당신은 주제를 찾고 있습니까 “소아마비 다리 – {발!톡!}, 소아마비 환자의 까치발과 중족골통, 수술적치료 사례“? 다음 카테고리의 웹사이트 https://you.maxfit.vn 에서 귀하의 모든 질문에 답변해 드립니다: https://you.maxfit.vn/blog. 바로 아래에서 답을 찾을 수 있습니다. 작성자 발에 관한 톡 톡 이(가) 작성한 기사에는 조회수 3,299회 및 좋아요 41개 개의 좋아요가 있습니다.
소아마비 다리 주제에 대한 동영상 보기
여기에서 이 주제에 대한 비디오를 시청하십시오. 주의 깊게 살펴보고 읽고 있는 내용에 대한 피드백을 제공하세요!
d여기에서 {발!톡!}, 소아마비 환자의 까치발과 중족골통, 수술적치료 사례 – 소아마비 다리 주제에 대한 세부정보를 참조하세요
소아마비는 어릴 때 폴리오바이러스에 감염된 결과 마비가 오는 질환입니다. 어릴때 마비가 오기 때문에, 성장에 영향을 줘서 발의 변형, 하지길이의 단축, 까치발등으로 인해 보행에 불편을 주고, 잘 걷지 못하며, 발바닥에 통증이 올 수 있습니다. 이러한 소아마비로 인한 증상은 젊을 때는 근력과 살이 건강하여 없고, 나이가 들어서 오는 경우가 많습니다.
오늘 소개해드릴 환자도 소아마비로 인해서 심한 까치발과 발앞의 통증, 중족골통을 호소하였던 환자입니다. 젊어서는 괜찮았는데 60대에 들어서면서 통증이 시작되었다고 했어요. 환자는 걸을 때 발앞의 통증으로 인해서 보행이 힘들고, 흔들린다고 하였습니다. 실제로 보행도 환자의 이야기와 일치했습니다.
환자는 방사선 검사상 아픈 쪽 하지길이가 짧고 두번째 세번째 중족골이 긴 것이 확인되었습니다. 짧은 하지길이는 까치발을 통해 보완되고 있었죠. 검사를 바탕으로 환자의 통증 및 보행의 이상은 까치발과 긴 중족골이라는 구조적인 원인이 있기 때문에 발생하였습니다. 그래서 이러한 부분을 해결하기 위해서 수술을 권유했죠.
수술은 까치발을 해결하기 위한 아킬레스건 연장수술과 긴 중족골을 해결하기 위한 중족골 단축 수술을 시행했습니다. 까치발을 해결하기 위해서 아킬레스건 연장수술은 하되, 까치발을 완전히 해결하면 다리길이 차이나는 것이 문제가 되므로 50프로만 해결하였습니다. 그리고 중족골 단축은, 환자가 바로 디뎌도 견딜 수 있도록 단단하게 고정을 해야 하기 때문에 철판과 나사를 이용하여 시행하였습니다. 바로 디뎌야 하는 이유는 환자가 소아마비라 그렇지 않아도 아픈쪽 다리에 근력이 없는데 디디지 않으면 근력이 더 떨어지기 때문입니다.
이렇게 수술을 시행하기 위해서 환자는 발과 발목만 마취하였고, 3박4일 입원하여으며 수술후 통기브스 6주, 탈착식 기브스 6주 시행하였습니다. 환자가 바로 디딜 수 있도록 키높이 깔창으로 보완해서 기브스를 만들어주였죠. 환자는 수술 후 6개월차에 통증이 없고 더 나은 걸음걸이를 보여주었습니다.
위 동영상과 연관된 더 자세한 내용은 아래 블로그 글에 오시면 더 많은 정보가 있고 질문도 가능합니다.
https://blog.naver.com/jibeom81/221767501447
서울대 출신 발과 발목 전문 정형외과 의사 김지범이 발에 관한 톡톡!!을 통해 족부 관련 질환에 대한 정보와 치료, 그리고 본인이 직접 치료한 사례에 대해서 이야기 합니다.
환자 사례 사진이 나오는 경우, 환자의 신원정보가 드러나지 않게 처리 하였으며, 환자에게 사용을 허락 맡았습니다.
소아마비 다리 주제에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하세요.
분당서울대학교병원 관절센터
소아마비. 개요. 소아 마비 (poliomyelitis)는 주로 소아에서 바이러스 감염에 의해 … 환자를 딱딱한 침대 위에 사지를 바르게 하여 눕혀 절대 안정 시키고 다리를 …
Source: www.snubh.org
Date Published: 8/5/2021
View: 6831
소아마비 – 나무위키:대문
보통 1960년대 내외 출생자의 경우 한 학급에 한두 명은 소아마비로 인해 다리가 불편한 학생이 있었을 정도. 그러다 1960년대말 폴리오 백신이 한국 …
Source: namu.wiki
Date Published: 11/29/2021
View: 9391
소아마비 다리, 비대칭 하체 콤플렉스 해결법! – 매일경제
소아마비 다리, 비대칭 하체 콤플렉스 해결법! – 매일경제, 섹션-society, 요약-남들보다 아름다워지기 위해 미용을 목적으로 성형을 하는 경우도 …
Source: www.mk.co.kr
Date Published: 1/2/2021
View: 2332
소아마비 – 대전선병원
2세무렵부터 소아마비를 앓아 왼쪽 다리를 절며, 오른쪽 다리보다 짧고 가늘어요. … 소아마비는 중추신경계, 특히 척수의 전각세포, 뇌간의 일부 운동핵이 침범해 …
Source: sunhospital.com
Date Published: 12/20/2022
View: 5725
주제와 관련된 이미지 소아마비 다리
주제와 관련된 더 많은 사진을 참조하십시오 {발!톡!}, 소아마비 환자의 까치발과 중족골통, 수술적치료 사례. 댓글에서 더 많은 관련 이미지를 보거나 필요한 경우 더 많은 관련 기사를 볼 수 있습니다.
주제에 대한 기사 평가 소아마비 다리
- Author: 발에 관한 톡 톡
- Views: 조회수 3,299회
- Likes: 좋아요 41개
- Date Published: 2020. 1. 11.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=hbyQ3CtSErQ
소아마비
개요
소아 마비 (poliomyelitis)는 주로 소아에서 바이러스 감염에 의해 척수의 세포가 침범되어 급성 감염이 발생, 그 결과 일시적 혹은 영구적인 신체의 마비와 변형이 초래되는 질환입니다. 근래에 예방 접종이 보편화 되어 소아 마비의 유행성은 없어졌으나, 간헐적으로 발생하고 있습니다. 대개 질병의 경과에 따라 급성기, 회복기 그리고 잔유기 (residual stage)로 진행되며 회복기는 대개 발병 후 6개월 까지 완료됩니다.
급성기에는 소아과적인 치료를 주로 받게 되며 전신적 염증에 대한 치료를 받습니다. 회복기에는 사지의 변형을 예방하기 위해 관절 운동을 시키며 보조기를 착용할 수 있고 잔유기에는 발생된 여러 가지 변형에 대해 보조기 착용 및 각종 수술적인 치료를 시행할 수 있습니다.
동의어
poliomyelitis , 소아 마비 후유증, residual poliomyelitis
정의
신체의 근육은 소위 등골이라 불리 우는 척수 (spinal cord)에서 나오는 신경의 지배를 받아 신체의 관절을 움직이고 따라서 여러 가지 활동을 가능하게 합니다.
소아 마비를 일으키는 바이러스가 척수의 신경 세포를 침범하여 손상시키고 따라서 해당 신경 세포가 지배하는 근육의 기능이 감소하게 됩니다. 이에 따라 일시적 혹은 영구적인 신체의 마비와 변형이 초래되는 데 이를 소아 마비라 합니다.
증상
약 7일에서 14일의 잠복기를 거친 후 병의 경과에 따라 급성기, 회복기, 및 잔유기로 나눌 수 있습니다.
급성기는 대개 발병 후 1-4주간 지속되며 열이 나고, 두통, 위장관 증세 등의 전신적인 증상 등이 있은 후 마비가 진행됩니다. 마비는 대개 비대칭적으로 다리 쪽에 주로 생깁니다. 회복기는 약 6개월에서 2년 까지 지속이 되는 데 상지 보다 하지에서 빠르고 발병 나이가 어릴수록 빠릅니다.
잔유기에 들어서면 마비는 더 이상 회복되지 않고 사지의 여러 부위에 변형이 발생될 수 있습니다. 결국 각 관절에 변형이 굳어지게 됩니다.
원인/병태생리
소아 마비는 바이러스에 의한 감염성 질환입니다.
소아 마비를 일으키는 바이러스는 호흡기를 통하여 감염이 되고 혈류를 타고 척수로 퍼지게 됩니다. 신경 조직에 있어서 염증을 일으켜 신경 조직을 파괴하여 해당 근육의 마비가 초래 됩니다.
이러한 근육의 마비가 지속되면 이 근육에 의해서 움직이는 관절이 굳어지게 되고 변형이 발생되게 됩니다.
진단
초기의 병력이 중요하며 이때에 진단을 제대로 내려야 합니다. 과거에는 이 병의 발생율이 높았기 때문에 이의 진단이 용이하였으나, 최근에는 이병의 희귀성으로 인하여 오히려 다른 병을 감별하여주는 것이 매우 중요합니다. 대개의 경우는 특징적인 증상들로 진단을 내릴 수 있습니다. 경우에 따라 근전도, 뇌척수액 검사 등이 도움이 될 수 있습니다.
진단
대부분 마비의 회복은 발병 후 1개월 이내에 오며 6개월 사이에 거의 완료 됩니다. 회복의 속도는 상지에서 하지보다 빠르고 발병 나이가 어릴수록 빠릅니다.
그러나, 이 시기 이후에도 남아있는 근육의 약화는 더 이상 회복이 되지 않으며, 이로 인하여 이차적으로 하지나 상지의 변형이 초래됩니다. 시간이 경과할수록, 그리고 근육의 약화나 불균형이 심할수록 변형의 진행 정도도 심해집니다.
합병증
여러 관절이 굳어짐으로써 보행, 앉기 등 일상 생활에 지장을 받게 됩니다.
치료
급성기에는 주로 소아과에서 치료 받으며 전신적인 염증 증세에 대한 치료를 하게 됩니다.
환자를 딱딱한 침대 위에 사지를 바르게 하여 눕혀 절대 안정 시키고 다리를 곧고 바르게 위치 시키는 것이 중요합니다. 가벼운 관절의 수동 운동 및 찜질 요법이 도움이 될 수 있습니다.회복기에는 사지 변형을 예방, 관절 운동을 회복시키며 회복된 근육의 재활에 치료의 목적이 있습니다. 초기의 과도한 활동은 삼가는 것이 좋고 관절의 수동 운동 및 찜질 요법으로써 관절의 강직을 예방하며 마비된 근육을 보호해야 합니다.이 시기에는 변형의 예방을 위해 여러 가지 보조기를 착용하는 것이 권장됩니다.
잔유기에는 굳어진 변형에 대해 치료를 하게 되는 데 물리 치료를 하여 근력을 보강하고 보조기를 착용하여 기립이나 보행 등 사지 운동의 개선을 도모합니다.
일반 사지의 마비된 부분을 보강하거나 근육의 균형을 맞춰 주며, 관절이나 뼈에 발생된 변형을 치료하기 위해 수술적인 치료를 하게 되는데, 근육이 짧아진 경우는 늘려주고, 근육의 불균형이 있는 경우에는 근육 이전술을 실시합니다. 관절에 변형이 발생된 경우에는 뼈를 잘라서(절골술) 재 정열을 이루거나, 관절을 고정하는 고정술을 실시하며, 한쪽 하지를 침범한 경우에는 침번한 쪽의 다리가 짧아지게 되므로 다리 길이를 맞추어 주기 위하여 골연장술과 같은 특수한 수술이 필요합니다.
예방법 및 생활시 유의사항
근래에 예방 접종이 보편화 되어 소아 마비의 유행성은 없어졌으나 간헐적으로 발생하고 있습니다. 비활동성 바이러스에 의한 예방 주사 (inactivated poliovirus vaccine)보다는 경구용(oral polio vaccine)이 보편화 되어 있습니다.
이럴 때엔 의사에게
열이 나고, 두통, 위장관 증세 등의 전신적인 증상 등이 있은 후 비대칭적으로 다리 쪽에 마비가 진행되는 경우.
위키백과, 우리 모두의 백과사전
소아마비(小兒痲痺, polio, poliomyelitis 또는 infantile paralysis)는 폴리오바이러스에 의해 유발되는 질병이다. 0.5%의 경우 근육 약화의 결과로 수 시간에서 수일 내에 이완성 마비에 걸리게 된다.[1][3] 주로 다리 근육이 마비되나 드물게 얼굴, 목, 횡격막이 마비되는 경우도 있다. 그러나 많은 사람들이 완치된다. 2~5%의 어린이와 15~30%의 성인이 근육 약화를 겪은 후 사망한다. 25%의 경우 미열이나 인후통 등 경미한 증상만 겪고 회복된다. 5%는 두통, 목 경직, 팔과 다리의 고통을 겪는다.[1][3] 이런 경우는 1~2주 내로 정상으로 돌아온다. 증상을 보이지 않는 경우가 70%에 달한다.[1] 회복으로부터 수 년 후 소아마비 초기 증상과 유사한 근육 약화 등이 나타나는 후소아마비 증후군이 찾아올 수 있다.[2]
폴리오바이러스는 대변-구강 경로를 통해 주로 전파된다. 이보단 드문 경우지만 감염된 침에 의해 오염된 음식이나 음식을 통해 전염되기도 한다.[1][3] 증상이 나타나지 않더라도 거의 6주 동안 바이러스를 퍼트리고 다닐 수 있다. 대변에서 바이러스를 검출하거나 혈액에서 항체를 검출함으로써 진단할 수 있다. 자연에서 사람만 감염된다.[1]
소아마비 백신을 통해 예방할 수 있으나 여러 번 접종해야 효과가 있다.[3] 미국 질병통제예방센터는 소아마비 유행국을 방문할 경우 소아마비 백신을 접종할 것을 권장하고 있다.[5] 특별한 치료법은 존재하지 않는다.[3] 1988년에 35만명이 자연에서 소아마비에 감염된 반면, 2018년에는 33명이 자연적으로, 104명이 백신으로부터 감염되어 그 빈도가 매우 낮아졌다. 2018년에 감염된 환자는 모두 아프가니스탄과 파키스탄에서 나왔다.[4] 2019년에는 175명이 자연적으로, 364명이 백신으로 인해 감염되었다.[6]
소아마비는 고대의 예술작품에서도 묘사될 만큼 오래된 질병이다. 영국인 의사 마이클 언더우드가 1789년에 처음으로 소아마비를 별개의 질병으로 분류하였으며,[1] 바이러스는 오스트리아의 면역학자 카를 란트슈타이너가 처음으로 분리했다.[7] 19세기 유럽과 미국에서 주요 유행병으로 나타나기 시작해 20세기에는 가장 대표적인 소아질환으로 분류되었다.[1][8] 첫 번째 소아마비 백신은 조너스 소크가 1950년대에 개발하였다.[9] 2013년에 세계보건기구는 초기 발견과 예방접종이 활발하게 이루어지고 있어 2018년에 근절될 것으로 예측하였다.[10] 대한민국의 법정 감염병에서는 제2급 감염병으로 분류한다.
설명 [ 편집 ]
심할 경우 생명을 잃고, 후유증으로 다리 등의 마비가 오기 때문에 소아마비 장애인들은 휠체어나 목발을 이용해야 한다. 소아가 흔히 걸렸으므로 소아마비라는 병명이 붙었다. 1950년대 개발된 이후 예방백신이 보급되면서, 2000년대 현재 발생률이 많이 떨어졌다. 신경계를 침범하는 바이러스 질환이다. 국제사회와 각국은 십여년 내, 어쩌면 몇년 내로 소아마비도 천연두처럼 뿌리뽑힐 것으로 기대하면서 소아마비의 박멸을 위해 노력하고 있다.[10]
병리학 [ 편집 ]
허리척수 전면부의 동맥 에 소아마비로 인한 혈전이 발생했다.
폴리오바이러스는 입을 통해 신체로 침투하여 처음 만나는 세포인 인두와 위장관 점막을 감염시킨다. 바이러스 침입은 세포막에 있는 폴리오바이러스 수용체인 CD155에 결합함으로써 이루어진다.[11] 이후 숙주 세포의 내부 소기관들을 통해 복제 및 조립을 하기 시작한다. 폴리오바이러스는 위장관에서 대략 일주일간 증식한 뒤 편도에 있는 배중심에 존재하는 여포성수상돌기세포로 전파하고, 이후 파이어판, 목심부림프절, 하부장간막 림프절의 M세포 등 위장관 주변 림프절에 감염되 다시 증식한다. 이후 혈액으로 이동한다.[12]
이처럼 바이러스가 혈액 속에 존재하는 경우를 바이러스혈증이라 하는데, 이로써 몸 구석구석으로 전파될 수 있다. 폴리오바이러스는 혈액과 림프액 등 순환계통에서 무려 17주까지 생존할 수 있다.[13] 드문 경우지만 갈색지방, 단핵식세포 조직, 근육 등의 장소에서도 전파되어 증식할 수 있다.[14] 이로써 바이러스혈증은 더욱 심각해지고, 인플루엔자와 유사한 증상도 나타나게 된다. 더욱 드문 경우지만 중추신경계통으로 침투한 바이러스가 염증반응을 일으켜 수막염을 국소적으로 유발할 수도 있는데, 대부분 비마비성 무균성 수막염(nonparalytic aseptic meningitis)의 형태로 나타난다.[15] 중추신경계통에 침입합으로써 바이러스가 얻는 이익에 대해선 알려지지 않았으며, 단순히 위장관 감염의 부수적 현상으로 추정될 뿐이다.[16] 중추신경계통으로 전파되는 기작에 대해선 알려진 바가 거의 없으나, 성별, 나이, 사회경제적 위치와 무관한 것으로 보아 이 역시 우연히 일어나는 것으로 보인다.[16]
기타 [ 편집 ]
소아마비 장애인에 맞게 만들어진 자동차가 있어 소아마비 장애인도 비장애인과 똑같이 정상적으로 자동차 운전을 할 수 있다.
각주 [ 편집 ]
참고문헌 [ 편집 ]
소아마비 다리, 비대칭 하체 콤플렉스 해결법!
남들보다 아름다워지기 위해 미용을 목적으로 성형을 하는 경우도 있지만 자신이 가진 신체에 대한 콤플렉스 때문에 성형을 결심하는 경우도 있다. 여성에게 있어 다리라인은 주목 받고 싶은 신체 부위가 분명하지만 다리에 콤플렉스가 있는 여성들은 치마를 입는다는 것 자체가 부담스러울 뿐 아니라 다리 라인을 드러내는 레깅스나 스키니 바지를 입는 것도 곤욕스럽다.다리에 대한 콤플렉스는 여러 가지 유형으로 나타난다. 소아마비를 앓고 난 후 경미한 보행 장애와 종아리근육 발육부전이 발생한 경우, 아무리 경미해도 보행 장애가 발생하면 특정한 한쪽 다리에만 힘이 실리게 돼 짝짝이 다리가 될 수 있다. 그 밖에 아킬레스건이 손상되거나 교통사고 등 외상이나 질병으로 인해 신경이 손상되고 종아리 근육위축이 생기는 경우도 있으며 선천적 기형도 있다.종아리는 지방층 때문이 아니라 종아리 근육이 비정상적으로 비대해지거나 위축되면서 비대칭이 만들어지는 것으로 종아리 근육은 보행에 관계되는 중요한 근육이므로 근육량을 조절하는 것만으로 비대칭을 교정하기에는 한계가 있고 만족도도 낮은 편이다.”소아마비로 인해 종아리나 허벅지가 불균형인 경우 다리에 대한 콤플렉스로 대중목욕탕이나 수영장에 가는 것 자체를 꺼리게 되지만 안전한 지방이식으로 불균형 문제가 해소하면 대중생활에 적응도가 좋아지고 자신감도 회복할 수 있다.”고 보니따 의원 정광섭 원장은 말한다. 이식을 위해 필요한 지방은 주로 허벅지나 복부에서 채취하며 적지 않은 지방을 흡입하여 이용하므로 자연스럽게 날씬한 허벅지라인과 복부라인이 되어 몸매도 같이 교정할 수 있어 콤플렉스였던 다리는 곧아지고 몸매는 날씬해지는 효과를 얻을 수 있다.종아리는 각선미를 살리는데 중요한 부분으로 너무 말라서 빈약한 종아리도 콤플렉스가 될 수 있다. 이 경우에도 자기 지방이식을 통해 탄력 있고 볼륨감을 가진 종아리가 될 수 있으며 무릎 사이 지방이 많고 종아리 근육인 비복근이 발달한 오다리(휜다리)의 경우에도 무릎 사이의 지방을 빼서 꺼진 부위에 이식하고 종아리의 비복근을 줄이는 시술을 하면 매끈하고 보기 좋은 각선미를 가질 수 있다.힙에 콤플렉스를 가지기 시작하는 여성들은 나이가 들면서 점점 늘어난다. 나이가 들면 근육의 양은 줄어들고 살은 늘어나기 때문에 힙의 모양이 망가지게 되는 것이다. 특히 동양 여성의 경우 신체 구조상 다리가 짧아 나이가 들고 출산을 경험하면서 엉덩이가 처지고 이로 인해 다리가 더 짧아 보이게 된다.별다른 이유 없이 엉덩이 부분의 지방이 빠져나가 꺼지게 된 경우, 복부나 허벅지 등에서 지방을 흡입하여 꺼진 부위에 이식하게 되면 만족스런 효과는 물론 콤플렉스 극복에도 도움이 될 수 있다. 반대로 엉덩이에 지방이 많아져서 처지게 될 경우 지방 흡입과 이식을 통해 지방을 재배치하게 되면 자연스러운 힙업 효과를 얻을 수 있다.고관절은 골반과 대퇴골을 잇는 관절로 움직임이 많으며 지방이 빠져 움푹 들어가는 경우가 생기게 되면 허리의 잘록한 라인에서 엉덩이로 부드럽게 이어지는 곡선이 고관절 부위로 인해 망가지게 된다. 이 부분에 지방이식을 해줌으로써 잘록한 허리는 강조되고 엉덩이는 더욱 볼륨감이 생기는 예쁜 라인을 만들 수 있다.[기획취재팀 이하은][본 기사는 매일경제 Citylife 제312호(12.01.24·31일자) 기사입니다][ⓒ 매일경제 & mk.co.kr, 무단전재 및 재배포 금지]
키워드에 대한 정보 소아마비 다리
다음은 Bing에서 소아마비 다리 주제에 대한 검색 결과입니다. 필요한 경우 더 읽을 수 있습니다.
이 기사는 인터넷의 다양한 출처에서 편집되었습니다. 이 기사가 유용했기를 바랍니다. 이 기사가 유용하다고 생각되면 공유하십시오. 매우 감사합니다!
사람들이 주제에 대해 자주 검색하는 키워드 {발!톡!}, 소아마비 환자의 까치발과 중족골통, 수술적치료 사례
- 소아마비
- 까치발
- 중족골통
- 발앞부분통증
- 폴리오바이러스
- 소아마비변형
- 하지길이차이
- 아킬레스힘줄연장수술
- 아킬레스힘줄삼중절단수술
- 아킬레스힘줄연장수술결과
- 중족골단축수술
- 중족골절골수술
- 철판과나사고정
- 통기브스
- 탈착식기브스
- 수술후걸음걸이
- 소아마비걸음걸이
- 소아마비수술후보행
- 소아마비수술후걸음걸이
- 수술후여행
- 아킬레스힘줄연장입원기간
- 소아마비수술마취
- 발과발목마취
- 수술후통증조절
- 발에관한톡톡
- 김지범
- 발톡
- 족부정형외과전문의
- 족부전문정형외과
- 소아마비전문
- 소아마비치료
- 소아마비정형외과
- 키높이깔창
- 까치발수술
{발!톡!}, #소아마비 #환자의 #까치발과 #중족골통, #수술적치료 #사례
YouTube에서 소아마비 다리 주제의 다른 동영상 보기
주제에 대한 기사를 시청해 주셔서 감사합니다 {발!톡!}, 소아마비 환자의 까치발과 중족골통, 수술적치료 사례 | 소아마비 다리, 이 기사가 유용하다고 생각되면 공유하십시오, 매우 감사합니다.