위너 프 페리 주 | 32. 수액 용도와 종류 6편 – 영양제의 종류 및 투약방법 95 개의 정답

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Source: www.amc.seoul.kr

Date Published: 7/1/2022

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Source: myhealthbox.eu

Date Published: 12/2/2021

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32. 수액 용도와 종류 6편 - 영양제의 종류 및 투약방법
32. 수액 용도와 종류 6편 – 영양제의 종류 및 투약방법

주제에 대한 기사 평가 위너 프 페리 주

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  • Date Published: 2019. 11. 4.
  • Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=3aKyUWFYzp0

경구 또는 위장관 영양공급이 불가능, 불충분하거나 제한되어 경정맥 영양공급을 실시해야 하는 환자들에게 수분, 전해질, 아미노산, 칼로리, 필수지방산 및 오메가-3 지방산의 보급.

소아에서의 사용은 권장되지 않는다.

말초 또는 중심정맥으로 정맥내 점적주입한다.

권장 1일 최대 용량 40mL/kg은 질소 0.20g/kg (아미노산1.3g/kg), 포도당 2.8g/kg, 지방 1.1g/kg, 총열량 28 kcal/kg (비-단백질 열량으로서 24 kcal/kg에 해당)을 제공한다.

1일 최대 용량은 환자의 임상적 상태에 따라 달라지며, 날마다 바뀔 수도 있다. 권장 1일 최대 용량은 40mL/kg이다.

투여 속도는 시간당 3.0 mL/kg(시간당 포도당 0.21g/kg, 아미노산 0.09g/kg, 지방 0.08g/kg 에 해당)을 초과해서는 안된다. 권장 투여 기간은 14-24시간에 걸쳐서 투여하는 것이 바람직하다.

이 약 1일 20-40 mL/kg은 질소 0.10-0.20 g/kg (아미노산 0.6-1.3 g/kg)과 총열량 14-28kcal/kg (비-단백 열량 12-24 kcal/kg)에 해당한다. 이것은 대부분 환자의 요구량을 만족시킨다. 비만환자의 경우 용량은 예측 정상 몸무게에 근거하여야 한다.

매우 특별한 경우 (예, 화상 혹은 두드러진 동화 상태) 질소필요량은 더 높을 수 있다.

– 영양 불균형에 관계없이 중등도 내지 고도의 대사적 스트레스를 받는 환자 : 질소로서 1일 0.15-0.25 g/kg (아미노산으로서 0.9-1.6 g/kg)

환자의 지방 제거 능력, 질소 및 당 대사 능력, 영양 요구상태에 따라 용량과 주입 속도를 결정하며, 환자의 상태, 체중에 따라 용량과 백의 크기를 결정한다. 환자의 상태에 따라 미량원소, 비타민, 전해질 등이 첨가될 수 있다.

사용상의 주의사항

1. 경고

1) 반드시 의사의 지시에 의하여 사용할 것.

2) 아나필락시성 반응의 징후나 증상 (열, 오한, 발진 혹은 호흡곤란)이 나타나면 투여를 즉각 중단할 것

3) 정맥 칼슘 함유 제제와 세프트리악손을 혼합하여 사용할 때, 세프트리악손-칼슘 침전을 일으킬 수 있다. 따라서, 세프트리악손과 이 약을 포함한 정맥 칼슘 함유 제제를 동일한 주입용 기구를 사용하여 동시에 투여해서는 안된다. 연속주입을 위해 동일한 주입선을 사용해야하는 경우, 주입선을 주입 전/후 적절한 용액으로 철저히 씻어낸다.

4) 미숙아 및 저체중 영아는 정맥 내 지질 제거율이 낮아 지질액 주사 시 혈장 중 유리지방산 수치가 증가할 수 있다는 보고가 있다. 정제대두유 단일주사제를 심각한 호흡기질환을 가진 미숙아에게 정맥 투여한 후 사망한 사례가 문헌으로 보고되어 있고, 부검결과 폐혈관 내 지방축적이 확인되었다.

2. 다음 환자에는 투여하지 말 것

1) 어류, 계란, 콩 또는 땅콩 단백질 또는 이 약의 주성분 또는 다른 성분에 과민반응이 있는 환자

2) 중증 고지혈증 환자

3) 중증 간기능 부전 환자

4) 중증 혈액 응집 장애 환자

5) 아미노산 대사의 선천적 이상 환자

6) 혈액 여과나 투석을 실시하지 않는 중증의 신부전 환자

7) 급성 쇼크 환자

8) 조절되지 않은 고혈당증 환자

9) 이 약에 함유된 전해질의 혈청학적 수치가 병적으로 높은 경우

10) 수액 요법의 일반적 금기 : 급성 폐부종, 수분 과다 공급, 대상부전성 심부전

11) 혈구포식세포 증후군 환자

12) 불안정한 상태: 심한 외상후 상태, 대상부전성 당뇨, 급성 심근 경색증, 뇌졸중, 색전증, 대사성 산증, 중증의 패혈증, 저장성 탈수, 고장성 혼수 등

13) 심근경색 및 그 병력이 있는 환자

14) 신생아(≤28일)에서는 다른 칼슘 함유 제품과 마찬가지로 별도의 주입선을 사용하는 경우라도, 세프트리악손과 이 약을 병용하여 사용하지 말 것 (신생아의 혈액에 치명적인 세프트리악손 칼슘 염의 침전 위험)

15) 대두유에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자

16) 콩 또는 땅콩에 과민증이 있는 환자

3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것

1) 신부전, 당뇨병, 췌장염, 간기능 장애, 갑상선기능부전, 패혈증으로 인한 지방대사 이상

2) 젖산 산증, 세포 산소 공급 부족, 혈청 삼투압 증가, 체액소생(fluid resuscitation)의 필요가 있는 환자

3) 전해질 저류 경향이 있는 환자

4) 고지단백혈증, 당뇨병성고지질혈증 및 췌장염 등 지방대사 이상 환자 또는 지질성 유제를 신중히 투여해야 하는 환자

4. 이상반응

1) 한국인 27명을 대상으로 임상시험을 진행했을 때, 아래와 같이 이상반응이 나타났으나 약물과 관련 있는 약물유해반응은 없었다.

a. 이 약의 이상반응 (매우흔하게: 10%이상, 흔하게: 1~10%미만)

– 정신신경계: 흔하게 어지러움

– 소화기계: 흔하게 복부통증, 흔하게 상복부통증, 흔하게 구강건조증, 흔하게 소화불량, 흔하게 흑색변, 흔하게 오심, 흔하게 구토

– 혈액계: 흔하게 혈중 크레아틴포스포키나제 증가, 흔하게 혈중 젖산탈수소효소 증가

– 비뇨기계: 흔하게 음경부종

– 일반적 이상, 투여부위 이상: 흔하게 가슴불편, 흔하게 말초부종, 매우흔하게 발열, 매우흔하게 수술부위 통증

– 피부: 흔하게 소양증

2) 지방과다증후군 : 과다투여로 야기되는 트리글리세라이드 배설능 손상은 “지방과다증후군”을 초래할 수 있다. 대사적 과다의 증상이 관찰되어야 한다. 원인은 유전적 (개인별로 서로 다른 대사)일 수 있거나, 지방 대사는 현재 진행 중이거나 이전의 질병에 의해 영향 받을 수 있다. 이 증후군은 중증 고트리글리세라이드 혈증에서는 권장 투여 속도로도 나타날 수 있으며, 신기능 장애 혹은 감염과 같은 환자의 임상적 상태의 급격한 변화와 관련하여 나타날 수 있다. 지방과다증후군은 고지혈증, 발열, 지방 침윤, 황달이 수반되거나 그렇지 않

은 간비대증, 비장비대, 빈혈, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 혈액응고장애, 용혈 및 망상적혈구증가증, 비정

상적 간기능 검사 수치, 혼수 등의 특징이 있다. 증상은 일반적으로 지방유제의 주입을 중단하면 회복된다. 지

방과다증후군의 증상이 나타나면 이 약의 주입을 중단한다.

3) 아미노산 주입 과다 : 타 아미노산 제제와 마찬가지로 이 약의 아미노산 함량은 권장 투여 속도를 초과하였

을 때 부작용을 일으킬 수 있다; 구역, 구토, 오한, 발한. 아미노산 주입은 또한 체온 상승을 일으킬 수도 있

다. 신기능 장애가 있는 경우 대사체(예, 크레아티닌, 요소)를 포함한 질소 레벨 증가가 나타날 수 있다.

4) 포도당 주입 과다 : 환자의 포도당 제거능력을 초과한 경우, 고혈당증이 발생할 수 있다.

5) 이 약은 드물게 알레르기 반응을 일으키는 대두유, 어유 및 난황인지질을 포함하고 있으며, 대두와 견과류

간에 교차 알레르기 반응이 보고되었다.

6) 국내 시판 후 조사결과

(1) “중심정맥용 주사” 및 “말초정맥용 주사”에 대한 국내 재심사를 위하여 약 1년 동안 627명을 대상으로

실시한 시판 후 조사 결과, 이상사례의 발현율은 인과관계와 상관없이 5.58%(35/627명, 총 44건)로 보고

되었다. 이 중 중대한 이상사례의 발현율은 1.59%(10/627명, 10건)로 거대세포바이러스 감염, 폐렴 각

0.32%(2/627명, 2건), 발열, 발열성 호중구감소증, 병의 악화, 십이지장종양, 인후염, 중추신경계 저하 각

0.16%(1/627명, 1건), 이 약과 인과관계를 배제할 수 없는 중대한 이상사례는 보고되지 않았다. 예상하지

못한 이상사례의 발현율은 인과관계와 상관없이 3.99%(25/627명, 총 29건)로 보고되었으며, 이상사례는

CRP 증가 0.96%(6/627명, 6건), 발열성 호중구감소증 0.64%(4/627명, 5건), 거대세포바이러스감염, 변비, 폐렴 각 0.32%(2/627명, 2건), 가슴불편함, 병의 악화, 섬망, 세균감염, 설사, 십이지장 종양, 인후염, 진전섬망, 중추신경계 저하, 출혈성식도궤양형성, 칸디다증, 폐색전 각 0.16%(1/627명, 1건)로 조사되었다.

이 중 이 약과 인과관계를 배제할 수 없는 예상하지 못한 이상사례는 보고되지 않았다.

(2) “중심정맥용 주사”에 대한 국내 재심사 이상사례 및 자발적 부작용 보고자료를 국내 시판 허가된 모든 의약품을 대상으로 보고된 이상사례 보고자료와 재심사 종료시점에서 통합평가한 결과, 다른 모든 의약품에서 보고된 이상사례에 비해 이 약에서 통계적으로 유의하게 많이 보고된 이상사례는 없었다.

(3) “말초정맥용 주사”에 대한 국내 재심사 이상사례 및 자발적 부작용 보고자료를 국내 시판 허가된 모든 의약품을 대상으로 보고된 이상사례 보고자료와 재심사 종료시점에서 통합평가한 결과, 다른 모든 의약품에서 보고된 이상사례에 비해 이 약에서 통계적으로 유의하게 많이 보고된 이상사례 중 새로 확인된 것들은 다음과 같다. 다만, 이 결과가 해당성분과 다음의 이상사례간에 인과관계가 입증된 것을 의미하는 것은 아니다.

– 전신적 질환 : C반응단백질(CRP)증가

5. 일반적 주의

1) 정맥 투여의 초기에는 세심한 임상적 관찰이 요구된다. 환자에게 조금이라도 비정상적인 징후가 나타나면 투여를 즉시 중단한다.

2) 투여 개시 이전에 전해질 및 체액 불균형 상태(예를 들면, 혈중 전해질 농도가 비정상적으로 높거나 낮은 경우)가 개선되어야 한다.

3) 말초 또는 중심 정맥으로 투여를 할 경우 감염 위험도가 높아지므로 카테터를 삽입하고 처치하는 과정에서 오염을 방지하기 위해 엄격한 무균적 작업이 행해지도록 주의하여야 한다.

4) 이 약 투여 기간 중 혈청 중의 트리글리세라이드 양을 측정하여 지방 제거 능력을 모니터 하여야 한다. 투여 기간 중 트리글리세라이드의 혈청 중 농도는 4 mmol/L 이하여야 한다. 과량투여는 지방과다증후군을 유발할 수 있다.

5) 아미노산의 정맥 투여는 구리, 아연과 같은 미량 원소들의 뇨 배설 증가를 수반하므로 장기간 정맥 영양 투여를 할 경우에는 이를 고려하여 미량 원소들의 투여량을 결정하여야 한다.

6) 가응집 반응을 나타낼 위험이 있으므로, 동일한 주입 세트로 이 약과 혈액을 동시에 주입해서는 안 된다.

7) 이 약 투여 기간 중에 혈중 포도당, 전해질, 삼투압, 체액 균형, 산-염기 상태, 간 효소 시험치(ALP, ALT, AST)를 관찰하여야 한다.

8) 이 약을 장기간 투여할 경우에는 혈구수와 응집 반응을 관찰하여야 한다.

9) 신부전 환자들에게 이 약을 투여할 경우, 고인산혈증과 고칼륨혈증을 예방하기 위해 인산과 칼륨의 섭취를 신중히 조절하여야 한다.

10) 환자의 상태 및 혈중 전해질 농도의 잦은 모니터링을 통하여 추가로 투여할 전해질의 양을 결정한다.

11) 영양 상태가 나쁜 환자에게 비경구 영양 요법은 체액 이동을 촉진시켜, 폐부종 및 울혈성 심부전증 뿐 아니라 칼륨, 인, 마그네슘, 수용성 비타민의 혈청 농도 저하를 초래할 수 있다. 이러한 변화는 24-48시간 이내에 나타나므로, 이러한 환자에서는 비경구 영양 요법을 개시할 경우에는 세심한 관찰과 함께 체액, 전해질, 미네랄 및 비타민을 적절히 조정하면서, 신중하고 완만하게 개시하여야 한다.

12) 고혈당증 환자에서는 외인성 인슐린의 투여가 필요할 수 있다.

13) 말초정맥 주입 시 혈전정맥염이 나타날 수 있으므로, 매일 카테터 삽입부를 관찰하여 혈전정맥염의 징후가 있는지 확인해야 한다.

14) 이 약에는 아미노산액이 포함되어 있으므로, 신생아 또는 2세 미만의 유아에서의 사용은 적절하지 않다. 현재 소아 (2세~11세)에 대한 이 약의 임상경험은 없다.

15) 지방과부하로 특별한 위험이 예상되는 환자에게 이 약을 투여할 때 혈장지질치를 점검할 것을 권장한다. 이 점검을 통해 지방의 체외배설이 불충분하다고 판단될 경우에는 이 약의 투여를 적절히 조절한다. 환자가 다른 정주용 지질제를 동시에 투여받고 있다면 이 약 중의 부형제로 혼재되어 있는 지질의 양을 고려하여 그 지질제의 투여량을 감소해야 한다.

6. 상호작용

1) 인슐린과 같은 약물은 체내 지방 분해 체계를 간섭할 수도 있으나 임상적으로 유의하지 않았다.

2) 임상에서 병용되는 헤파린은 지단백 분해 효소가 일시적으로 순환계로 유리되도록 한다. 이것은 투여 초기에 혈장 지방 분해를 증가시켜 트리글리세라이드 제거율의 일시적 감소를 초래할 수 있다.

3) 대두유는 비타민 K1를 포함하고 있지만 이 약에 함유된 양은 극히 적으므로, 쿠마린 유도체를 투여 받는 환자들의 혈액응고기전에 유의한 영향을 줄 것으로 기대되지 않는다.

7. 임부 및 수유부에 대한 투여

임부 및 수유부에서의 이 약 사용에 대한 데이터는 없다. 동물의 생식독성 시험은 이루어지지 않았다. 임신 중과 수유 중의 투여는 안전성이 확립되어 있지 않으므로 이 약의 투여는 치료 상의 유익성이 위험성을 상회하는 경우에만 투여한다.

8. 임상 검사치에의 영향

지방이 혈류로부터 완전히 소실되기 전에 채혈을 하는 경우 이 약의 지방 성분이 몇몇 검사치들 (빌리루빈, 젖산탈수소효소, 산소 포화, 헤모글로빈 등)의 결과를 간섭할 수 있으므로 투여 후 5~6시간이 경과하고 나서 채혈을 하는 것이 바람직하다.

9. 과량 투여시의 처치

1) 지방 또는 아미노산 과량 투여로 인한 증상이 나타난다면, 주입 속도를 늦추거나 주입을 중단하여야 한다. 과량 투여시 특별한 해독제는 없다. 응급 처치는 일반적인 지지요법을 따르되 호흡기계와 심혈관계에 특별히 주의를 기울여야 한다. 세심한 생화학적 모니터링이 필수적이며 특별한 이상은 적절히 처치한다.

2) 과혈당증이 나타나면, 임상적 상태에 따라 적절한 인슐린 투여 및/또는 주입 속도 조절을 통하여 처치한다.

3) 또한, 과량투여는 체액 과부하, 전해질 불균형 및 고삼투압증을 일으킬 수 있다. 몇몇 드물게 심각한 경우에는, 혈액투석, 혈액여과 또는 혈액-투석여과가 고려될 수 있다.

10. 적용상의 주의

1) 포장이 손상된 경우 사용하지 않는다.

2) 소실 (chamber) 사이의 봉함이 파손된 경우 사용하지 않는다.

3) 포도당 용액과 아미노산 전해질 용액이 투명하고, 지방 유제가 균질할 때에만 사용한다.

4) 분리된 각 소실(chamber)에 있는 용액은 사용 직전에 혼합되어야 한다.

5) 첨가제는 이 약 혼합 후 첨가제 포트를 통해 첨가한다. 첨가는 무균적으로 이루어져야 한다.

6) 과도한 빠른 속도로 주입될 때 야기되는 위험을 피하기 위하여 지속적이며 잘 제어되는 주입을 권장하며, 가능하다면 주입 펌프의 이용이 권장된다.

7) 투여 후 남은 혼합액은 버린다.

8) 용기에 있는 공기로 인한 공기색전증의 가능성을 피하기 위하여 연속하여 연결해서는 안 된다.

11. 보관 및 취급상의 주의사항

1) 1~25℃에서 보관한다.

2) 이 약의 내용물이 혼합된 경우 및 첨가제와 함께 이 약의 내용이 혼합된 경우 그 혼합액은 즉시 사용한다. 만약 즉시 사용하지 않았다면 사용할 수 있는 보관 조건 및 기간은 통상적으로 2~8℃에서 24시간 이하이다.

SK 바이오사이언스

이 약은 3개의 소실로 나누어진 내부 백과 외부 포장으로 구성되어 있으며 그 사이에는 산소흡수제 주머니가 들어있다. 각각의 소실에는 포도당 용액, 아미노산 및 전해질 용액, 그리고 지방유제가 들어있다. 포도당 용액과 아미노산 및 전해질 용액은 거의 무색 투명하며 지방유제는 백색의 균질한 유화액이다.

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국내 판매 1위(유럽 21개국 수출)

국내최대 ω-3지방산 함유(오리지널)

제품구분 : 전문의약품

효능구분 : 3챔버 종합영양수액

표준코드 : 8806789009966

제품코드 : 678900996(비급여)

용량 : 362mL

성분/함량

A액 1L 중

포도당일수화물(EP) 143.00g(포도당무수물로서 130g)

첨가제 : 염산, 주사용수

B액 1L 중

L-이소류신(EP) 6.0g

L-류신(EP) 7.3g

L-리신염산염(EP) 7.25g

(리신으로서 5.8g)

L-메티오닌(EP) 4.0g

L-페닐알라닌(EP) 5.6g

L-트레오닌(EP) 4.2g

L-트립토판(EP) 1.8g

L-발린(EP) 5.8g

L-아르기닌(EP) 11.5g

L-히스티딘(EP) 4.8g

L-알라닌(EP) 20.7g

글리신(EP) 10.3g

L-프롤린(EP) 6.8g

L-세린(EP) 5.0g

L-티로신(EP) 0.4g

염화칼슘이수화물(EP) 0.74g

(칼슘으로서 0.202g)

글리세로인산나트륨오수화물(EP) 5.92g

(나트륨으로서 0.890g, 인으로서 0.599g, 글리세로인산나트륨(무수물로서) 4.18g)

황산마그네슘칠수화물(EP) 2.470g

(마그네슘으로서 0.244g)

염화칼륨(EP) 4.480g

(칼륨으로서 2.350g)

아세트산나트륨삼수화물(EP) 5.620g

(나트륨으로서 0.949g)

황산아연칠수화물(EP) 0.023g

(아연으로서 5.23mg)

첨가제 : 아세트산무수물, 주사용수

C액 1L 중

정제콩기름(EP) 60.0g

중쇄트리글리세리드(EP) 50.0g

정제올리브유(EP) 50.0g

정제어유(고단위오메가-3 지방산함유)(EP) 40.0g

첨가제: 글리세린, 난황인지질, 수산화나트륨, 올레인산나트륨, 주사용수, 토코페롤

·502mL(A액 : 273mL, B액 : 158mL, C액 : 171mL)

·1085mL(A액 : 356mL, B액 : 206mL, C액 : 92mL)

·1085mL(A액 : 590mL, B액 : 342mL, C액 : 153mL)

·1450mL(A액 : 789mL, B액 : 457mL, C액 : 204mL)

·2020mL(A액 : 1099mL, B액 : 636mL, C액 : 285mL)

성상

이 약은 3개의 소실로 나누어진 내부 백과 외부 포장으로 구성되어 있으며 그 사이에는 산소흡수제 주머니가 들어있다. 각각의 소실에는 포도당 용액, 아미노산 및 전해질 용액, 그리고 지방유제가 들어있다. 포도당 용액과 아미노산 및 전해질 용액은 거의 무색 투명하며 지방유제는 백색의 균질한 유화액이다.

효능/효과

경구 또는 위장관 영양공급이 불가능 또는 불충분하거나 또는 제한되어 경정맥 영양공급을 실시해야

하는 환자들에게 수분, 전해질, 아미노산, 칼로리, 필수지방산 및 오메가-3 지방산의 보급

용법/용량

·환자의 지방 제거 능력, 질소 및 당 대사 능력, 영양 요구상태에 따라 용량과 주입 속도를 결정하며,

환자의 상태, 체중에 따라 용량과 백의 크기를 결정합니다. 환자의 상태에 따라 미량원소, 비타민,

전해질 등이 첨가될 수 있습니다.

– 정상 영양상태 또는 경증의 대사적 스트레스 상태와 환자 : 질소로서 1일 0.10∼0.15g/kg(아미노

산으로서 0.6∼0.9g/kg)

– 영양 불균형에 관계없이 중등도내지 고도의 대사적 스트레스를 받는 환자 : 질소로서 1일 0.15∼

0.25g/kg(아미노산으로서 0.9∼1.6g/kg)매우 특별한 경우(예, 화상 혹은 두드러진 동화 상태) 질소

량은 더 높을 수 있습니다.

·용량 : 이 약 1일 20∼40mL/kg은 질소 0.10∼0.20g/kg(아미노산 0.6∼1.3g/kg)과 총열량 14∼

28kcal/kg(비-단백 열량 12∼24kcal/kg에 해당합니다. 이것은 대부분 환자의 요구량을 만족시킵니

다. 비만환자의 경우 용량은 예측 정상 몸무게에 근거하여야 합니다.

·투여속도 : 투여 속도는 시간당 3.0mL/kg(시간당 포도당 0.21g/kg, 아미노산 0.09g/kg, 지방

0.08g/kg에 해당)을 초과해서는 안됩니다. 권장 투여 기간은 14-24시간에 걸쳐서 투여하는 것이

바람직합니다.

·1일 최대 용량 : 1일 최대 용량은 환자의 임상적 상태에 따라 달라지며, 날마다 바뀔 수도 있습니다.

권장 1일 최대 용량은 40mL/kg이다.

권장 1일 최대 용량 40mL/kg은 질소 0.20g/kg (아미노산1.3g/kg), 포도당 2.8g/kg, 지방 1.1g/kg, 총

열량 28kcal/kg(비-단백질 열량으로서 24kcal/kg에 해당)을 제공합니다.

·용법 : 말초 또는 중심정맥으로 정맥내 점적주입합니다.

·소아 환자 : 소아에서의 사용은 권장되지 않습니다.

포장단위

·502mL(A액 : 273mL, B액 : 158mL, C액 : 171mL)

·1085mL(A액 : 356mL, B액 : 206mL, C액 : 92mL)

·1085mL(A액 : 590mL, B액 : 342mL, C액 : 153mL)

·1450mL(A액 : 789mL, B액 : 457mL, C액 : 204mL)

·2020mL(A액 : 1099mL, B액 : 636mL, C액 : 285mL)

저장방법

밀봉용기, 실온(1~25℃)보관

사용상의 주의사항

1.경고

1)반드시 의사의 지시에 의하여 사용하십시오.

2)아나필락시성 반응의 징후나 증상(열, 오한, 발진 혹은 호흡곤란)이 나타나면 투여를 즉

각 중단하십시오.

3)정맥 칼슘 함유 제 제와 세프트리악손을 혼합하여 사용할 때 , 세프트리악손 – 칼슘 침전을

일으킬 수 있다 . 따라서 , 세프트리악손과 이 약을 포함한 정맥 칼슘 함유 제 제를 동일한

주입용 기구를 사용하여 동시에 투여해서는 안된다 . 연속주입을 위해 동일한 주입선을 사

용해야하는 경우 , 주입선을 주입 전 / 후 적절한 용액으로 철저히 씻어낸다 .

2.다음 환자에는 투여하지 마십시오.

1)어류, 계란, 콩 또는 땅콩 단백질 또는 이 약의 주성분 또는 다른 성분에 과민반응이 있는 환자

2)중증 고지혈증 환자

3)중증 간기능 부전 환자

4) 중증 혈액 응집 장애 환자

5)아미노산 대사의 선천적 이상 환자

6)혈액 여과나 투석을 실시하지 않는 중증의 신부전 환자

7)급성 쇼크 환자

8)조절되지 않은 고혈당증 환자

9)이 약에 함유된 전해질의 혈청학적 수치가 병적으로 높은 경우

10)수액 요법의 일반적 금기: 급성 폐부종, 수분 과다 공급, 대상부전성 심부전

11)혈구포식세포 증후군 환자

12)불안정한 상태: 심한 외상후 상태, 대상부전성 당뇨, 급성 심근 경색증, 졸증, 색전증, 대사성 산

증, 중증의 패혈증, 저장성 탈수, 고장성 혼수 등

13)심근경색 및 그 병력이 있는 환자

14)신생아(≤28일)에서는 다른 칼슘 함유 제품과 마찬가지로 별도의 주입선을 사용하는 경우라도, 세프트리악손과

이 약을 병용하여 사용하지 말 것 (신생아의 혈액에 치명적인 세프트리악손 칼슘 염의 침전 위험 )

3.다음 환자에는 신중히 투여하십시오.

1)신부전, 당뇨병, 췌장염, 간기능 장애, 갑상선기능부전, 패혈증으로 인한 지방대사 이상

2)젖산 산증, 세포 산소 공급 부족, 혈청 삼투압 증가, 체액소생(fluid resuscitation)의 필요가 있는

환자

3)전해질 저류 경향이 있는 환자

4.이상반응

1)한국인 28명을 대상으로 임상시험을 진행했을 때, 아래와 같이 이상반응이 나타났으며, 약물과

관련있는 이상반응으로 혈전정맥염이 발생하였습니다.

·이 약 이상반응(매우흔하게: 10%이상, 흔하게: 1~10%미만)

-정신신경계 : 흔하게 어지러움, 흔하게 두통

-소화기계 : 흔하게 복부불쾌감, 흔하게 소화불량, 흔하게 혈변, 매우흔하게 오심

-혈액계 : 흔하게 혈중 아밀라제 증가

-혈관계 : 흔하게 안면홍조, 흔하게 혈전정맥염

-근골격계 : 흔하게 요통, 흔하게 옆구리 통증

-일반적 이상, 투여부위 이상 : 흔하게 발열, 매우흔하게 수술부위 통증

-피부 : 흔하게 다한증, 흔하게 소양증

2)지방과다증후군 : 과다투여로 야기되는 트리글리세라이드 배설능 손상은 “지방과다증후군을 초

래할 수 있습니다. 대사적 과다의 증상이 관찰되어야 합니다. 원인은 유전적(개인별로 서로 다

른 대사)일 수 있거나, 지방 대사는 현재 진행 중이거나 이전의 질병에 의해 영향 받을 수 있습니

다. 이 증후군은 중증 고트리글리세라이드 혈증에서는 권장 투여 속도로도 나타날 수 있으며, 신

기능 장애 혹은 감염과 같은 환자의 임상적 상태의 급격한 변화와 관련하여 나타날 수 있습니다.

지방과다증후군은 고지혈증, 발열, 지방 침윤, 황달이 수반되거나 그렇지 않은 간비대증, 비장비

대, 빈혈, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 혈액응고장애, 용혈 및 망상적혈구증가증, 비정상적 간

기능 검사 수치, 혼수 등의 특징이 있습니다. 증상은 일반적으로 지방유제의 주입을 중단하면 회

복됩니다.

3)아미노산 주입 과다 : 타 아미노산 제제와 마찬가지로 이 약의 아미노산 함량은 권장 투여 속도

를 초과하였을 때 부작용을 일으킬 수 있습니다; 구역, 구토, 떨림, 발한. 아미노산 주입은 또한

체온 상승을 일으킬 수도 있습니다. 신기능 장애가 있는 경우 대사체(예, 크레아티닌, 요소)를

포함한 질소 레벨 증가가 나타날 수 있습니다.

4)포도당 주입 과다 : 환자의 포도당 제거능력을 초과한 경우, 고혈당증이 발생할 수 있습니다.

5)이 약은 드물게 알레르기 반응을 일으키는 대두유, 어유 및 난황인지질을 포함하고 있으며, 대두

와 견과류간에 교차 알레르기 반응이 보고되었습니다.

6) 국내 시판 후 조사결과

(1) “중심정맥용 주사” 및 “말초정맥용 주사”에 대한 국내 재심사를 위하여 약 1년 동안 627명을

대상으로 실시한 시판 후 조사 결과, 이상사례의 발현율은 인과관계와 상관없이 5.58%(35/627명, 총 44건)

로 보고되었습니다. 이 중 중대한 이상사례의 발현율은 1.59%(10/627명, 10건)로 거대세포바이러스

감염, 폐렴 각 0.32%(2/627명, 2건), 발열, 발열성 호중구감소증, 병의 악화, 십이지장종양, 인후염,

중추신경계 저하 각 0.16%(1/627명, 1건), 이 약과 인과관계를 배제할 수 없는 중대한 이상사례는

보고되지 않았습니다. 예상하지 못한 이상사례의 발현율은 인과관계와 상관없이 3.99%(25/627명,

총 29건)로 보고되었으며, 이상사례는 CRP 증가 0.96%(6/627명, 6건), 발열성 호중구감소증

0.64%(4/627명, 5건), 거대세포바이러스감염, 변비, 폐렴 각 0.32%(2/627명, 2건), 가슴불편함,

병의 악화, 섬망, 세균감염, 설사, 십이지장 종양, 인후염, 진전섬망, 중추신경계 저하, 출혈성식도궤양형성,

칸디다증, 폐색전 각 0.16%(1/627명, 1건)로 조사되었다. 이 중 이 약과 인과관계를 배제할 수 없는

예상하지 못한 이상사례는 보고되지 않았습니다.

(2) “중심정맥용 주사”에 대한 국내 재심사 이상사례 및 자발적 부작용 보고자료를 국내 시판 허가된 모든

의약품을 대상으로 보고된 이상사례 보고자료와 재심사 종료시점에서 통합평가한 결과, 다른 모든 의약품에서

보고된 이상사례에 비해 이 약에서 통계적으로 유의하게 많이 보고된 이상사례는 없었습니다.

(3) “말초정맥용 주사”에 대한 국내 재심사 이상사례 및 자발적 부작용 보고자료를 국내 시판 허가된 모든

의약품을 대상으로 보고된 이상사례 보고자료와 재심사 종료시점에서 통합평가한 결과, 다른 모든 의약품에서

보고된 이상사례에 비해 이 약에서 통계적으로 유의하게 많이 보고된 이상사례 중 새로 확인된 것들은

다음과 같습니다. 다만, 이 결과가 해당성분과 다음의 이상사례간에 인과관계가 입증된 것을 의미하는 것은

아닙니다.

● 전신적 질환 : C반응단백질(CRP)증가

5.일반적 주의

1)정맥 투여의 초기에는 세심한 임상적 관찰이 요구됩니다. 환자에게 조금이라도 비정상적인 징후

가 나타나면 투여를 즉시 중단하십시오.

2)투여 개시 이전에 전해질 및 체액 불균형 상태(예를 들면, 혈중 전해질 농도가 비정상적으로 높

거나 낮은 경우)가 개선되어야 합니다.

3)말초 또는 중심 정맥으로 투여를 할 경우 감염 위험도가 높아지므로 카테터를 삽입하고 처치하

는 과정에서 오염을 방지하기 위해 엄격한 무균적 작업이 행해지도록 주의하십시오.

4)이 약 투여 기간 중 혈청 중의 트리글리세라이드 양을 측정하여 지방 제거 능력을 모니터 하여야

합니다. 투여 기간 중 트리글리세라이드의 혈청 중 농도는 4mmol/L 이하여야 합니다. 과량투여

는 지방과다증후군을 유발할 수 있습니다.

5)아미노산의 정맥 투여는 구리, 아연과 같은 미량 원소들의 뇨 배설 증가를 수반하므로 장기간 정

맥 영양 투여를 할 경우에는 이를 고려하여 미량 원소들의 투여량을 결정하십시오.

6)가응집 반응을 나타낼 위험이 있으므로, 동일한 주입 세트로 이 약과 혈액을 동시에 주입해서는

안 됩니다.

7)이 약 투여 기간 중에 혈중 포도당, 전해질, 삼투압, 체액 균형, 산-염기 상태, 간 효소 시험치

(ALP, ALT, AST)를 관찰하십시오.

8)이 약을 장기간 투여할 경우에는 혈구수와 응집 반응을 관찰하십시오.

9)신부전 환자들에게 이 약을 투여할 경우, 고인산혈증과 고칼륨혈증을 예방하기 위해 인산과 칼

륨의 섭취를 신중히 조절하십시오.

10)환자의 상태 및 혈중 전해질 농도의 잦은 모니터링을 통하여 추가로 투여할 전해질의 양을 결

정하십시오.

11)영양 상태가 나쁜 환자에게 비경구 영양 요법은 체액 이동을 촉진시켜, 폐부종 및 울혈성 심부

전증 뿐 아니라 칼륨, 인, 마그네슘, 수용성 비타민의 혈청 농도 저하를 초래할 수 있습니다. 이러

한 변화는 24-48시간 이내에 나타나므로, 이러한 환자에서는 비경구 영양 요법을 개시할 경우에

는 세심한 관찰과 함께 체액, 전해질, 미네랄 및 비타민을 적절히 조정하면서, 신중하고 완만하게

개시하십시오.

12)고혈당증 환자에서는 외인성 인슐린의 투여가 필요할 수 있습니다.

13)말초정맥 주입 시 혈전정맥염이 나타날 수 있으므로, 매일 카테터 삽입부를 관찰하여 혈전정맥

염의 징후가 있는지 확인해야 합니다.

14)이 약에는 아미노산액이 포함되어 있으므로, 신생아 또는 2세 미만의 유아에서의 사용은 적절

하지 않습니다. 현재 소아(2세~11세)에 대한 이 약의 임상경험은 없습니다.

6.상호작용

1)인슐린과 같은 약물은 체내 지방 분해 체계를 간섭할 수도 있으나 임상적으로 유의하지 않았습

니다.

2)임상에서 병용되는 헤파린은 지단백 분해 효소가 일시적으로 순환계로 유리되도록 합니다. 이것

은 투여 초기에 혈장 지방 분해를 증가시켜 트리글리세라이드 제거율의 일시적 감소를 초래할

수 있습니다.

3)대두유는 비타민 K1를 포함하고 있지만 이 약에 함유된 양은 극히 적으므로, 쿠마린 유도체를 투

여 받는 환자들의 혈액응고기전에 유의한 영향을 줄 것으로 기대되지 않습니다.

7.임부 및 수유부에 대한 투여

임부 및 수유부에서의 이 약 사용에 대한 데이터는 없습니다. 동물의 생식독성 시험은 이루어지지

않았습니다. 임신 중과 수유 중의 투여는 안전성이 확립되어 있지 않으므로 이 약의 투여는 치료

상의 유익성이 위험성을 상회하는 경우에만 투여합니다.

8.임상검사치에의 영향

지방이 혈류로부터 완전히 소실되기 전에 채혈을 하는 경우 이 약의 지방 성분이 몇몇 검사치들

(빌리루빈, 젖산탈수소효소, 산소 포화, 헤모글로빈 등)의 결과를 간섭할 수 있으므로 투여 후 5~6

시간이 경과하고 나서 채혈을 하는 것이 바람직합니다.

9.과량투여시의 처치

1)지방 또는 아미노산 과량투여로 인한 증상이 나타난다면, 주입 속도를 늦추거나 주입을 중단하

십시오. 과량투여시 특별한 해독제는 없습니다. 응급 처치는 일반적인 지지요법을 따르되 호흡

기계와 심혈관계에 특별히 주의를 기울여야 합니다. 세심한 생화학적 모니터링이 필수적이며

특별한 이상은 적절히 처치하십시오.

2)고혈당증이 나타나면, 임상적 상태에 따라 적절한 인슐린 투여 및/또는 주입 속도 조절을 통하

여 처치하십시오.

3)또한, 과량투여는 체액 과부하, 전해질 불균형 및 고삼투압증을 일으킬 수 있습니다. 몇몇 드물

게 심각한 경우에는, 혈액투석, 혈액여과 또는 혈액-투석여과가 고려될 수 있습니다.

10.적용상의 주의

1)포장이 손상된 경우 사용하지 않습니다.

2)소실(chamber) 사이의 봉함이 파손된 경우 사용하지 않습니다.

3)포도당 용액과 아미노산 전해질 용액이 투명하고, 지방 유제가 균질할 때에만 사용하십시오.

4)분리된 각 소실(chamber)에 있는 용액은 사용 직전에 혼합하십시오.

5)첨가제는 이 약 혼합 후 첨가제 포트를 통해 첨가합니다. 첨가는 무균적으로 이루어져야 합니다.

6)과도한 빠른 속도로 주입될 때 야기되는 위험을 피하기 위하여 지속적이며 잘 제어되는 주입을

권장하며, 가능하다면 주입 펌프의 이용이 권장됩니다.

7)투여 후 남은 혼합액은 버리십시오.

8)용기에 있는 공기로 인한 공기색전증의 가능성을 피하기 위하여 연속하여 연결해서는 안됩니다.

11.보관 및 취급상의 주의사항

1)1~25℃ 이하에서 보관하십시오.

2)이 약의 내용물이 혼합된 경우 및 첨가제와 함께 이 약의 내용이 혼합된 경우 그 혼합액은 즉시

사용하십시오. 만약 즉시 사용하지 않았다면 사용할 수 있는 보관 조건 및 기간은 통상적으로 2

∼8℃에서 24시간 이하입니다.

제품문의

이 의약품은 엄격한 품질관리를 필한 제품입니다. 만일 구입시 사용기한이 경과 되었거나, 변질·부패

또는 파손된 제품 등은 약국 등의 개설자에 한하여 교환하여 드립니다. 또한 제품에 관한 문의사항이

있으시면 연락 주십시오.

연락처: 고객만족팀 1588-2675 / 080-090-6777(수신자부담)

본 약제 투약 후 부작용(이상반응)이 발생한 경우 한국의약품안전관리원(1644-6223)으로 문의 및 보고

하여 주시기 바랍니다.

첨부문서 작성년월일

2018-02-19

위너프페리주 효능과 투약법 및 주의사항 알아볼까요?

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위너프페리주 효능과 투약법 및 주의사항 알아볼까요?

안녕하세요.

오늘은 위너프페리주의 효능, 효과, 투약법 및 주의사항에 대해서 몇가지 포스팅할려고 합니다.

자신이 먹고 있거나 먹게될 약이 어떤 효능이 있고 주의해야할 부작용은 무엇이 있는지 알아야겠지요?

위너프페리주은 전문 의약품입니다.

▤ 위너프페리주 상세 정보

식약처 분류 – 대사성 의약품 > 자양강장변질제 > 단백아미노산제제로 구분됩니다.

제조 – 제이더블유생명과학에서 제조해서 판매하고 있습니다.

보관방법은 기밀용기에 담아서, 실온(1-25℃)에 보관하시면 됩니다.

보험코드는 678900993 입니다. 참고하세요..

▨ 위너프페리주 효능과 투약법

위너프페리주의 형태는 3개의 소실로 나누어진 내부 백과 외부 포장으로 구성되어 있으며, L-티로신 0.4g, 정제대두유 60g, 정제올리브유 50g, 황산아연칠수화물 0.023g, 중쇄트리글리세라이드 50g, L-세린 5g, 염화칼륨 4.528g, 글리세로인산나트륨 4.193g, 염화칼슘이수화물 0.73g, 글리신 10.3g, L-트레오닌 4.2g, L-아르기닌 11.5g, L-페닐알라닌 5.6g, L-발린 5.8g, L-알라닌 20.7g, L-프롤린 6.8g, L-히스티딘 4.8g, L-트립토판 1.8g, L-메티오닌 4g, L-이소류신 6g, L-류신 7.3g, L-리신염산염 7.25g, 아세트산나트륨수화물 5.548g, 황산마그네슘칠수화물 2.457g, 정제어유(고단위 오메가-3 지방산 함유) 40g, 포도당일수화물 143.02g의 성분으로 구성되어 있습니다.

효능 – 다음 질환의 치료제로 쓰는 약입니다.

경구 또는 위장관 영양공급이 불가능, 불충분하거나 제한되어 경정맥 영양공급을 실시해야 하는 환자들에게 수분, 전해질, 아미노산, 칼로리, 필수지방산 및 오메가-3 지방산의 보급.

투약법 – 용법, 용량은 아래를 참고하세요..

▧ 위너프페리주 복약 정보

▧ 위너프페리주 사용상 주의사항

– 아래와 같은 사람은 투약을 하지 않는 것이 좋다고 하니 반드시 지켜주세요.

– 다음 환자에는 신중히 투약해주세요..

1) 신부전, 당뇨병, 췌장염, 간기능 장애, 갑상선기능부전, 패혈증으로 인한 지방대사 이상

2) 젖산 산증, 세포 산소 공급 부족, 혈청 삼투압 증가, 체액소생 (fluid resuscitation)의 필요가 있는 환자.

3) 전해질 저류 경향이 있는 환자.

– 위너프페리주 사용상 주의사항은 아래를 참고하세요..

▧ 위너프페리주 기타 주의사항(이상반응)

위너프페리주의 투약시 기타 주의할 사항(이상반응)은 아래의 이미지를 참고해주세요..

위너프페리주의 투약 후 이상반응(부작용) 발생시 즉시 투약을 중단하고 의사나 약사와 상의하세요..

지금까지 위너프페리주 효능과 투약법 및 주의사항에 대해서 알아보았습니다.

히포크라테스는 이런 말을 했다고 합니다.

‘음식으로 못 고치는 병은 약으로도 못 고친다.’

건강할때 자기 관리를 잘하셔서 가능하면 약에 의존하는 일이 없었으면 합니다.

약은 보조제로 여기시고 오늘하루도 건강하게 지내시기 바랍니다.

감사합니다.

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위너프페리주 효능 효과, 부작용 알고 사용하시나요?

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위너프페리주 효능 효과, 부작용 알고 사용하시나요?

안녕하세요.

이번 시간에는 위너프페리주 의약품의

효능 효과, 사용 방법, 부작용, 주의사항에 대해서 알려 드리겠습니다.

전문 의약품으로 병원에서 처방 및 약국에서 구입 약을 받으셨을 겁니다.

전문의 처방이 있어야 되는 약으로

제 포스팅을 보시고 위너프페리주 의약품의 궁금증을 해결 하시기 바랍니다.

위너프페리주은 제이더블유생명과학에서 제조하고 있습니다.

식약처에서는 대사성 의약품 > 자양강장변질제 > 단백아미노산제제로 분류하고 있습니다.

보험코드는 678900993 입니다.

전문 의약품으로써 전문 의사의 처방전이 필요 합니다.

전문의와 상담 후에 사용하시기 바랍니다.

위너프페리주에 대해서 자세히 알아 보겠습니다.

위너프페리주 효능 효과

위너프페리주은 3개의 소실로 나누어진 내부 백과 외부 포장으로 구성되어 있으며 그 사이에는 산소흡수제 주머니가 들어 있습니다. 각각의 소실에는 포도당 용액, 아미노산 및 전해질 용액, 그리고 지방유제가 들어있는 약품 입니다.

성분으로는 L-티로신 0.4g, 정제대두유 60g, 정제올리브유 50g, 황산아연칠수화물 0.023g, 중쇄트리글리세라이드 50g, L-세린 5g, 염화칼륨 4.528g, 글리세로인산나트륨 4.193g, 염화칼슘이수화물 0.73g, 글리신 10.3g, L-트레오닌 4.2g, L-아르기닌 11.5g, L-페닐알라닌 5.6g, L-발린 5.8g, L-알라닌 20.7g, L-프롤린 6.8g, L-히스티딘 4.8g, L-트립토판 1.8g, L-메티오닌 4g, L-이소류신 6g, L-류신 7.3g, L-리신염산염 7.25g, 아세트산나트륨수화물 5.548g, 황산마그네슘칠수화물 2.457g, 정제어유(고단위 오메가-3 지방산 함유) 40g, 포도당일수화물 143.02g의 포함 되어 있습니다.

보관하실 때는 실온(1-25℃)에서 밀봉용기에 보관하시면 됩니다.

위너프페리주는 아래 질환에 효능 효과가 있습니다.

경구 또는 위장관 영양공급이 불가능, 불충분하거나 제한되어 경정맥 영양공급을 실시해야 하는 환자들에게 수분, 전해질, 아미노산, 칼로리, 필수지방산 및 오메가-3 지방산의 보급.

위너프페리주 용법용량

환자의 지방 제거 능력, 질소 및 당 대사 능력, 영양 요구상태에 따라 용량과 주입 속도를 결정하며, 환자의 상태, 체중에 따라 용량과 백의 크기를 결정한다. 환자의 상태에 따라 미량원소, 비타민, 전해질 등이 첨가될 수 있습니다.

위너프페리주 복약 정보

1. 이약은 어떻게 투여합니까?

-반드시 경험있는 의사의 지시 및 감독하에 투여하시기 바랍니다.

-발진, 발적, 가려움증 등의 증상이 나타날 경우 전문가와 상의하시기 바랍니다.

-과량으로 투여하지 않도록 주의하시기 바랍니다.

-포장이 손상된 경우에는 사용하지 마시기 바랍니다.

위너프페리주 주의사항

★ 아래 해당되시는 분들은 이 약을 사용 하시면 안됩니다.

1) 어류, 계란, 콩 또는 땅콩 단백질 또는 이 약의 주성분 또는 다른 성분에 과민반응이 있는 환자

2) 중증 고지혈증 환자

3) 중증 간기능 부전 환자

4) 중증 혈액 응집 장애 환자

5) 아미노산 대사의 선천적 이상 환자

6) 혈액 여과나 투석을 실시하지 않는 중증의 신부전 환자

7) 급성 쇼크 환자

8) 조절되지 않은 고혈당증 환자

9) 이 약에 함유된 전해질의 혈청학적 수치가 병적으로 높은 경우

10) 수액 요법의 일반적 금기: 급성 폐부종, 수분 과다 공급, 대상부전성 심부전

11) 혈구포식세포 증후군 환자

12) 불안정한 상태: 심한 외상후 상태, 대상부전성 당뇨, 급성 심근 경색증, 졸증, 색전증, 대사성 산증, 중증의 패혈증, 저장성 탈수, 고장성 혼수 등

13) 심근경색 및 그 병력이 있는 환자

14) 신생아(≤28일)에서는 다른 칼슘 함유 제품과 마찬가지로 별도의 주입선을 사용하는 경우라도, 세프트리악손과 이 약을 병용하여 사용하지 말 것 (신생아의 혈액에 치명적인 세프트리악손 칼슘 염의 침전 위험)

★ 첨부한 사진에 해당 되시는 분들은 신중하게 약을 사용 하셔야 됩니다.

주의 사항을 잘 읽어 보세요.

위너프페리주 이상반응 부작용

이 약을 투여하는 동안 아래와 같은 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지하고 약사 또는 의사와 상담하시기 바랍니다.

이상으로 위너프페리주 약품의

효능 효과, 주의사항, 용법용량, 부작용 등에 대해서 알아 봤습니다.

약은 항상 어린 자녀분들의 손이 닿지 않는 곳에 보관하셔야 됩니다.

약품을 원래 있던 제품 용기가 아닌

다른 약들과 같이 보관하시면 오남용의 사고가 발생할 수도 있습니다.

원래의 용기에 보관하시는게 좋습니다.

약품 설명서 꼼꼼히 챙겨보시고 용법용량 지켜서 사용하시기 바랍니다.

감사합니다.

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위너프페리주

기본정보

성상

이 약은

개의 소실로 나누어진 내부 백과 외부 포장으로 구성되어 있으며 그 사이에는

산소흡수제 주머니가 들어있다

각각의 소실에는 포도당 용액

아미노산 및 전해질 용액

그리고 지방유제가 들어있다

포도당 용액과 아미노산 및 전해질 용액은 거의 무색 투명하

며 지방유제는 백색의 균질한 유화액이다

모양

업체명

제이더블유생명과학

전문

일반

전문의약품

분류번호

[325]

단백아미노산제제

허가일

2013-09-30

품목기준코드

201309523

표준코드

8806789009904, 8806789009911, 8806789009928, 8806789009935, 8806789009942,

8806789009959

마약류 구분

기타식별표시

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원료약품 및 분량

총량

각 소실

성분명

이소류신

분량

단위

그램

규격

성분정보

비고

총량

각 소실

성분명

정제콩기름

분량

60.0

단위

그램

규격

성분정보

비고

총량

각 소실

성분명

류신

분량

단위

그램

규격

성분정보

비고

총량

각 소실

성분명

중쇄트리글리세라이드

분량

50.0

단위

그램

규격

성분정보

비고

총량

각 소실

성분명

정제올리브유

분량

50.0

단위

그램

규격

성분정보

비고

총량

각 소실

성분명

포도당일수화물

분량

143.00

단위

그램

규격

성분정보

포도당무수물로서

130.0g

비고

총량

각 소실

성분명

메티오닌

분량

단위

그램

규격

성분정보

비고

총량

각 소실

성분명

페닐알라닌

분량

단위

그램

규격

성분정보

비고

총량

각 소실

성분명

정제어유

고단위 오메가

지방산 함유

분량

40.0

단위

그램

규격

성분정보

비고

총량

각 소실

성분명

트레오닌

분량

단위

그램

규격

성분정보

비고

총량

각 소실

성분명

트립토판

분량

단위

그램

규격

성분정보

비고

총량

각 소실

성분명

발린

분량

단위

그램

규격

성분정보

비고

총량

각 소실

성분명

아르기닌

분량

11.5

단위

그램

규격

성분정보

비고

총량

각 소실

성분명

히스티딘

분량

단위

그램

규격

성분정보

비고

총량

각 소실

성분명

알라닌

분량

20.7

단위

그램

규격

성분정보

비고

총량

각 소실

성분명

글리신

분량

10.3

단위

그램

규격

성분정보

비고

총량

각 소실

성분명

프롤린

분량

단위

그램

규격

성분정보

비고

총량

각 소실

성분명

세린

분량

단위

그램

규격

성분정보

비고

총량

각 소실

성분명

티로신

분량

단위

그램

규격

성분정보

비고

총량

각 소실

성분명

리신염산염

분량

7.25

단위

그램

규격

성분정보

리신으로서

5.80g

비고

총량

각 소실

성분명

염화칼슘이수화물

분량

0.74

단위

그램

규격

성분정보

칼슘으로서

0.202g

비고

총량

각 소실

성분명

황산마그네슘칠수화물

분량

2.470

단위

그램

규격

성분정보

마그네슘으로서

0.244g

비고

총량

각 소실

성분명

황산아연칠수화물

분량

0.023

단위

그램

규격

성분정보

아연으로서

5.230mg

비고

총량

각 소실

성분명

염화칼륨

분량

4.480

단위

그램

규격

성분정보

칼륨으로서

2.350g

비고

총량

각 소실

성분명

글리세로인산나트륨오수화물

분량

5.92

단위

그램

규격

성분정보

나트륨으로서

0.890g,

인으로서

0.599g

비고

글리세로인산나트륨

무수물로서

) 4.18g

총량

각 소실

성분명

아세트산나트륨삼수화물

분량

5.620

단위

그램

규격

성분정보

나트륨으로서

0.949g

비고

효능효과

경구 또는 위장관 영양공급이 불가능

불충분하거나 제한되어 경정맥 영양공급을 실시해야 하는

환자들에게 수분

전해질

아미노산

칼로리

필수지방산 및 오메가

지방산의 보급

용법용량

환자의 지방 제거 능력

질소 및 당 대사 능력

영양 요구상태에 따라 용량과 주입 속도를 결정하

환자의 상태

체중에 따라 용량과 백의 크기를 결정한다

환자의 상태에 따라 미량원소

비타

전해질 등이 첨가될 수 있다

정상 영양상태 또는 경증의 대사적 스트레스 상태와 환자

질소로서

0.10-0.15 g/kg (

아미노

산으로서

0.6-0.9g/kg)

영양 불균형에 관계없이 중등도 내지 고도의 대사적 스트레스를 받는 환자

질소로서

0.15-

0.25 g/kg (

아미노산으로서

0.9-1.6 g/kg)

매우 특별한 경우

화상 혹은 두드러진 동화 상태

질소필요량은 더 높을 수 있다

용량

이 약

20-40 mL/kg

은 질소

0.10-0.20 g/kg (

아미노산

0.6-1.3 g/kg)

과 총열량

14-28kcal/kg (

백 열량

12-24 kcal/kg)

에 해당한다

이것은 대부분 환자의 요구량을 만족시킨다

비만환자의 경우

용량은 예측 정상 몸무게에 근거하여야 한다

투여속도

투여 속도는 시간당

3.0 mL/kg(

시간당 포도당

0.21g/kg,

아미노산

0.09g/kg,

지방

0.08g/kg

에 해당

을 초과해서는 안된다

권장 투여 기간은

14-24

시간에 걸쳐서 투여하는 것이 바람직하다

일 최대 용량

일 최대 용량은 환자의 임상적 상태에 따라 달라지며

날마다 바뀔 수도 있다

권장

일 최대 용

량은

40mL/kg

이다

권장

일 최대 용량

40mL/kg

은 질소

0.20g/kg (

아미노산

1.3g/kg),

포도당

2.8g/kg,

지방

1.1g/kg,

열량

28 kcal/kg (

단백질 열량으로서

24 kcal/kg

에 해당

을 제공한다

용법

말초 또는 중심정맥으로 정맥내 점적주입한다

소아 환자

소아에서의 사용은 권장되지 않는다

사용상의주의사항

경고

반드시 의사의 지시에 의하여 사용할 것

아나필락시성 반응의 징후나 증상

떨림

발진 혹은 호흡곤란

이 나타나면 투여를 즉각 중

단할 것

정맥 칼슘 함유 제제와 세프트리악손을 혼합하여 사용할 때

세프트리악손

칼슘 침전을 일으

킬 수 있다

따라서

세프트리악손과 이 약을 포함한 정맥 칼슘 함유 제제를 동일한 주입용 기구

를 사용하여 동시에 투여해서는 안된다

연속주입을 위해 동일한 주입선을 사용해야하는 경우

주입선을 주입 전

후 적절한 용액으로 철저히 씻어낸다

미숙아 및 저체중 영아는 정맥 내 지질 제거율이 낮아 지질액 주사 시 혈장 중 유리지방산 수

치가 증가할 수 있다는 보고가 있다

정제대두유 단일주사제를 심각한 호흡기질환을 가진 미숙아

에게 정맥 투여한 후 사망한 사례가 문헌으로 보고되어 있고

부검결과 폐혈관 내 지방축적이 확

인되었다

다음 환자에는 투여하지 말 것

어류

계란

콩 또는 땅콩 단백질 또는 이 약의 주성분 또는 다른 성분에 과민반응이 있는 환자

중증 고지혈증 환자

중증 간기능 부전 환자

중증 혈액 응집 장애 환자

아미노산 대사의 선천적 이상 환자

혈액 여과나 투석을 실시하지 않는 중증의 신부전 환자

급성 쇼크 환자

조절되지 않은 고혈당증 환자

이 약에 함유된 전해질의 혈청학적 수치가 병적으로 높은 경우

수액 요법의 일반적 금기

급성 폐부종

수분 과다 공급

대상부전성 심부전

혈구포식세포 증후군 환자

불안정한 상태

심한 외상후 상태

대상부전성 당뇨

급성 심근 경색증

졸증

색전증

대사성

산증

중증의 패혈증

저장성 탈수

고장성 혼수 등

심근경색 및 그 병력이 있는 환자

신생아

(≤28

에서는 다른 칼슘 함유 제품과 마찬가지로 별도의 주입선을 사용하는 경우라

세프트리악손과 이 약을 병용하여 사용하지 말 것

신생아의 혈액에 치명적인 세프트리악손

칼슘 염의 침전 위험

다음 환자에는 신중히 투여할 것

신부전

당뇨병

췌장염

간기능 장애

갑상선기능부전

패혈증으로 인한 지방대사 이상

젖산 산증

세포 산소 공급 부족

혈청 삼투압 증가

체액소생

(fluid resuscitation)

의 필요가 있는

환자

전해질 저류 경향이 있는 환자

이상반응

한국인

명을 대상으로 임상시험을 진행했을 때

아래와 같이 이상반응이 나타났으며

약물

과 관련있는 이상반응으로 혈전정맥염이 발생하였다

이 약 이상반응

매우흔하게

: 10%

이상

흔하게

: 1~10%

미만

정신신경계

흔하게 어지러움

흔하게 두통

소화기계

흔하게 복부불쾌감

흔하게 소화불량

흔하게 혈변

매우흔하게 오심

혈액계

흔하게 혈중 아밀라제 증가

혈관계

흔하게 안면홍조

흔하게 혈전정맥염

근골격계

흔하게 요통

흔하게 옆구리 통증

일반적 이상

투여부위 이상

흔하게 발열

매우흔하게 수술부위 통증

피부

흔하게 다한증

흔하게 소양증

지방과다증후군

과다투여로 야기되는 트리글리세라이드 배설능 손상은

지방과다증후군

초래할 수 있다

대사적 과다의 증상이 관찰되어야 한다

원인은 유전적

개인별로 서로 다른 대

일 수 있거나

지방 대사는 현재 진행 중이거나 이전의 질병에 의해 영향 받을 수 있다

이 증

후군은 중증 고트리글리세라이드 혈증에서는 권장 투여 속도로도 나타날 수 있으며

신기능 장애

혹은 감염과 같은 환자의 임상적 상태의 급격한 변화와 관련하여 나타날 수 있다

지방과다증후

군은 고지혈증

발열

지방 침윤

황달이 수반되거나 그렇지 않은 간비대증

비장비대

빈혈

백혈

구 감소증

혈소판 감소증

혈액응고장애

용혈 및 망상적혈구증가증

비정상적 간기능 검사 수치

혼수 등의 특징이 있다

증상은 일반적으로 지방유제의 주입을 중단하면 회복된다

아미노산 주입 과다

타 아미노산 제제와 마찬가지로 이 약의 아미노산 함량은 권장 투여 속도

를 초과하였을 때 부작용을 일으킬 수 있다

구역

구토

떨림

발한

아미노산 주입은 또한 체온

상승을 일으킬 수도 있다

신기능 장애가 있는 경우 대사체

크레아티닌

요소

를 포함한 질소

레벨 증가가 나타날 수 있다

포도당 주입 과다

환자의 포도당 제거능력을 초과한 경우

고혈당증이 발생할 수 있다

이 약은 드물게 알레르기 반응을 일으키는 대두유

어유 및 난황인지질을 포함하고 있으며

두와 견과류간에 교차 알레르기 반응이 보고되었다

국내 시판 후 조사결과

(1) ”

중심정맥용 주사

말초정맥용 주사

에 대한 국내 재심사를 위하여 약

년 동안

명을

대상으로 실시한 시판 후 조사 결과

이상사례의 발현율은 인과관계와 상관없이

5.58%(35/627

로 보고되었다

이 중 중대한 이상사례의 발현율은

1.59%(10/627

, 10

로 거대세포바

이러스 감염

폐렴 각

0.32%(2/627

발열

발열성 호중구감소증

병의 악화

십이지장종양

인후염

중추신경계 저하 각

0.16%(1/627

이 약과 인과관계를 배제할 수 없는 중대한 이

상사례는 보고되지 않았다

예상하지 못한 이상사례의 발현율은 인과관계와 상관없이

3.99%(25/627

로 보고되었으며

이상사례는

증가

0.96%(6/627

발열성 호

중구감소증

0.64%(4/627

거대세포바이러스감염

변비

폐렴 각

0.32%(2/627

슴불편함

병의 악화

섬망

세균감염

설사

십이지장 종양

인후염

진전섬망

중추신경계 저하

혈성식도궤양형성

칸디다증

폐색전 각

0.16%(1/627

로 조사되었다

이 중 이 약과 인과

관계를 배제할 수 없는 예상하지 못한 이상사례는 보고되지 않았다

(2) ”

중심정맥용 주사

에 대한 국내 재심사 이상사례 및 자발적 부작용 보고자료를 국내 시판 허

가된 모든 의약품을 대상으로 보고된 이상사례 보고자료와 재심사 종료시점에서 통합평가한 결

다른 모든 의약품에서 보고된 이상사례에 비해 이 약에서 통계적으로 유의하게 많이 보고된

이상사례는 없었다

(3) ”

말초정맥용 주사

에 대한 국내 재심사 이상사례 및 자발적 부작용 보고자료를 국내 시판 허

가된 모든 의약품을 대상으로 보고된 이상사례 보고자료와 재심사 종료시점에서 통합평가한 결

다른 모든 의약품에서 보고된 이상사례에 비해 이 약에서 통계적으로 유의하게 많이 보고된

이상사례 중 새로 확인된 것들은 다음과 같다

다만

이 결과가 해당성분과 다음의 이상사례간에

인과관계가 입증된 것을 의미하는 것은 아니다

전신적 질환

반응단백질

(CRP)

증가

일반적 주의

정맥 투여의 초기에는 세심한 임상적 관찰이 요구된다

환자에게 조금이라도 비정상적인 징후

가 나타나면 투여를 즉시 중단한다

투여 개시 이전에 전해질 및 체액 불균형 상태

예를 들면

혈중 전해질 농도가 비정상적으로 높

거나 낮은 경우

가 개선되어야 한다

말초 또는 중심 정맥으로 투여를 할 경우 감염 위험도가 높아지므로 카테터를 삽입하고 처치

하는 과정에서 오염을 방지하기 위해 엄격한 무균적 작업이 행해지도록 주의하여야 한다

이 약 투여 기간 중 혈청 중의 트리글리세라이드 양을 측정하여 지방 제거 능력을 모니터 하여

야 한다

투여 기간 중 트리글리세라이드의 혈청 중 농도는

4 mmol/L

이하여야 한다

과량투여는

지방과다증후군을 유발할 수 있다

아미노산의 정맥 투여는 구리

아연과 같은 미량 원소들의 뇨 배설 증가를 수반하므로 장기간

정맥 영양 투여를 할 경우에는 이를 고려하여 미량 원소들의 투여량을 결정하여야 한다

가응집 반응을 나타낼 위험이 있으므로

동일한 주입 세트로 이 약과 혈액을 동시에 주입해서

는 안 된다

이 약 투여 기간 중에 혈중 포도당

전해질

삼투압

체액 균형

염기 상태

간 효소 시험치

(ALP, ALT, AST)

를 관찰하여야 한다

이 약을 장기간 투여할 경우에는 혈구수와 응집 반응을 관찰하여야 한다

신부전 환자들에게 이 약을 투여할 경우

고인산혈증과 고칼륨혈증을 예방하기 위해 인산과

칼륨의 섭취를 신중히 조절하여야 한다

환자의 상태 및 혈중 전해질 농도의 잦은 모니터링을 통하여 추가로 투여할 전해질의 양을 결

정한다

영양 상태가 나쁜 환자에게 비경구 영양 요법은 체액 이동을 촉진시켜

폐부종 및 울혈성 심

부전증 뿐 아니라 칼륨

마그네슘

수용성 비타민의 혈청 농도 저하를 초래할 수 있다

이러한

변화는

24-48

시간 이내에 나타나므로

이러한 환자에서는 비경구 영양 요법을 개시할 경우에는

세심한 관찰과 함께 체액

전해질

미네랄 및 비타민을 적절히 조정하면서

신중하고 완만하게 개

시하여야 한다

고혈당증 환자에서는 외인성 인슐린의 투여가 필요할 수 있다

말초정맥 주입 시 혈전정맥염이 나타날 수 있으므로

매일 카테터 삽입부를 관찰하여 혈전정

맥염의 징후가 있는지 확인해야 한다

이 약에는 아미노산액이 포함되어 있으므로

신생아 또는

세 미만의 유아에서의 사용은 적

절하지 않다

현재 소아

에 대한 이 약의 임상경험은 없다

상호작용

인슐린과 같은 약물은 체내 지방 분해 체계를 간섭할 수도 있으나 임상적으로 유의하지 않았

임상에서 병용되는 헤파린은 지단백 분해 효소가 일시적으로 순환계로 유리되도록 한다

이것

은 투여 초기에 혈장 지방 분해를 증가시켜 트리글리세라이드 제거율의 일시적 감소를 초래할

수 있다

대두유는 비타민

를 포함하고 있지만 이 약에 함유된 양은 극히 적으므로

쿠마린 유도체를

투여 받는 환자들의 혈액응고기전에 유의한 영향을 줄 것으로 기대되지 않는다

임부 및 수유부에 대한 투여

임부 및 수유부에서의 이 약 사용에 대한 데이터는 없다

동물의 생식독성 시험은 이루어지지 않

았다

임신 중과 수유 중의 투여는 안전성이 확립되어 있지 않으므로 이 약의 투여는 치료 상의

유익성이 위험성을 상회하는 경우에만 투여한다

임상검사치에의 영향

지방이 혈류로부터 완전히 소실되기 전에 채혈을 하는 경우 이 약의 지방 성분이 몇몇 검사치들

빌리루빈

젖산탈수소효소

산소 포화

헤모글로빈 등

의 결과를 간섭할 수 있으므로 투여 후

시간이 경과하고 나서 채혈을 하는 것이 바람직하다

과량투여시의 처치

지방 또는 아미노산 과량투여로 인한 증상이 나타난다면

주입 속도를 늦추거나 주입을 중단

하여야 한다

과량투여시 특별한 해독제는 없다

응급 처치는 일반적인 지지요법을 따르되 호흡

기계와 심혈관계에 특별히 주의를 기울여야 한다

세심한 생화학적 모니터링이 필수적이며 특별

한 이상은 적절히 처치한다

고혈당증이 나타나면

임상적 상태에 따라 적절한 인슐린 투여 및

또는 주입 속도 조절을 통하

여 처치한다

또한

과량투여는 체액 과부하

전해질 불균형 및 고삼투압증을 일으킬 수 있다

몇몇 드물게

심각한 경우에는

혈액투석

혈액여과 또는 혈액

투석여과가 고려될 수 있다

적용상의 주의

포장이 손상된 경우 사용하지 않는다

소실

(chamber)

사이의 봉함이 파손된 경우 사용하지 않는다

포도당 용액과 아미노산 전해질 용액이 투명하고

지방 유제가 균질할 때에만 사용한다

분리된 각 소실

(chamber)

에 있는 용액은 사용 직전에 혼합되어야 한다

첨가제는 이 약 혼합 후 첨가제 포트를 통해 첨가한다

첨가는 무균적으로 이루어져야 한다

과도한 빠른 속도로 주입될 때 야기되는 위험을 피하기 위하여 지속적이며 잘 제어되는 주입

을 권장하며

가능하다면 주입 펌프의 이용이 권장된다

투여 후 남은 혼합액은 버린다

보관 및 취급상의 주의사항

1) 1~25

이하에서 보관한다

냉동보관하지 않아야 한다

이 약의 내용물이 혼합된 경우 및 첨가제와 함께 이 약의 내용이 혼합된 경우 그 혼합액은 즉

시 사용한다

만약 즉시 사용하지 않았다면 사용할 수 있는 보관 조건 및 기간은 통상적으로

에서

시간 이하이다

의약품 적정 사용정보

(DUR)

유형

DUR

성분

유의할 금기

주의사항이 없습니다

재심사

보험

기타정보

저장방법

밀봉용기

실온

(1-25

에서 보관

사용기간

제조일로부터

개월

재심사대상

재심사대상

년잔여

재심사기간

포장정보

362mL(A

197mL, B

114mL, C

51mL)/

, 502mL(A

273mL, B

158mL, C

71mL)/

, 654mL(A

356mL, B

206mL, C

92mL)/

, 724mL(A

394mL, B

228mL, C

102mL)/

, 1085mL(A

590mL, B

342mL, C

153mL)/

, 1450mL(A

789mL, B

457mL, C

204mL)/

, 2020mL(A

1099mL, B

636mL, C

285mL)/

보험코드

678900995

보험약가

34130

/mL/

보험적용일

2018-03-01

생산실적

단위

천원

년도 생산실적

2017 21428218

2016 19568015

2015 15283531

2014 8759234

2013 515722

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위너프페리주(654mL) 의약품에 대해서 알아볼까요?

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위너프페리주(654mL) 의약품에 대해서 알아볼까요?

위너프페리주(654mL)은 L-티로신 0.4g, 정제대두유 60g, 정제올리브유 50g, 황산아연칠수화물 0.023g, 중쇄트리글리세라이드 50g, L-세린 5g, 염화칼륨 4.528g, 글리세로인산나트륨 4.193g, 염화칼슘이수화물 0.73g, 글리신 10.3g, L-트레오닌 4.2g, L-아르기닌 11.5g, L-페닐알라닌 5.6g, L-발린 5.8g, L-알라닌 20.7g, L-프롤린 6.8g, L-히스티딘 4.8g, L-트립토판 1.8g, L-메티오닌 4g, L-이소류신 6g, L-류신 7.3g, L-리신염산염 7.25g, 아세트산나트륨수화물 5.548g, 황산마그네슘칠수화물 2.457g, 정제어유(고단위 오메가-3 지방산 함유) 40g, 포도당일수화물 143.02g 의 성분이 포함된 전문 의약품입니다. 의약품은 일반 의약품과 전문의약품으로 나누어지는데요. 전문 의약품은 의사의 처방전이 필요합니다. 그러면 지금 부터 위너프페리주(654mL) 의약품에 대해서 알아볼까요?

위너프페리주(654mL) 의약품 기본 정보

○ 성분/함량 : Calcium Chloride Dihydrate 염화칼슘이수화물 0.73g

Glucose Monohydrate 포도당일수화물 143.02g

Glycine 글리신 10.3g

L-Alanine L-알라닌 20.7g

L-Arginine L-아르기닌 11.5g

L-Histidine L-히스티딘 4.8g

L-Isoleucine L-이소류신 6g

L-Leucine L-류신 7.3g

L-Lysine Hydrochloride L-리신염산염 7.25g

L-Methionine L-메티오닌 4g

L-Phenylalanine L-페닐알라닌 5.6g

L-Proline L-프롤린 6.8g

L-Serine L-세린 5g

L-Threonine L-트레오닌 4.2g

L-Tryptophan L-트립토판 1.8g

L-Tyrosine L-티로신 0.4g

L-Valine L-발린 5.8g

Magnesium Sulfate Heptahydrate 황산마그네슘칠수화물 2.457g

Medium Chain Triglyceride 중쇄트리글리세라이드 50g

Potassium Chloride 염화칼륨 4.528g

Purified Fish Oil 정제어유(고단위 오메가-3 지방산 함유) 40g

Purified Olive Oil 정제올리브유 50g

Purified Soybean Oil 정제대두유 60g

Sodium Acetate Hydrate 아세트산나트륨수화물 5.548g

Sodium Glycerophosphate 글리세로인산나트륨 4.193g

Zinc Sulfate Heptahydrate 황산아연칠수화물 0.023g

○ 제조 / 수입사 : 제이더블유생명과학

○ 제형 / 투여경로 : 주사제 / 주사

○ 성상 : 3개의 소실로 나누어진 내부 백과 외부 포장으로 구성되어 있으며 그 사이에는 산소흡수제 주머니가 들어있다. 각각의 소실에는 포도당 용액, 아미노산 및 전해질 용액, 그리고 지방유제가 들어있다. 포도당 용액과 아미노산 및 전해질 용액은 거의 무색 투명하며 지방유제는 백색의 균질한 유화액이다.

○ 급여정보 : 678900995 – 33529원/654mL/백 급여(2020-01-01)

– 34130원/654mL/백 급여(2018-03-01)

○ ATC코드 : B05BA10 : COMBINATIONS

○ 식약처 분류 : 단백아미노산제제 (325)

○ KPIC 약효분류 : Calcium Chloride Dihydrate : 비타민 및 영양제류 > 무기질(Mineral) 제제 > 대량무기질 > 칼슘(Ca)

Calcium Chloride Dihydrate : 비타민 및 영양제류 > i.v. 액제 > i.v. 액제 첨가제

Glucose Monohydrate : 비타민 및 영양제류 > 기타 영양제 > 기타

Glycine : 비타민 및 영양제류 > 아미노산 제제 > 비필수 아미노산제제

L-Alanine : 비타민 및 영양제류 > 아미노산 제제 > 비필수 아미노산제제

L-Arginine : 비타민 및 영양제류 > 아미노산 제제 > 비필수 아미노산제제

L-Histidine : 비타민 및 영양제류 > 아미노산 제제 > 비필수 아미노산제제

L-Isoleucine : 비타민 및 영양제류 > 아미노산 제제 > 필수 아미노산제제

L-Leucine : 비타민 및 영양제류 > 아미노산 제제 > 필수 아미노산제제

L-Lysine Hydrochloride : 비타민 및 영양제류 > 아미노산 제제 > 필수 아미노산제제

L-Methionine : 비타민 및 영양제류 > 아미노산 제제 > 필수 아미노산제제

L-Phenylalanine : 비타민 및 영양제류 > 아미노산 제제 > 필수 아미노산제제

L-Proline : 비타민 및 영양제류 > 아미노산 제제 > 비필수 아미노산제제

L-Serine : 비타민 및 영양제류 > 아미노산 제제 > 비필수 아미노산제제

L-Threonine : 비타민 및 영양제류 > 아미노산 제제 > 필수 아미노산제제

L-Tryptophan : 비타민 및 영양제류 > 아미노산 제제 > 필수 아미노산제제

L-Tyrosine : 비타민 및 영양제류 > 아미노산 제제 > 비필수 아미노산제제

L-Valine : 비타민 및 영양제류 > 아미노산 제제 > 필수 아미노산제제

Magnesium Sulfate Heptahydrate : 비타민 및 영양제류 > 무기질(Mineral) 제제 > 대량무기질 > 마그네슘(Mg)

Sodium Glycerophosphate : 비타민 및 영양제류 > i.v. 액제 > i.v. 액제 첨가제

Zinc Sulfate Heptahydrate : 비타민 및 영양제류 > 무기질(Mineral) 제제 > 미량무기질 > 아연(Zn)

위너프페리주(654mL) 효능, 효과

경구 또는 위장관 영양공급이 불가능, 불충분하거나 제한되어 경정맥 영양공급을 실시해야 하는 환자들에게 수분, 전해질, 아미노산, 칼로리, 필수지방산 및 오메가-3 지방산의 보급.

위너프페리주(654mL) 용법, 용량

위너프페리주(654mL) 부작용

위너프페리주(654mL) 의약품 투약중에 아래와 같은 증상이 나타날 경우에는 즉시 투약을 중단하고 의사나 약사와 상담 및 진료를 받으시기 바랍니다.

위너프페리주(654mL) 복약안내

위너프페리주(654mL) 주의사항

이상으로 위너프페리주(654mL) 의약품에 대해서 알아 보았습니다. 건강 120세 시대에 위너프페리주(654mL)으로 건강한 삶을 영위하세요.. 감사합니다.

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키워드에 대한 정보 위너 프 페리 주

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