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구강암과 일반 구내염을 구별할 수 있는 방법 꿀팁도 있으니
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설암은 어디에 많이 생길까? 설암 사진으로 초기 증상 알아봐요
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Source: www.youtube.com
Date Published: 1/24/2021
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설암은 어디에 많이 생길까? 설암 사진으로 초기 증상 알아봐요
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Source: blog.naver.com
Date Published: 8/5/2022
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구강암 초기증상, 사진 모음, 구강내과의사가 구강병 다 알려드림.
사진들로 준비 해 봤고. 몇가지 구강암에 대한. 다른 내용들도. 준비해 봤으니 보시면. 많은 도움이 되실 겁니다. 구강암 초기증상, 사진 모음과 …
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Date Published: 1/23/2022
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Date Published: 12/6/2022
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Source: zzinreview.tistory.com
Date Published: 7/19/2021
View: 1360
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주제에 대한 기사 평가 설암 초기 사진
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- Date Published: 2021. 6. 20.
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설암은 어디에 많이 생길까? 설암 사진으로 초기 증상 알아봐요
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구강암 초기증상, 사진 모음, 구강내과의사가 구강병 다 알려드림.
안녕하세요.
구독자 수천명을 보유한
유튜버
구강내 병 및 턱관절 전문
덴티장tv의 덴티장입니다.
제 구강암편 유튜브는 이미
수만명이 보신 검증된 내용으로
이미 유튜브를 보신 분들도
계시겠지만
오늘은 유튜브와 몇 장 다른
사진들로 준비 해 봤고
몇가지 구강암에 대한
다른 내용들도
준비해 봤으니 보시면
많은 도움이 되실 겁니다.
구강암 초기증상, 사진 모음과 더불어
구강암으로 흔히 오해하시는
정상적인 구강내 사진들도
같이 준비 해 봤습니다.
구강암과 정상적인 구강내 모습을
구별하는 것도 굉장히 중요하니
꼭 끝까지 봐주세요.
바로 첫번째부터 시작해보겠습니다.
혀를 옆으로 쭉 내밀었을 때
혀 옆에 보이는 저 우툴두툴한 부분은 무엇일까요?
저걸 구강암으로 착각해서 오시는 분들이 많은데
저건 사실 엽상유두라고 해서
혀의 정상적인 구조물입니다.
구강암이 아니니 저것 때문에
병원으로 오셔서 시간과 돈은
낭비하지 않는 게 좋겠습니다.
거울 보면서 메롱 한번 해볼까요.
톱니바퀴처럼
혀 옆면이 자글자글 파져있는 경우,
이 경우는 안심하셔도 되겠습니다.
구강암은 아니고
평소에 이를 꽉 깨물어서
생긴 치아자국입니다.
하지만 턱관절에는
안좋은 신호이니
평소에 알파벳 N발음을 하면
치아가 띄워지는데
이 상태를 유지하는 습관을 가집시다.
혀뿐만 아니라
볼이나 입술 안쪽에도
이런 자국이 생길 수 있으니
입안에 가느다란 선이 보이는 경우는
이를 물고 있지 않도록 주의해 주시구요.
다시 한번 메롱 해볼까요?
혀가 쩍쩍 갈라진 분들 보이시나요?
혀를 파고드는
뭔가 무서운 병처럼 보이죠.
가뭄진 땅처럼 보이기도 하구요.
하지만 이 경우도 안심하셔도 되겠습니다.
구강암 초기증상은 전혀 아니고
균열설이라고도 불리는데요.
그냥 우리 피부 주름진게
혀에도 생겼다고 보시면 돼요.
이것 때문에 병원 달려오지 마세요!
다만 이렇게 파인 곳은
박테리아나 곰팡이균 같은게
끼기 쉽기 때문에
혀 클리너 같은 걸로
평소에 잘 닦아주시는 습관 중요합니다!
혀가 매끈하신 분들도
칫솔로 혀를 닦으면
상처가 나기 쉽기 때문에
혀클리너를 구해서 닦아주세요
이번엔 아 크게 하고
거울로 치아 안쪽을 봅시다.
뭔가 울퉁불퉁 무시무시한게 자라있죠.
이것은 구강암 초기증상일까요?
아닙니다.
한번 만져봤을 때 딱딱하다면
외골증이라고 해서
단순히 뼈가 자란거라고
생각하시면 됩니다.
나이가 들면서 생기는 경우도 많구요.
이렇게 바깥쪽으로
생기는 경우도 있습니다.
명확한 원인은 밝혀진건 없지만
강하게 씹는 힘으로 인해
생긴다는 가설이
가장 잘 받아들여지고 있어요.
옛날에는 틀니 등을 끼울 때
방해가 돼서 제거를 많이 하기도 했지만
요즘에는 임플란트 골이식에도
쓰일 수 있기 때문에
아껴두실 분들은 아껴두셔도 될 것 같아요.
놓치지 않을거에요~
임플란트에 양보하세요.
다음은 지도설인데요.
평평한 선홍색의 무늬가
하나 또는 몇 개가 융합이 되어서
지도 같은 모양이라고 해서
붙여진 이름입니다.
우리나라 지도처럼 생겼으면
진정한 애국자라고 합니다. (농담입니다.)
역시 구강암은 아니니 걱정하지 마시구요.
다만 지도설이 진행되어
통증이 있으면 가까운 치과나 구강내과에 내원하셔서
가글, 연고 치료등을 받으시는게 좋습니다.
지도설이 생기는 정확한 기전은 아직 밝혀진 바가
없는데 최신 연구에 의하면
비타민 A, B, C 보충이 지도설 치료에
도움이 될 수 있다고 합니다.
다음은 입안에 하얗게
그물이 양쪽으로
펼쳐져 있는 병으로
편평태선이라고 합니다.
30-65세 여성에게 호발하는 병입니다.
전체 인구 100명 중 1명은 있을 정도로
굉장히 흔한 편인데요.
면역계 이상으로 발병하는데
그 원인은 혈압약 등의 약물사용,
금속이나 아말감 치과재료,
C형 간염 등 그 원인은 다양합니다.
구강암으로 변할 확률은
1% 정도로 적은편이긴 하지만
정기적으로 치과에 내원하셔서
통증 관리도 받고 모양이 변하는지
검진을 받으시는게 좋습니다.
연고치료로 관리를 하는데요.
편평태선은 제 포스팅 중
자세히 따로 다룬 것이 있으니 참고 해 주세요.
정리하면 편평태선은
흔한 병이고 구강암으로 변할 가능성도 적긴 하지만
확률이 없는 것은 아니다!
하지만 구강암 초기증상은 아니다.
정도로 생각하시면 되겠습니다.
이렇게 하얀병소가
입안에 생기는 것을
백반증이라고 하는데요.
전체 인구 1000명 중 1명 정도로 흔하고
중년, 노년 남성에게 호발합니다.
곰팡이균이나 반복된 자극 또는
원인 미상으로 생길 수 있는데
조직검사를 받아보는 걸 추천드립니다.
10년 이내 암으로 진행될 확률은
3에서 30프로입니다.
특히 혀 아래 옆쪽, 혀 아래 입의 바닥,
입천장 뒤쪽 물렁물렁한 부분(연구개)에
하얗게 생겼을 때 구강암일 확률이 굉장히 높으니
거울보시면서 혀도 양쪽으로 올리고
입천장으로 올려보시면서
한번 점검해보시구요.
머리를 뒤로 젖혀서
플래쉬 카메라로
입천장을 한번 찍어서 보시는 것도
괜찮습니다.
다행히 이 환자는
혀 위쪽이고 각질이 뭉친 것처럼 보이는데
조직검사상으로 단순히
각질이 뭉친것으로 나왔습니다.
전체 인구 10명 중 1명 많게는
3명까지도 걸리는
가장 흔한 병, 재발성 아프타성 궤양입니다.
원인은 피로, 스트레스,
철분, 엽산, 비타민 B12부족,
호르몬 이상, 음식 알러지,
치약세제 성분 등으로 다양하고
국소 스테로이드 연고로 치료합니다.
이렇게 경계가 명확하고 예쁘게 헐었으면
요새 좀 피로하고
스트레스좀 받아서 또 생겼구나..
하고 마음 편하게 생각하시면 되는데
이제 곧 나올 구강암은
똑같이 헐긴 헐었지만 이렇게 안생겼습니다.
이제 구강암 사진모음으로
넘어가니 긴장하시구요.
이것도 역시 경계가 명확하구요.
혀 옆 아래가 헌 건
씹거나 치아나 보철물이 날카로워서
상처를 받아서 생기는 경우가 많습니다.
외상성 궤양이라고 불리구요.
이 자체가 구강암은 아니지만
지속적으로 자극을 받아서
상처를 방치하면 구강암으로 발전할 가능성이 있으니
꼭 날카로운 치아나 보철물은
치과에서 처치를 받으셔야 합니다.
이제 구강암 초기증상으로
가는 사진모음으로
가기 전에 특히 집중해서 보셔야 할 분들
이러한 요인들은 가진 분들입니다.
흡연자는 비흡연자에 비해
구강암 발생확률이 5배 높구요.
담배와 술을 같이 하는 사람은 15배 높아요.
술 역시 암 유발요인인데
특히, 맥주나 와인보다
양주가 구강암 발생확률을 높인답니다.
농부, 어부, 골프선수, 등산객 공통점이 뭘까요?
햇빛을 많이 쐰다는 점입니다.
햇빛에 많이 노출되는
아랫입술이 윗입술보다
구순암 발병확률이 높다는 점이
이를 증명하고 있어요.
지나친 햇빛 노출은 자제하고
모자, 자외선크림은 필수입니다.
(적당한 햇빛은 숙면에 도움을 주니 잘 조절해주세요)
구강암은 역시 유전되는 경향이 있고.
HPV바이러스, HIV바이러스, 매독환자도
구강암 발생위험이 높습니다.
마지막으로 비타민A결핍,
과체중이나 신체활동이
부족한 사람에게 호발한다는 연구도 있습니다.
구강암 초기증상으로는
입안 증상외에도
체중감소와 근육이 줄어드는 증상이 발생하구요.
구강암이 안면부 신경을 침범하면
마취가 안풀린듯한
감각마비도 나타나요.
구강 근처로 전이되어
호흡곤란으로
목이 쉬거나 삼키기 어려운 증상,
입안에서 계속 피가 나는 증상도
나타날 수 있습니다.
본격적으로 구강암 사진모음으로 가봅시다.
이 사진은 굉장히 평범해 보이지만 구강암입니다.
헐었지만 앞에서 보여드린 아프타성 궤양과는 달리
경계가 어딘지 뚜렷하지 않구요.
특히 헐은 증상이 자극을 받지 않는 상태에서
2-3주 이상 지속된다면
강력하게 구강암을 의심해봐야 합니다.
이 환자도 궤양이 낫지 않은 지
상당기간 지난 상태였구요.
일반적인 궤양과 달리
굉장히 거칠고 쭈글쭈글하고
주위가 올라가 있어도 암입니다.
병이 점점 커지면
당장 병원으로 달려오셔야 합니다.
이것도 역시 구강암으로 진단되었습니다.
아까 혀 옆 아래 부분, 입바닥, 연구개에
하얗게 된 것은 위험하다고 했죠.
혀 옆 아래에 백반증이 있어
조직검사상 암이 진단된 경우 입니다.
혀 이리 저리 돌려보시고
하얀게 보시면 당장 병원으로 달려오셔야 해요.
참고로 혀 옆에 하얀털이 나는 경우도 있는데
이는 모발 백반증이라고 해서 HIV 감염,
즉 AIDS 환자에게 나타나는 증상이기도 합니다.
마지막 구강암 사진모음들은
좀 징그러울 수 있어 작게 준비했습니다.
아까 말씀드린 쭈글쭈글하고
거칠면서 부푼 모양,
작은 병소가 모여서 합쳐진 모양,
혀 옆아래에 하얀 병소,
그리고 지나치게 다른 부위보다
빨간 부위 역시
전암 병소 또는 구강암의 모습입니다.
빨갛다는 건 일반
입 안 염증으로 인해 붉어지는 것
그 이상이라는 소리구요.
이 빨간게 구강암인지 구내염인지는
구별하기가 어렵기 때문에
가까운 병원에 내원하시는 걸 추천드립니다.
위 사진들은 모두 구강암으로 진단된 사진들 입니다.
특히 백반증과 그 주변에 점막이 까지는
홍반증이 동반되어 있을 때
구강암으로 발전할 가능성이
굉장히 높아집니다.
여기 사진들은 모두 구강암이구요.
간이나 위 등 장기들과는 달리
구강암은 눈으로 볼 수 있기 때문에
비교적 빠르게 발견할 수가 있습니다.
하지만 침샘조직에 변형을 일으켜 생기는
암은 보기가 힘든 편입니다.
구강암 초기증상을 파악하고
빨리 병원에 와야 하는 이유는
구강암의 조기발견이 삶의 질에
굉장히 영향을 많이 미치기 때문입니다.
만약 구강암이 혀에 발생하여
혀를 잘라내면 말하고 삼키는데
상당한 제한을 일으키고
턱뼈로 침습이 되면
수술적 치료를 진행해야 하는데
턱뼈를 잘라내면 커다란 결손을 일으키겠죠?
몸에 다른 암이 있으신 분들도
두경부암이 생길 위험이 굉장히 높아지니
참고 해 주세요.
두경부암 발병비율은
대략 0.65%로 알려져 있습니다.
그 밖에 피부암으로도 잘 알려져 있는 흑색종은
구강 내 까만 점이 없어지지 않고
점점 커지고 색깔이 진해지며
궤양이 생기며 피가 생기면
악성 흑생종으로 의심이 되며
굉장히 위험하니 이런 점이
보인다면 병원으로 당장 오셔야 하구요.
영상으로 더 자세한 설명을 들으시고 싶으신 분들은
아래 링크로 들어와 동영상으로 감상해 주세요.
youtu.be/bO2dEmUaoz0
이번 포스팅을 통해서
구강암 초기증상을 파악하는 데
도움을 받고 수명 연장에 도움을 받은 것 같다면
즐겨찾기 하고 자주 찾아와 주세요. 감사합니다.
반드시 알아야할 “설암” 초기증상 5가지
설암은 혓바닥에 생긴 암을 의미합니다. 우리나라에서 발생하는 여러 암들중에서는 흔치 않은 암이지만, 최근들어 중장년층 뿐만 아니라 젊은 층들도 설암에 걸리는 일이 점점 늘어나고 있습니다.
설암은 주위로 전이가 빨라서 굉장히 위험한 암에 속하는데요. 많은 이들이 “설암은 수술하면 완치될 수 있나요? 재발가능성은 없나요?” 라고 궁금해 합니다. 정답은 “초기에 발견되면 재발없이 완치될 수 있다” 입니다.
설암 초기사진
즉, 설암을 초기에 발견하면 빠른 수술을 통해 후유증 없이 회복 가능하고, 생존율 거의 100%에 가깝습니다. 하지만 늦게 발견되어 2기 이상 진행된 설암은 매우 예후가 불량하여, 사망율이 높고, 주위로 쉽게 퍼지는 특징을 갖고 있습니다.
따라서 설암은 얼마나 빨리 발견하느냐가 중요합니다. 이런 초기 상태의 설암은 혓바늘과 구분이 매우 어렵습니다. 그래서 많은 사람들이 “설암(혀암) 증상은 일반 혓바늘과 어떻게 다른가요?” 라고 물어볼수 있는데요.
오늘은 꼭 알아야할 설암의 초기증상에 대해서 알아보고, 실제로 혓바늘과 설암을 구분하는 방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.
설암의 초기증상 5가지
1. 혀의 통증
설암 환자의 증상 중에 가장 흔한 건 바로 혀의 통증입니다. 이러한 통증은 암이 생기는 부위에 따라 혀끝, 혀 옆의 통증부터 목 통증까지 다양하게 나타날 수 있습니다. 왜냐하면 혀의 구조상 앞뒤로 뻗어있는 특징 때문입니다.
설암에 걸린 경우, 혀를 바늘로 콕콕 찌르는 같은 따가운 느낌이나 찌릿한 통증이 가장 대표적으로 나타날 수 있습니다. 그 외에도 혀의 깊숙한 곳에서 쑤시는 듯한 통증이 지속되기도 합니다.
2. 혀의 덩어리
혓바닥에 생긴 작은 돌기도 설암의 초기증상으로 나타날 수 있습니다. 이 덩어리는 통증이 같이 오는 경우도 있지만, 통증없이 작은 덩어리만 생기는 경우도 있습니다.
설암 사진
3. 혓바닥 염증 (궤양)
혀의 하얀색 염증이 생기는 경우에도 설암 초기증상에 해당됩니다. 혀의 표면이 하얗게 변하고, 통증을 동반하는 경우가 많습니다. 물론 단순한 혀의 염증인 ‘설염’도 이러한 증상이 나타날 순 있습니다.
하지만 시간이 지나도 점점 염증이 범위가 넓어지고, 잘 치료 되지 않는다면 반드시 의료기관에서 설암의 여부를 확인해야 합니다.
4. 혀가 얼얼한 느낌
혀의 감각이 어느날부터 무뎌지는 느낌이 들 수도 있습니다. 이러한 증상이 지속된다면 설암의 초기증상일 수 있습니다. 이 현상은 암세포가 신경을 눌르기 때문에 나타나는 현상입니다. 때로는 이런 증상이 음식맛이 잘 안느껴지는, 미각이 무뎌지는 현상으로도 나타날 수 있습니다.
5. 혀에 반점
혓바닥의 반점이 생기는 증상도 설암의 증상에 해당됩니다. 이러한 반점은 혀에 붉은색 혹은 하얀색 반점으로 나타납니다. 뿐만 아니라 검은색 반점처럼 혀가 거무스름 해지는 형태로도 나타날 수 있습니다.
설암의 특징으로 암세포에 의해 혀 표면의 모양이 변하게 되어 나타날 수 있는 현상입니다. 이러한 반점이 지속된다면 반드시 병원에서 설암인지 확인해봐야 합니다.
혓바늘과 설암을 구분하는 법
혓바늘은 구내염의 한 종류이며, 누구에게나 자주 올 수 있는 가벼운 질환입니다. 하지만 설암과 혓바늘의 증상은 매우 비슷하여 구별하기 어려운 경우가 많습니다.
가장 중요한 구별점은 두가지입니다.
첫번째로, 혓바늘은 보통 생긴지 1주일 이내로, 꾸준한 가글만으로도 좋아집니다. 하지만 1주일 이상 혀의 통증이 지속된다면 설암의 초기증상은 아닌지 반드시 확인해야 합니다.
두번째로, 혓바늘의 경우 처음 생겼던 크기보다 2배이상 커지는 경우는 많지 않습니다. 만일 혓바늘이라 생각했던 부위의 크기가 점점 커진다면, 꼭 의료기관에서 설암의 여부를 확인해야 합니다.
지금까지 설암의 초기증상에 대해 알아보았습니다. 앞서 말씀드렸듯이 설암은 조기에 발견하는게 중요합니다. 이 포스팅이 도움되셨다면, 구독과 공감 부탁드립니다.
설암 초기증상
1. 설암이란?
설암은 혀에 생기는 악성종양으로 전체암의 1.8%, 구강암의 75% 를 차지할 정도로 발생 빈도가 높다고 한다. 주로 혀의 측면에 발생한다고 보도 되고 있고, 40대 이후, 주로 60대에서 주로 발생된다고 한다.
2. 설암 초기 증상
– 3주 이상 호전되지 않는 구강내의 궤양
– 3주이상 지속되는 구강내의 부종
– 구강점막의 적백색 반점
– 3주이상 지속되는 연하곤란
– 6주이상 지속되는 목소리의 변화
– 한쪽 코의 지속적인 폐쇄현상 및 분비물 분비
– 치주질환과는 관계없는, 설명할 수 없는 치아의 동요
– 3주이상 지속되는 경부위 종물(염증)
– 뇌신경 마비증세
※ 연하곤란 : 보통 음식을 삼키거나 물을 마실 때 정상적으로는 아무런 감각이나 저항 없이 입에서부터 위장까지 쉽게 통과하는데, 음식이 지나가는 감각이 느껴지거나 음식이 식도 내에서 내려가다가 지체되거나 중간에 걸려서 더 이상 내려가지 않는 것을 연하곤란이라고 한다.
혀가 부은 듯한 느낌, 음식물 삼킬때의 이물감이나 불편한 느낌, 아무 이유없이 치아가 흔들린다거나, 혀의 점막이 헐거나 구내염과 같은 염증이 3주이상 지속될때, 목에 혹이 만져지거나 목소리가 쉴때, 구강점막에 백색이나 붉은색 반점이 발견되었을 경우에는 병원에 가서 자세한 진단을 받아볼 필요가 있다.
3. 설암 사진
4. 설암 원인
설암의 원인에는 흡연과 음주, 바이러스, 방사선, 식습관, 영양결핍, 유전이 있는데 그중 흡연의 영향이 절대적이다. 그리고 잘 맞지 않는 틀니, 만성적인 자극, 고르지 못한 치아구조 그리고 구강위생의 문제등이 원인이 된다고도 한다.
5. 설암 예방법
– 금연, 과음금지
– 구강청결
– 자극적인 음식물은 피한다. (맵고,짜고,뜨겁고,탄음식)
– 날카로운 치아, 맞지 않는 틀니, 구강점막을 만성적으로 자극하는 일이 없도록 한다.
– 궤양이 10일 이상 지속되는 경우 병원을 방문한다.
– 1년에 한번씩, 구강검사를 받도록 한다.
혀에 생기는 ‘암’, 전이 빨라… 의심증상은?
혀에 생기는 ‘암’, 전이 빨라… 의심증상은? 이슬비 헬스조선 기자 가 –
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▲ 설암은 전이가 빠르기 때문에 의심 증상이 나타나면 바로 치료를 받아야 한다./사진=클립아트코리아
구강암 중 발생 빈도 1위인 설암은 혀에서 발생하는 암으로, 대부분 혀의 양 측면에 생긴다. 전이가 빠르기 때문에 의심 증상이 나타나면 바로 치료를 받아야 한다.
설암은 주로 40세 이후에 발생하고 60대에 가장 많이 발생하는데, 20~30대 젊은 연령층에서 도 종종 발견된다. 건국대병원 이비인후-두경부외과 이용식 교수는 “설암의 대표적인 증상으로는 3주 이상 지속되는 통증을 동반하는 입 안의 궤양”이라며 “시간이 지나면서 커질 때 설암을 의심해야 한다”고 말했다.
설암의 주요 발병 원인은 음주, 흡연, 좋지 않은 구강 위생으로 세 가지가 복합적으로 작용하는 경우가 많다. 이용식 교수는 “설암 예방을 위해서는 평소 음주와 흡연을 피하고 구강 위생 특히 치아관리가 중요하다”며 “이를 꼼꼼히 닦고 난 후 치실을 이용하여 이빨 사이사이와 치아 주변을 깨끗이 청소하는 것이 중요하다”고 말했다. 다른 원인으로는 잘 맞지 않는 틀니 등에 의한 만성적인 자극 등이 있다.
이비인후과에서 구강 검진과 조직 검사를 통해 확진 판정이 나면, 외과적 치료나 방사선 치료를 받게 된다. 초기 병변의 경우는 간단한 절제술로 완치가 가능하다. 암이 진행된 경우에는 먼저 항암제를 통해 종양의 크기를 줄인 후 수술을 진행해야 혀와 턱뼈를 보존할 수 있어 미용적, 기능적으로 모두 좋은 결과를 얻을 수 있다.
방사선 치료는 입마름 등 부작용이 심각하고 병변이 근육을 침범한 경우 방사선 치료 효과가 제한적이어서 아주 초기암 외에는 권장되지 않는다.
이용식 교수는 “진행된 설암은 치료가 어렵지만, 발생 부위가 눈에 잘 띄어 비교적 쉽게 발견하고 조기 치료를 시작할 수 있으므로 증상을 발견한다면 즉시 이비인후과 전문의를 찾아 진찰받아야 한다”고 말했다.
혀암의 초기 증상과 원인! – 증상과 대처 방법
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먹다, 말하기 등 우리가 살아가는 데 필수적인 역할을 하는 혀. 이 혀 가장자리에 생기는 경우가 많은 설암은 구내염으로 착각하기 쉽지만 거울로 스스로 확인할 수 있기 때문에 조기에 발견되는 경우가 많다고 합니다. 의심할 만한 증상이 나타났을 때는 어떤 진료과에 가면 좋은 것일까요.
설암이란 그 특징 – 구강암 중 50~60%를 차지한다
입안에 생기는 암의 총칭 구강암 중 가장 많이 볼 수 있는 것이 혀에 생기는 설암입니다. 2013년도 두경부 암학회의 보고에 따르면 구강암으로 등록된 2202개 예 중 설암이 1238개로 무려 56%나 되는 비중을 차지하고 있습니다.
입안에 생기는 암은, 식사나 말하는 것(발성)등을 시작해 우리가 건강적이면서 사회적으로 살아가기 위해서 빠뜨릴 수 없는 기능에 밀접한 영향을 미칩니다. 그러므로 치료에서도 근치를 목적으로 할 뿐만 아니라 삶의 질(QOL)을 유지하는 것도 고려해서 실시해야 합니다.
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설암의 원인 – 음주나 흡연이 위험 요인
설암의 원인은 밝혀지지 않았지만, 위험 인자는 음주, 흡연으로 되어 있습니다. 설암뿐만 아니라 하인두암 등 두경부암은 전체적으로 남성에게 많아지고 있는데, 성차가 생기는 원인으로 음주와 흡연 습관이 있기 때문이 아닐까 생각됩니다.
이 밖에 치아가 안쪽으로 기울어져 있어 혀에 닿아 만성적인 자극이 되어 버리는 것이 암의 원인이라고도 생각할 수 있습니다.
다만 일반적인 암 발병 연령의 피크(50대~60대)와는 달리 설암은 음주나 흡연을 오래 지속하지 않는 20대 젊은 층에게도 발생한다는 특징이 있습니다. 이와 같은 경우에는 다른 인자가 관련되어 있을 가능성도 있어 앞으로의 해명이 기다려집니다.
※ 50세 미만의 발병은 설암의 4분의 1을 차지하고 있습니다.
사진으로 보는 설암의 초기 증상
설암은 스스로 거울을 보고 알아차릴 수 있는 암이기 때문에 환자의 약 3분의 2는 빠른 시기에 병변을 눈치채고 진찰을 받습니다.
설암의 전형적인 증상은 혀의 양쪽 가장자리 부분에 생기는 딱딱한 덩어리입니다.이것이 치아에 해당하는 등의 이유로 출혈이나 통증을 동반할 수도 있습니다. 또한 빈도는 적기는 하지만 혀 끝의 뒷면에 암이 생길 수도 있습니다.
혀암 사진
또한 혀의 표면 중앙이나 선단에 생기는 일은 거의 없습니다.
설암 1은 2 이하, 2는 2 이상 4cm 이하로 되어 있으나 혀에 2~3cm 정도의 응어리가 있으면 대부분은 위화감을 느끼며 병원에서 진찰을 받습니다. 실제로 두경부 암학회의 보고에서도, 등록된 설암 1238례 가운데, 스테이지 1에서의 발견은 379례, 스테이지 2에서의 발견은 348례와 반수 이상인 약 700명의 분이 조기 단계에서 진찰해, 발견되기에 이르렀다고 나타나고 있습니다.
다만 혀는 근육덩어리로 겉이 아닌 속 깊숙이 암이 들어가도록 만들 수 있습니다. 이러한 설암은 진행이 쉽고 알아차리기 어렵기 때문에 중증화 된 후에 발견되기도 합니다.
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중증 혀의 증상-조기 설암이라도 목으로 전이될 수 있음
설암이 진행되면 병변 궤양이 되고 지속성 통증과 출혈, 강한 구취 등의 증상이 나타납니다.
또한 조기 설암이라도 목의 림프절로 암이 전이되어 급격히 진행되는 것도 있습니다. 이는 앞서 말했듯이 혀가 근육 덩어리이고 혈액과 림프의 흐름이 좋은 부분이기 때문입니다. 즉, 혈류와 림프의 흐름을 타고 암이 경부로 날아가기 쉬운 환경이라는 것입니다. 예를 들어 ‘편도선염’으로 인해 목의 림프절이 부은 경험을 한 분도 많을 것입니다.
이와 같이 입 주위는 림프류가 발달하고 있기 때문에, 스테이지 1이나 스테이지 2와 같은 조기 암이라도, 1년 이내에 경부에 독보적인 붓기가 생기는 분이 30% 정도 보입니다. 조기 설암은 비교적 전이가 잘 되는 암이라고 할 수 있습니다.
조기 설암 수술 치료는 30분~40분 정도면 끝나는 간단한 것이지만, 전이된 경우에는 2차 수술이 필요합니다.
설암 자각증상 – 구내염 같은 응어리가 2주 가까이 낫지 않으면 주의
초기 설암은 구내염과 비슷하며 이비인후과나 치과, 혹은 내과 등에서도 구내염으로 오진을 받기 쉬운 경향이 있습니다. 처방된 도포 약을 사용하고 있어도 구내염과 같은 덩어리가 2주 가까이 낫지 않는 것 같으면 설암을 의심하여 병원에 상담하는 것이 좋습니다. 특히 혀 표면이 까칠까칠하고 덩어리가 만져질 정도가 되었을 때는 주의하는 것이 좋습니다.
설암으로 진행될 가능성도 있는 백판증이란?
또한 구강점막에 두껍고 끈적끈적한 백반이 형성되는 백판 증도 암으로 발전할 수 있습니다. 백판증은 병리조직학적으로는 이형 상피(이상 피)라고 불리며 암을 ‘흑’, 정상을 ‘백’이라고 하면 회색 질환이라고 할 수 있습니다. 회색인 채로 경과하는 사람도 있고, 방치를 하고 있으면 검은 암으로 진전될 수도 있습니다. 따라서 백판증은 반드시 제거해야 하는 것은 아니지만 경과를 관찰하여 암의 위험을 느낄 수 있는 변화가 있으면 제거하는 치료를 시행합니다.
설암 검사·치료는 무슨 과에서 받을 수 있나?
설암 검사와 치료는 주로 이비인후과 또는 두경부 외과에서 합니다. 지역 이비인후과에서 진찰을 받아 암이 발견되어 두경부외과로 가는 환자들이 많으니 우선 거주하고 있는 지역 이비인후과에 상담하는 것이 좋습니다.
암을 절제하고 꿰매기만 하는 조기 암 수술이라면 시중 병원에서 할 수 있습니다.
대학병원에서는 진행암을 절제한 후에 성형외과 선생님 등과 함께 혀의 ‘재건수술’을 할 수도 있습니다. 이것은 절제가 광범위하게 되었을 때, 식사와 발성에 지장이 없도록 허벅지와 복부 근육을 혀에 이식하는 수술입니다.
설암의 검사와 진단 – 두경부 외과의 경우
설암은 구강 내의 눈에 보이는 암이기 때문에 진단이 비교적 용이합니다. 진찰 시에 설암이 의심되는 병변이 있으면 먼저 생검을 실시하여 암의 유무를 확인합니다.
다음으로 병변이 진전되고 있는 범위를 보기 위해 MRI 검사를 실시합니다. 최초로 암이 발생한 부위의 병변 ‘원전소(原電素)’의 진전 범위를 확인하기 위해서는 조영 CT 검사 또는 경부 초음파 검사를 실시할 필요가 있습니다.
설암 검사는 덩어리의 길이가 아니라 깊이를 보는 것이 중요
또한 혀를 만지는 촉진도 꼭 해야 합니다. 이때 덩어리의 범위뿐만 아니라 깊이를 조사하는 것이 매우 중요합니다. 앞에서도 말했듯이 혀는 림프와 혈류가 풍부하여 깊이 들어가 있는 설암 쪽이 전이의 위험성도 높아지기 때문입니다.
설암의 스테이지는 2cm, 4cm라는 길이로 판단하지만 치료계획은 깊이를 보고 결정해야 합니다.
설암 등의 구강암이 있는 경우 식도와 위에도 암이 발견되는 경우가 많다
설암 검사를 할 때는 원칙적으로 상부 내시경 검사를 세트로 실시합니다. 이는 구강은 식도나 위 등과 연결되어 있어 구강암이 발견된 사람 중 10%~30%는 두경부 영역과 식도 영역에서 ‘다중암’이라 불리는 여러 암이 발견되기 때문입니다.※ 빈도는 문헌에 따라 차이가 있습니다.
이러한 이유로 설암의 진단에 필요한 검사와 함께 상부 내시경 검사를 루틴으로 하여 다중 암의 낙방을 막아 나갈 필요가 있습니다.
또한 스테이지 3이나 스테이지 4의 진행암으로 경부에의 전이가 보이는 경우에는 폐로 전이되지 않았는지 확인하기 위해 PET 검사도 할 수 있습니다.
설암의 소선원 치료에 대해서
설암의 치료법은 종양을 절제하는 수술과 혀에 메스를 가하지 않고 방사선 치료로 치료하는 방법이 있습니다. 본 기사에서 소개하는 ‘소선원 치료’는 방사선 치료를 가리키며, 1단계와 2단계, 3단계 등 아주 얕은 병변을 대상으로 시행합니다.
소선원 치료의 장점으로 다음과 같은 점을 들 수 있습니다.
■ 전신마취 못 시키는 사람의 설암을 치료할 수 있다
■ 한 범위에만 방사선을 발하고, 암세포만을 살상할 수 있는 소선원을 사용
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영남대학교병원 암센터
구강암이란?
발생부위
구강은 음식물을 소화시키는 첫 관문으로, 치아로 음식물 잘게 부수고 인두를 통하여 식도로 음식물을 보내는 역할을 하며 또한 구강의 혀, 입천장 등은 인두의 구조물과 상호 작용하여 말하고 삼키는 중요한 역할을 합니다. 입안을 둘러싸는 점막에는 무수히 많은 작은 침샘들이 침을 만들어 입안을 축축하게 유지하고 음식물을 소화하는데 보조적인 역할을 합니다.
정의 및 종류
구강암은 입안의 혀, 혀 밑바닥, 볼점막, 잇몸, 입천장, 어금니 뒷부분(후구치삼각), 입술, 위아래 턱뼈 등에 발생하며 이를 총칭하여 구강암이라고 합니다. 구강암의 90% 이상은 입 안의 점막을 구성하는 편평상피세포에서 발생하는 편평상피세포암이며, 구강점막의 작은 침샘에서 발생하는 타액선암, 턱뼈나 안면부의 근육 등의 연조직에서 발생하는 육종, 구강점막의 입천장, 볼점막, 잇몸 등에서 발생하며 검은 반점을 형성하는 악성흑색종이나 림프종 등이 발생합니다.
구강에 생기는 암 중에서 편평상피세포암이 가장 흔한 암이며, 이외에 침샘(타액선)에서 발생하는 선양낭성암, 점액표피양암, 선암 등이 생길 수 있습니다. 편평상피세포암은 초기에 발적을 보이거나 점막의 변화를 보이고 진행하면서 침윤성 또는 외장성 병변이 됩니다.
위험 요인
구강암의 정확한 원인은 아직 알려져 있지 않습니다. 일반적으로 알려진 구강암의 위험요인으로는 흡연 및 씹는 담배 사용, 음주, 사람유두종바이러스(HPV) 감염, 자외선 노출, 과일과 야채가 부족한 식이와 영양결핍, 약화된 면역 체계, 유전적 감수성 등이 거론되고 있습니다.
증상
구강암은 다른 부위의 암과는 달리 대부분 육안으로 판별이 가능합니다. 따라서 병원에 구강암 검진을 위하여 정기적으로 내원하면 조기진단이 비교적 쉽습니다. 그러나 초기의 구강암에서는 육안으로 봤을 때 양성종양과 유사한 경우가 있기 때문에 전문가의 진찰과 함께 정확한 검사를 받는 것이 중요합니다.
다음은 구강암을 가진 환자들의 일반적으로 나타나는 증상입니다.
입안이 헐었다.
입안에 하얀 또는 붉은 병변이 있다.
혀나 입안이 아프다.
입안에 혹이 만져진다.
이가 갑자기 흔들리거나, 이를 뽑은 후 상처가 아물지 않는다.
목에 혹이 만져진다.
진단 및 검사
조직 검사
구강암은 육안으로 잘 보이기 때문에 복잡한 내시경 검사를 통하지 않고 입안을 통하여 국소마취 하에 의심되는 부위를 조금 떼어내어 현미경적 진단을 하여 최종적으로 구강암을 진단하게 됩니다. 3주 이상 아물지 않는 구강 내 병변은 반드시 조직검사를 하여 확인하는 것이 필요합니다.
방사선 사진 검사
조직학적으로 구강암이라고 진단을 받으면 구강암이 인접 조직을 얼마나 파고들었는지 또는 목의 림프절로 퍼지지는 않았는지 혹은 뼈나 목 아래의 다른 전신장기로 전이가 되지 않았는지 검사하는 것이 필요합니다.
전산화단층촬영법(CT)
이 검사는 구강부위와 목의 림프절 전이 여부를 정밀검사 가능하게 하며, 특히 구강암에 의하여 턱뼈가 어느 정도 침범 되었는지를 판단하는데 아주 유용합니다. 최근에는 턱뼈를 1mm 간격으로 촬영하여 암의 침범 정도를 아주 정밀하게 알 수 있는 전산화단층촬영 방법도 있어 턱뼈에 암이 침범이 의심되는 경우 사용할 수 있습니다.
자기공명영상법(MRI)
이 검사는 구강 내 연조직 특히 혀나, 윗 턱뼈, 근육 등으로 암이 침범하는 경우 전산화단층촬영 검사보다 진단에 조금 더 유용할 수 있습니다. 혀에 발생한 암으로 병변의 크기를 자기공명영상(MRI) 사진을 통하여 선명하게 잘 알 수 있습니다.
파노라마 사진
위아래 턱뼈, 전치아를 한 번에 촬영하여 구강위생 상태를 평가할 수 있는 사진으로 구강암 환자들은 대부분 촬영하게 됩니다. 파노라마(Panorama)사진으로 전반적인 구강상태 및 구강암에 의한 턱뼈 침범여부를 일차적으로 알 수 있습니다.
골 스캔
전신 골 조직에 암세포가 전이 되었는지를 확인하는 검사입니다.
양전자방출단층촬영(PET)
한 번의 검사로 전신을 촬영하여 다른 검사로 찾기 어려운 원격전이나 재발 등을 진단하는데 도움이 됩니다. 특히 일차 치료 후에 암의 재발이 의심되는 경우 또는 일차적 치료로 방사선 치료를 받은 경우 양전자방출단층촬영 검사는 해부학에 의존하지 않고 비정상적인 종양의 대사를 인지하기 때문에 잔여 병소와 재발 병소를 감지하는데 도움이 될 수 있습니다. 최근에는 구강암의 치료 전 검사에 복부 초음파, 뼈스캔, 위내시경 등의 다양한 검사를 시행하는 대신 양전자방출단층촬영(PET/CT) 검사를 필수적으로 촬영하여 치료 전 구강암의 병기를 평가합니다.
치료 방법
수술
수술은 구강내의 암 부위를 절제하고 필요한 경우 목의 림프절을 제거하거나 구강 내 재건술을 시행하여 기능 및 외형을 회복하여 주는 형태로 시행됩니다.
① 혀 절제술
크기가 아주 작고 표면에 국한된 병소인 경우는 입안으로 접근하여 혀의 일부분을 포함하여 절제하고 수술부위를 일차봉합하거나 피부이식술을 시행하여 수술 후 혀 부위의 수축을 방지하고 혀의 운동을 제한하지 않도록 합니다. 그러나 크기가 2~3cm 이상으로 크고 혀의 심부로 침윤된 경우는 대부분 혀의 반 정도를 절제하는 수술을 하게 되며, 혀의 정중앙을 넘어 반대측 혀 부위로 진행된 경우는 혀 전절제술을 시행하게 됩니다. 혀 반측 이상을 절제한 경우는 발음 등의 기능회복을 위하여 이식술을 시행하여 결손된 혀 부위를 즉시 재건합니다.
② 하악골 절제술
아래턱뼈나 사랑니 부위를 포함한 아래 잇몸 부위에 암이 발생한 경우, 또는 설암이나 구강저암이 진행되어 아래턱뼈에 침윤한 경우에는 아래턱뼈와 혀, 주변 잇몸조직과 함께 절제하게 됩니다.
③ 상악골 절제술
위턱뼈나 위턱의 잇몸 부위, 입천장에 암이 발생했을 때 주로 사용하는 방법입니다. 이 부위도 아랫잇몸과 마찬가지로 구강 점막의 두께는 2~3mm 정도로 얇아 대부분 위턱뼈에도 암이 침윤하게 되므로 위턱뼈나 입천장의 뼈를 제거하게 되는 상악골 절제술을 시행하게 됩니다. 수술 후에는 코 부위나 상악동과 입안이 개통되기 때문에 특수 고안된 틀니를 장착하여야 합니다.
④ 경부 청소술
크기가 작고 표재성인 초기암의 경우는 경부 청소술을 하지 않고 원발 부위만 제거하기도 합니다. 구강암의 크기가 크고 인접조직으로 침윤정도가 심할수록 목의 림프절로 암이 전이될 가능성이 높습니다. 임상적으로 목의 림프절 전이가 없더라도 원발 부위암의 크기가 크고 진행성인 경우는 잠재성 전이의 가능성이 높기 때문에 구강내의 병변 절제술과 함께 예방적 경부 청소술을 함께 시행하며, 목의 림프절 전이가 확실한 경우는 치료 목적의 광범위한 경부 청소술을 시행하게 됩니다.
⑤ 재건술
초기암은 재건술이 필요하지 않지만 광범위절제술을 시행한 경우는 구강내 결손부의 일차 봉합이 어려우므로 제거된 구강 연조직을 대신하는 피부조직을 이식해야 합니다. 재건술에는 팔의 피부를 채취하는 유리전완피판술을 가장 많이 이용합니다. 최근에는 허벅지의 피부를 이용하여 구강내 연조직을 재건하는 방법도 많이 시행되고 있습니다. 또한 턱뼈가 연조직과 함께 절제된 경우는 주로 다리의 비골뼈와 피부를 포함한 복합 조직을 이식하여 얼굴의 외형을 유지하거나, 장골에서도 채취할 수 있으며, 이식된 뼈에 임플란트를 식립하여 저작기능을 회복할 수 있도록 합니다.
방사선 치료
방사선 치료는 수술과 함께 가장 많이 사용하는 치료방법입니다. 방사선 치료는 고에너지의 X-선을 암부위에 조사하여 암세포를 죽이므로 수술에 비하여 구강 조직의 기능 보전이 가능하다는 장점이 있습니다. 병소가 작고 표재성이면서 외향성인 경우 방사선 치료가 효과적입니다. 그러나 초기암인 경우는 수술이 간단하여 1주일 정도면 회복 가능하지만, 방사선 치료는 6~7주 정도를 시행하여야 하고 치료 후에도 지속적으로 침의 분비 양이 감소하는 등의 후유증이 있기때문에 초기 암에서는 수술이 적절하지 않은 환자에서 선택적으로 사용합니다.
3~4기의 암은 대부분 수술 후 눈으로 보이지 않으면서 남아 있을지 모르는 미세한 암세포를 죽이기 위하여 방사선 치료를 하게 됩니다.
항암화학요법
항암화학요법은 항암제를 전신적으로 또는 국소적으로 주입하여 암세포를 죽이는 방법입니다. 이러한 치료는 구강암을 완치하기 위해 단독으로 사용되지는 않으며 방사선 치료의 효과를 증가시킬 목적으로 방사선 치료와 동시에 사용할 수 있으며 암이 재발되거나 원격전이가 있는 경우에 완화요법으로 사용되기도 합니다. 또한 수술이나 방사선 치료 전에 잠재성 원격전이의 가능성을 줄이거나, 진행된 암인 경우 수술 전에 원발 병소의 크기를 줄여 수술이 가능하도록 할 목적으로 사용하기도 합니다.
치료 전 환자 준비 사항
암을 진단받고 치료계획이 세워지면 흡연자는 담배 피우는 것을 중지하는 것이 좋습니다. 갑자기 흡연을 중단하는 것이 쉬운 일은 아닙니다. 그러나 중지하는 것이 앞으로 받아야할 수술이나 방사선 치료의 부작용을 줄일 수 있으며, 또 치료 후에 다시 폐, 식도, 후두, 구강 등의 부위에 2차 암의 발생 가능성도 감소시킬 수 있습니다.
구강암 환자들은 수술 또는 방사선 치료를 받고 암이 완치되지만, 이러한 치료로 인하여 충치나 잇몸질환 등이 진행되어 구강 내 건강상태가 악화될 가능성이 많은데 특히 방사선 치료를 받는 경우에 더욱 그렇습니다. 따라서 치료 전에 미리 구강검진과 구강위생교육을 받는 것이 좋습니다. 특히 방사선 치료를 받은 후에 치아를 뽑는 것은 만성적인 골수염을 유발할 수 있기 때문에 발치해야 할 치아가 있는 경우 반드시 미리 뽑아야 합니다.
예방 및 조기검진
예방
금연, 절주나 금주, 사람유두종바이러스(HPV) 예방접종과 구순암 예방을 위한 자외선 차단을 위한 모자 착용이나 자외선 차단 크림 사용 등이 구강암 예방에 도움이 됩니다.
조기검진
구강암 검진은 아직 체계화된 지침이 마련되어 있지는 않지만, 흡연이나 술을 많이 하는 40세 이상의 성인은 1년에 한 번씩 정기적인 구강검진을 하도록 권고하고 있습니다. 구강은 입만 벌리면 잘 보이는 부위이기 때문에 복잡한 검사나 내시경 검사 등을 시행하지 않고도 쉽게 검진이 가능합니다. 검진 방법으로는 의사의 눈으로 병변의 생김새를 보고 판별하는 시진, 손으로 병소의 유무를 판단하는 촉진 등이 가장 빠르고 간단하게 사용되는 방법입니다. 이외에 의심이 되는 구강 내 병소를 면봉으로 문질러 세포형태를 검사하는 탈락상피세포검사법이 있는데, 이 방법은 자궁암 검사방법과 동일한 방법으로 악성이 의심되면 조직검사를 다시 해야 합니다. 다른 방법으로는 톨루이딘 염색법이 있습니다. 구강 내 암이 의심되는 점막에 파란색의 톨루이딘 염색액을 바르고 다시 아세트산으로 탈색한 후 여전히 파란색으로 남아있는 부위를 암이거나 암이 의심되는 부위로 진단하게 됩니다. 물론 최종적인 진단은 조직검사로 확인해야 합니다. 정확한 진단에 도움이 되고 치료계획의 수립 등을 위하여 일반 엑스(X)-선 검사, 초음파검사, 전산화단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI), 핵의학검사, 양전자방출단층촬영(PET) 등의 많은 영상진단 방법이 사용되고 있습니다. 이러한 각종 진단 방법들은 병소의 상태 및 부위에 따라서 선택되게 되며 최종 진단을 위해서는 국소마취 하에 입 안의 병변을 조금 절제하여 진단하는 조직검사가 필수적입니다.
구강암의 조기검진
‘구내염’ (설염) 과 ‘구강암’ (설암) 구분하는 방법 [필독]
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찐리뷰 : ) 말해줘
안녕하세요 찐리뷰 블로그 운영자 “이제 말할게” 입니다. 저는 어렸을때부터 피곤하거나 스트레스를 받는 일이 생기면 구내염이 종종 발생하였습니다. 구강내에 하얗게 자리 잡힌 구내염은 한번 자리 잡으면 적어도 1주일에서 2주일 사이 동안 저를 괴롭히곤 합니다. 자극적인 음식을 먹을 때면 굉장히 쓰라리고 계속 신경 쓰이게 만들어 다른 일에 집중하는 것도 방해합니다. 게다가 최근에 체중관리를 한다고 1일 1식, 혹은 저녁을 안먹는 습관으로 생활하다가 영양 보충이 제대로 되지 않았던지 구내염이 심하게 나서 혀통증이 동반되고 병원에 진찰을 받게 되었습니다.
그리고 병원을 찾기 전 한번 씩 심하게 겪는 구내염 때문에 혹시 이 것이 단순한 구내염이 아니지 않을까라는 걱정도 많았습니다. 그리고 의사 선생님께서도 절대 대수롭게 생각하여 방치하거나 안심하면 안된다고 하십니다. 자칫 일반 구내염이라 생각했던 질병이 구내암, 혹은 설암 진단을 받아 정신적, 육체적으로 큰 고통을 받을 수 있다는 이야기를 듣고 이 포스팅을 통해 사람들에게 널리 전달해 드리려 합니다.
가끔씩 찾아오는 심한 구내염
저는 다이어트를 위해 운동에 집중하기 보다는 식사를 줄여 다이어트를 하는 습관을 자주 가지고 있었습니다. 그리고 다이어트를 위해 식사를 제 때 챙겨먹지 않고, 새벽 늦게 잠을 자는 습관이 겹쳐져서 19년 12월 당시에 이렇게 심하게 구내염이 발생했습니다. 백태 현상과 여러 구내염증 조직이 다발적으로 발생되었습니다. 일반적으로 하나씩 구내염이 생기는 사람들이 보통이지만, 저와 같이 다발성으로 발생되는 구내염을 가지신분들도 분명 계실 것 입니다.
당시에 혀는 물만 마셔도 통증이 생길 정도로 생활에 엄청난 불편함을 느꼈습니다. 그래서 저는 식사를 줄여서 하는 다이어트를 이 때부터 그만 두었습니다. 그리고 병원 진찰을 받고 영양제와 항생제 주사와 약을 처방받아 후에 회복되어 지금 현재는 건강한 상태입니다.
그런데 저 처럼 몸의 컨디션이 좋지 않을 때 구내염이 쉽게 오는 사람들은 설염이 또 발생했겠지 하고 그냥 방치하다가 구내암이나 설암 진단을 받아서 큰 병을 얻게 되는 사례도 있다고 합니다. 그러한 가장 큰 원인은 설염 (구내염) 과 설암 (구강암)의 초기 증세와 모양이 일반인이 보기에 상당히 비슷하기 때문입니다. 동반하는 통증도 비슷하고, 형태도 입안에 있다보니 자칫 쉽게 보면 그 모양도 구내염과 비슷하여 시기 적절하게 치료를 못 받아서 암이 다른 신체 기관으로 전이되서 큰 병을 얻게 되는 케이스도 많다고 합니다.
다양한 설염 증상 [참고는 하시되, 증세가 오래 지속 되면 필히 병원 진찰]
균열설
출처 강남한의원 (균열설)
상단의 사진은 ‘균열설’ 증상입니다. 혀에 통증이 생기고 혀가 강물이 마른 바닥처럼 갈라져 있는 것이 특징인데, 이 상태와 비슷한 혀를 가지신 분들은 단순 설염 중 하나라고 하니 안심하셔도 된다고 합니다. 다만 갈라진 부위에 박테리아 등의 세균 침입이 쉬워서 양치, 가글, 혀클리너 등으로 잘 관리해주셔야 한다고 합니다.
지도설
출처 서울본치과 (지도설)
저도 지도설을 가끔 겪은 적이 있습니다. 혀가 화상에 의해 뜯겨 나간 것 처럼 흉측한 모양을 지녀서 무슨 큰 병이 아닐까 정말 걱정도 많이 했습니다. 하지만 구강내 설암은 아니라고 하니 걱정은 안하셔도 된다고 합니다. 그러나 지도 처럼 붉은 부위에 통증이 수반되어 음식을 먹기 불편하다면 병원에 진료를 받는 것이 좋다고 생각합니다.
편평태선
출처 조정래한의원 (편평태선)
편평태선은 면역력이 좋지 않을 때 주로 발생하는 흔한 구내염의 일종이라고 합니다. 그물막 형태로 되어있는 이 염증은 구내암은 아니니까 안심 하셔도 된다고 합니다. 하지만 혈압약과 같은 약물사용과 C형 감염, 면역력 저하 등의 이유로 발생하고 통증도 수반되어 질 수도 있습니다. 또한 낮은 확률로 암으로 발전할 가능성도 있기 때문에 오래 지속되거나 불편하시다면 빨리 진료를 받으시는게 좋겠습니다.
외골증
출처 강남레옹치과 (외골증)
입안을 크게 ‘아’ 하고 벌렸을 때 입안에 울퉁불퉁 한 것이 있고 통증은 크게 없는데 딱딱하다면 ‘외골증’ 이라고 해서 입안에 뼈가 자라서 튀어나온 모습이라고 합니다. 그리고 입 안 뿐만 아니라 잇몸에도 발생가능한데 나이가 듦에 따라 발생빈도가 높아진다고 합니다. 그 이유로는 씹는 힘이 나이가 듦에 따라 오래 지속되어 뼈가 돌출된 것이 가장 유력 합니다. 간혹 구내암으로 자칫 오해할 만큼 크기가 크고, 특히 통증이 동반되고 불편하다면 꼭 빨리 병원에 가셔서 진단 받아 보시는 것이 가장 좋습니다.
혀백반증
출처 메디컬플러스치과 (혀백반증)
음식물 섭취 후 양치를 제 때 안 하는 등의 구강내 청결관리를 제대로 하지 않을 경우 주로 발생하며, 증상이 오랜 기간 지속되고 통증을 유발한다면 병원에서 진찰 받는 것을 추천합니다. 낮은 확률이지만 암으로 발전 될 가능성도 있다고 하니 쉽게 여기지는 말아야 할 것 같습니다.
재발성 아프타성 궤양
출처 마음한의원 (재발성 아프타성 궤양)
저도 조금만 피곤하면 생길 만큼 구내염 중 가장 흔한 질병, 재발성 아프타성 궤양입니다. 주요 원인은 영양소 부족과 면력역 부족, 스트레스와 피로함 등의 원인이 있으며, 동그랗고 하얗게 헐어 있어 계속 신경 쓰이는 통증을 유발하는 것이 특징입니다. 푹 잠을 자고 영양가 있는 음식으로 면역력을 높인다면 금방 사라지는 병입니다.
설암 증상
출처 blog.naver.com/wkddowls21/40166319130 설암 (1)
상단의 사진은 설암 진단을 받은 사진이라고 합니다. 재발성 아프타성 궤양과도 비슷한 모습을 가지고 있어서 자칫 잘못하다가는 암 전이로 인해 큰 일을 당할 수 있습니다. 그래서 설염과 설암을 어느 정도 구분하는 안목이 필요하다고 생각합니다. 설암은 대게 설염보다 경계가 불명확하고 매우 딱딱하며 거칠다고 합니다. 일반적인 설염은 1~2주 정도의 기간 이후에는 자연히 사라지는 것이 정상이나 설암은 사라지지 않고 더욱 더 거칠고 심하게 퍼지기 시작하니 주시 하셔야 합니다. 이처럼 초기 증상이 설염과 비슷하고 통증 또한 비슷하게 유발되니 안일하게 생각하다가는 큰 일 날 것 같습니다.
출처 blog.naver.com/wkddowls21/40166319130 설암 (2)
이 처럼 거칠고 딱딱한 하얀 궤종이 점점 더 크게 성장합니다. 구강암과 설암은 입만 벌리면 보이므로 초기 발견이 용이하고 발견한다면 완치율이 굉장히 높은 질병이라고 합니다. 하지만 단순한 설염이겠거니 하고 병을 방치해서 후회하는 일이 많다고 하니 설염이 지속되고 불편하다면 병원에 꼭 가보셔야 할 것 같습니다. 저 또한, 자주 또는 심하게 구내염을 겪는 사람으로써 이 증상들을 안일하게 생각하지 않을 것입니다.
출처 blog.naver.com/841234/221640746502 설암 (3)
설암은 설염에 비해 굉장히 거칠고 딱딱하며 붉은 피와 하얀 혹의 혐오스러운 암세포를 동반한다고 합니다. 입안에 심상치 않은 염증이 있으신 분들은 단순한 염증이겠지 라고 생각하지 마시고 꼭 병원에 가셔서 진단 받아보시길 바랍니다.
설염과 설암 간략한 차이점
1. 1~2주 정도면 사라지는 일반 염증과 달리 오랜시간이 지나도 사라지지 않고 더 심해진다면 설암을 의심해봐야 합니다.
2. 설암의 암세포의 경계는 일반 재발성 아프타성 궤양보다 불명확하며 굉장히 거칠고 딱딱합니다. 냄새도 심하게 난다고 하니 바로 병원으로 가셔야 합니다.
설암 예방법
1. 암은 유전의 영향도 있기 때문에 집안에 설암이나 다른 여타의 암을 가진 가족이 있다면, 주기적으로 암 진단을 받기를 바랍니다.
2. 제 때, 건강하고 영양가 있는 식사를 통하여 면역력을 보충 하셔야합니다. 저도 꼭 지켜야겠습니다.
3. 과도한 햇빛 노출은 설암에 좋지 않다고 합니다. 외출시 선크림을 잘 바르고 자외선 차단을 해야합니다.
4. 양치와 가글 등 구강 청결에 신경을 써야합니다.
5. 흡연과 술은 구강암, 설암에 굉장히 좋지 않습니다. 가능한 금연과 술을 줄이시는 것이 좋습니다.
끝맺음
사실 설염과 설암의 모양을 일반인이 쉽게 판단하기는 어려우므로 참고를 하시되, 의심이 된다면 가능한 빨리 전문의의 진단을 받아보시는 것을 추천합니다. 저 또한, 구내염으로 고생을 해서 혹시 구강암 또는 설암이 아닐까라는 의심 때문에 여러 정보를 조사했던 적이 있었습니다. 조사를 해본 결과, 설염과 설암의 초기 증세가 매우 비슷해서 자칫 쉽게 생각하다가는 큰 일이 날 수도 있겠다는 생각이 들어서 이 포스팅을 작성하였습니다.
이 정보를 통해 평소 잦은 구내염을 가지고 계신분들이 단순한 염증이겠거니 쉽게 생각하지 마시고, 발생 빈도나 발생 기간이 오래 지속된다면 전문의에게 꼭 진단 받으시길 바랍니다. 포스팅 읽어주셔서 감사합니다.
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