 있는 방법을 접수하시면 되는데요, 모바일 또는 PC를 이용하는 것이 가장 쉽고 빠른 방법이겠죠?!

단, 청구금액이 100만원을 초과할 경우에는 우편이나 방문 접수만 가능하다는 점! 기억하세요!

>> 모바일 접수

모바일로 청구하는 방법은 매우 간단합니다. 의료비 청구여부를 알아봤을 때 썼던 ‘시그널 플래너’ 어플에서, 준비하신 청구서류를 사진으로 찍어 청구 하실 수 있습니다. 번거로운 절차가 많이 줄어드니, 의료비 청구를 훨씬 쉽게 할 수 있으시겠죠?!

​>> 홈페이지 접수

롯데손해보험 홈페이지(Click)​에 접속하신 후, 먼저 회원가입을 하신 후, 로그인해 주세요. 상단 메뉴 중 ‘보상’을 클릭하신 후, ‘장기사고보상’에서 사고 사항을 입력하신 후 서류를 제출하시면 됩니다.

>> 팩스 접수

아래 팩스 번호로 준비된 서류를 보내주시면 됩니다.

Fax : 0507-333-9999

>> 방문 접수

준비된 서류와 계약자와 피보험자의 신분증을 가지고, 롯데손해보험에 직접 방문하신 후 접수하실 수 있습니다.

본인 방문이 원칙이라는 점 기억하세요!

www.lotteins.co.kr/web/C/D/I/lotteins_map.jsp

>> 우편 접수

서류를 준비해, 등기 우편으로 보내주세요!

주소 : 서울특별시 중구 퇴계로 10 남대문5가 메트로타워 3층 롯데손해보험 고객지원센터 장기사고접수 담당자 앞

롯데손해보험 실비보험 청구방법에 대해 알아봤는데, 어떠셨나요?

생각했던 것보다 간단하죠?! 그동안 청구 못하고 그냥 넘어갔던 의료비, 이제부터는 꼭 챙겨 받으시길 바랍니다!^^

롯데손해보험 청구서류, 청구방법

롯데손해보험 청구서류, 청구방법

안녕하세요. 이번 시간에는 롯데손해보험 청구서류, 청구방법에 대하여 알아보겠습니다.

□ 롯데손해보험 청구서류(공통사항)

1. 보험금 청구서

– 개인(신용)정보 처리 동의서

– 계좌번호 포함

2. 청구인 신분증 사본

○ 공통 추가서류(필요시)

1. 가족관계 확인 필요시

– 배우자, 자녀 등의 보장상품, 수입자가 미성년자인 경우 등 가족관계 확인 서류(가족관계증명서, 혼인관계증명서 등)

2. 대리인 청구 시

– 위임장, 보험금 청구권자의 인감증명서(또는 본인서명사실확인서)

– 보험금 청구권자의 개인(신용)정보처리동의서

3. 재해사고시

– 사고입증서류

※ 사고입증서류는 다음과 같습니다.

– 교통사고: 공공기관(경찰서, 소방서 등), 손해보험사, 공제조합(버스, 택시 등) 사고사실확인서

– 산업재해: 산재요양신청서, 보험급여지급확인서

– 군인재해사고: 공무상병인증서

– 의료사고 등 법원분쟁: 법원판결문

– 기타 재해사고: 공공기관(경찰서, 소방서 등) 사고사실확인서

– 확인서류 발급 불가 재해사고: 병원초진차트 등 재해사고 증명서류 및 보험금 청구서상 재해사고내용 기재

4. 수익자가 심신미약, 심신상실인 경우

– 수익자의 “후견등기사항증명서” (법원의 심판에 따라 지정된 후견인이 보험금 청구 및 수령 가능)

* 수익자가 심신미약, 심신상실(의식불명, 장애 등 정신적 제약)에 해당하는 경우

5. 재해사고 시 입증 서류

– 교통사고: 공공기관(경찰서, 소방서 등), 손해보험사, 공제조합(버스, 택시 등) 사고사실확인서

– 산업재해: 산재요양신청서, 보험급여지급확인서

– 군인재해사고: 공무상병인증서

– 의료사고 등 법원분쟁: 법원판결문

– 기타 재해사고: 공공기관(경찰서, 소방서 등) 사고사실확인서

– 확인서류 발급 불가 재해사고: 병원초진차트 등 재해사고 증명서류 및 보험금 청구서상 재해사고내용 기재

□ 롯데손해보험 청구서류(입원시 추가 서류)

1. 진단서

– 50만원 이하시 진단명이 포함된 입퇴원 확인서 또는 진단명 및 입원기간이 포함된 진료확인서로 갈음

2. 입퇴원확인서

– 진단서에 입원기간이 포함된 경우 및 실손의료보험의경우 는 제외

3. 진료비 계산서(영수증)

4. 진료비세부내역서

– 비급여가 없는 경우 생략 가능

□ 롯데손해보험 청구서류(통원시 추가 서류)

1. 공통

– 청구금액 10만원 이하 건 중 산부인과, 항문외과, 비뇨기과, 피부과 및 추가심사가 필요한 경우 추가증빙 서류가 필요할 수 있음.

– 카드결제 영수증은 인적사항 및 세부내역 확인이 안되어 보험금심사 불가.

– 질병분류 기호가 기재된 처방전이 없는 경우 추가증빙서류 필요(진단서, 통원확인서, 소견서, 진료차트 등 질병분류기호 기재된 서류)

2. 3만원 이하시

– 진료비계산서(병원, 약국영수증)

1. 3만원 초과시

– 진료비계산서(병원, 약국영수증)

– 처방전(무료, 질병분류기호 기재)

– 진료비세부내역서(비급여 금액 3만원 이상인 경우)

※ 롯데손해보험 청구서류 홈페이지 바로가기

롯데손해보험 청구서류 바로가기

□ 롯데손해보험 청구방법

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롯데손해보험 보험금 청구 (PC로 롯데손해보험 웹사이트에서 직접 청구방법 및 후기)

지난해 말쯤 롯데손해보험에서 종합건강보험을 하나 가입했다. 최근 당시에 가입했던 담보에 따른 보험금을 받을 수 있게 되어 보험금 청구를 직접 했다. 다소 사이트 시스템이 오래되어 불편한 감이 없지 않지만 그럼에도 간단히 보험금청구를 끝냈다. 어제 보험금 신청을 끝내고 바로 오늘 오전 중에 바로 보험금을 받았다. 동일 청구건에 대해 삼성생명은 당일 지급이 됐고 롯데손해보험은 하루 정도 처리시간이 걸렸다. 삼성생명은 이례적으로 빨랏던 거고 보통 보험금 청구후 지급까지 2~3일은 걸린다고 생각하면 적당하다. 어쨋든 정상적으로 보험금을 탄 후에 그 후기겸 롯데손해보험 보험금 청구 방법을 소개하도록 하겠다.

롯데손해보험 보험금 청구는 스마트폰 앱으로도 가능하고 컴퓨터에서 롯데손해보험 웹사이트에서도 가능하다. 이 글은 PC에서 웹사이트에서 청구하는 방법을 소개한다. 원래는 스마트폰을 이용하면 더 간편히 할 수 있을 듯해 스마트폰 앱으로 시도했으나 보안프로그램 때문에 캡쳐가 따로 되지 않아 컴퓨터로 진행했다. 추후에 기회가 된다면 사진 촬영 방식으로 앱으로 보험금 청구방법을 추가로 소개하겠다.

금융 피싱사이트 주의

포탈 검색 사이트에서 롯데손해보험을 검색해 롯데손해보험 공식 웹페이지에 접속한다. 이런 금융 보험 사이트에 접속할 때는 늘 주의를 기울여야 한다. 혹여나 똑같이 만들어 놓은 피싱사이트가 존재 할 수 있다. 피싱사이트에서는 개인정보를 빼돌려 금융사기를 칠 수 있기 때문에 이런 금융사고에 주의를 기울일 필요가 있다. 반드시 공식 사이트인지 두번 세번 확인하는 습관을 가지자.

1. 롯데손해보험 웹페이지 로그인

사이트에 접속했으면 로그인을 진행해야 한다. 우측 상단에 정말 조금하게 로그인 버튼이 보인다. 이 버튼을 눌러 로그인을 진행한다.

로그인을 할 때는 공동인증서가 필요하다. 은행 등에서 발급받은 공동인증서를 USB 또는 컴퓨터에 저장한 상태에서 로그인을 과정을 시작한다. 공동인증서가 없다면 휴대폰 인증으로도 로그인이 가능하며 최근에는 카카오페이 인증으로도 로그인을 할 수 있다. 세 가지 중에서 편안한 방법으로 로그인을 진행한다.

2. 보험금 신청

로그인을 하면 상단 메뉴 보면 보험금신청이라는 메뉴가 보인다. 이 메뉴에서 보험금 신청화면으로 넘어가도 되고 메인화면에 보면 보험금 신청 내역이라는 영역에서 보험금 신청이라는 버튼을 눌러 보험금 청구를 시작할 수 있다.

3. 사고접수

보험금 청구의 경우 모든 서류를 모아 우편으로 보내도 가능하다. 허나 우체국까지 가야 하는 불편함과 등기비용이 따로 들어가기 때문에 선호하는 방식은 아니다. 허나 보험금 청구액이 많은 경우엔 원본 서류를 제출해야 하기 때문에 이 방식을 취해야 한다. 필자는 10만 원정도의 소액 청구이기 때문에 온라인으로 진행이 가능했다. 서비스 이용안내를 보면 100만원 이하 만 온라인으로 신청이 가능하다.

보험금 청구를 본격적으로 시작하기 전에 서비스 이용안내 및 청구 서류 안내 등을 꼼꼼 히 살펴보면 청구하는데 도움이 된다. 모든 내용을 읽어봤다면 페이지 하단에 장기(상해/질병)사고 접수하기 버튼을 눌러 보험금 청구를 진행한다.

일반상해 보험금 청구 서류

Step1 대상자 정보

보험금 신청 첫 번째 단계는 신상정보 입력과 학인 단계다. 피보험자가 본인인지 또는 자녀를 대신해서 신청하는 지를 먼저 선택한다. 이후 사고 구분, 신규건인지 아니면 기존에 접수한 내용의 추가 신청인지를 선택한다. 이어서 치료 내용을 고른다. 입원, 통원, 수술, 기타 항목이 있다. 이 중에서 해당하는 내용을 선택하면 된다. 연락처도 본인 연락처를 정확히 입력해준다. 다음 가장 중요한 보험금 지급 계좌를 입력해야 한다. 보험료가 빠져나가는 통장이 기본 지정되어 있다. 이외 다른 계좌에 지급을 받기를 원한다면 직접입력을 선택하면 다른 계좌로 지정해서 보혐금을 받을 수 있다. 마지막으로 개인정보 처리에 관한 도의를 한 후 다음 버튼을 누른다.

Step2 내용입력

사고 내용을 접수하는 단계다. 사고유형, 사고일시, 사고장소, 사고내용 등을 간략히 선택하거나 입력해주면 된다. 사고 장소의 경우 정확한 주소를 모를 경우 대략적인 위치를 적어주면 된다. 필자의 경우도 낯선 장소에서 사고를 격었기에 정확한 주소를 몰라 그 장소에서 대표적인 건물을 지정해 주소를 입력했었다(eg. OO초등학교). 사고 내용은 30자 이내로 적어야 하기 떄문에 정말 간단히 적어야 한다. 길게 적으면 내용이 다 들어가지 않는다. 긴단한 병명만 적으면 된다.

Step3 서류제출

이제 서류를 첨부하는 단계다. 병의원등에서 발급받은 서류를 이 곳에 첨부하면 된다. 파일 추가 버튼을 누르면 하나씩 추가를 할 수 있다. 첨부 서류가 여러장이라면 파일 추가를 여러번 반복해야 한다. 이런 인터페이스가 상당히 오래된 방식을 그대로 유지하고 있는 점에서 롯데손해보험은 웹사이트에 투자를 하지 않는 듯하다. 이런 부분을 좀 최근 방식으로 업데이트를 하면 좋겠다는 생각이 든다. 모든 서류를 추가했으면 하단에 보험금청구 버튼을 눌러 최종 제출을 완료한다.

Step4 청구완료

보험금 청구가 완료됐다. 접수 번호까지 화면에 뜬다. 필요하다면 접수증 내려받기라는 버튼을 눌러 접수증을 보유하고 있어도 좋다. 허나 요즘엔 전산 작업이 잘 되어 있기에 바로 카카오톡 알림으로 해당 접수 내용이 전달이 되어 스마트폰 내에서 확인이 가능하기에 따로 보관은 하지 않아도 무방하다.

접수하고 바로 다음날 보험금이 지정한 통장으로 입금됐다. 보험사로부터 지급받야아 할 금액이 100만원 넘는 큰 돈이 아닌 경우엔 이렇게 간단한 절차로 사실 클릭 몇번으로 보험금 청구를 할 수 있다. 어렵다는 생각말고 컴퓨터 앞에서 10분만 투자한다는 생각으로 하나씩 따라서 해보길 권장한다. 10분이면 해결 될 일임에도 불구하고 보험사에 전화를 하거나 설계사에게 연락해서 처리를 하면서 더 많은 시간을 허비하는 건 오히려 낭비가 될 수 있다.

롯데손해보험에서 보험금 청구와 함께 삼성생명에서 같은 이유로 동일하게 보험금을 청구했는데, 확실히 삼성생명이 처리 속도가 빠르고 웹사이트 인터페이스도 이용하는 입장에서 훨씬 편하고 깔끔했다. 롯데손해보험은 이런 사소한 부분도 경쟁력을 높이는 수단이라는 것을 잊지 말고 개선에 나서길 바란다.

삼성생명 보험금 청구 (PC로 삼성생명 웹사이트에서 직접 청구 방법 및 후기)

삼성생명 실비손해보험 모바일앱 청구 후기 및 청구 방법 상세 소개

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